2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题(带答案)(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCL8T10F3T9R10G5H7HD8W9N3Y5Z4E10B9ZL6K6U4U2R9N7Q32、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCL8W4E7F5O6G8D2HI3E6X6T9E7H7W9ZZ2V10W2C4P4C1F93、肝硬化患者出现全血细胞

2、减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCS3A10R4N3I2Z6J9HJ1Q1O2X2M9X6Y3ZL6O7M10Z9H4U8U74、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCK9J3S9J9X1L7G1HH9G4L4Z3A2L5C9ZG4M10X7Q2U5K8X15、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压15

3、0159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCX6D7X5Y9K9F6D3HI3L7H5S8H4Y6V1ZV4I7M3C9E1K2Z36、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的

4、诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCS9J10M6R8K2K9T2HO1U1X5M5E7M10D8ZN9S5B9B8C4O1G57、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCM9M2C8L

5、9E1T7L4HS9Y9U3M4D6K7T8ZM9E1D2S5N3E3L28、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCY6J10W1X1V6F4H10HH5E1C10V4N6D9N10ZK10E10Z9O9L7S6T109、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCT5E8S6L4V5D4A10HB7R9

6、B1J10K9S8F7ZS9H9L3C7W6I1E810、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCJ3J8X5U9J10A7V3HV6A2G6A9M1G5E7ZC5V5H9N3H4P7P811、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCH6Y3W5E7X4L3Z4HJ6O7I6S8D7X7O5ZF10T2S3D10D7Z5U112、女性，48岁。1年来反复于

7、进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCY6F7N4W5O4O5W10HQ2I2Y3L5F2X2C6ZG9P3C8Y3H8Y1I913、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCQ5J9H2L8H3J4G9HR10X8G4S1V10H10X2ZP3T3Z4E7R5N10S1014、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃

8、体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCW1D3K2H10G1T1I9HL4E10K1Y4U4E10C2ZN4K1O4B10Y8I8D715、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCE2N7V6I10V3H10E6HO8J1Q3O2Y1J10O8ZF5B3P7D9Z9T2B416、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACB2O3X10Y9G5V

9、4L7HM7N3K6Q6I5Z3K3ZZ10D10Q2M10M7P4X517、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACA10E9X9V4Q4G9T1HT4K2K10C9S5U3X2ZO10X1N5U3Y2I6E418、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACS9S3V9Z3K9U10A3HR1B2X6V10X5R1V5ZF4K3V5Y7G10M4Y619、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻

10、及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACU7K1O10Y5O3Z4I4HV4W10L2P6R3R6N10ZQ7W8W7S9Q8E10C820、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCH4X2V4W7Y6Z4C7HT5G8B4I7D2B4H1ZX7K2M7E7V3S4J121、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般

11、为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCH8K8F2X1Q9X4U8HY3J1U1Y10A1E4T8ZT7A2C10S1H1C5U322、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCI3N7S2G10L4F7C9HF10B9S7F5C5I4H8ZB9K9K10W7T4Z8O223、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACX2O6V8Q8C7M1G10HY8V6N8Z9Z7R1A4ZN8Q3Z9K2K8C5J124、重度慢

12、性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCX3D9G4L7G4H3K3HZ9F3W8P10O7B10A4ZD8U7K3V8Q6M10N425、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCP4E9J5J10X7I10V6HV2T1V2O4Y9F10L8ZK3N3X8I7A6M6F926、患者女

13、，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCV9J1L4K5J3T5S8HV9I5X3X1Q7D4L4ZX10P6H5B7X3R2D627、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCR2H5I5J3O8B3Y4HM6N1T6Y9U3C10P7ZG10V7F7D6S2A9O928、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案

14、】 BCY2H7K7V9B3Z1Q7HB1B3W1L7S2Y5U3ZH2G8Y4J9Y3H4M329、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCW1G8C2Q1K9E3H9HN7M1Y4T10L4J3Q7ZJ3O8Z4O8D5D3S730、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCI6T1A10Q4G9E1S2HH9S2J4A6X9D3W2ZL2X7D2H4I5F1T53

15、1、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCC10W6Z4S5G2Z3H10HJ7Z4T3Q4R4C10X10ZT4A8I2B4A8H5A932、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACG4U2Y2S8K6G3Y4HR6V8A9B5W3X10D10ZD8I5J5E8B6W1H833、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂

16、肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCV4E6V6V5I9I2J2HI10P1B7Y5A5A3F8ZW2R10H8G3I3Z3K634、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACB7M1M1B4E2E10V2HP10X4Y6U2W9Y10E3ZE7W5Z8H3H4P1W735、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCR5N5R1K5X8A10K10HG6T6

17、X7K2Z2W8H8ZN9Q10L9I6Z4L5Y836、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCT4R8J4S5B10J6U2HC10L6F2Q6S7E5A3ZZ4B2Z10X1E8U2L437、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCN8A2I4P

18、7W3N4A7HK7X7A5U4S1G4B6ZL3L9Q9M4T6W7O738、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCI6U5P1Q9X5N8R4HL5H1P3I5J5B5E5ZG5T5U7F1Z1E2Y339、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCK4F8N6J1P2I5S3HI5M4F10J6E5M4T3ZH7Z9O8Q2E7Y5H340、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积

19、血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCP3W2R4M8T8F6V8HY1E4O8T10I7B8D5ZK5L10P1R8U1Z9H941、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCN8L1B9T2I7L9O10HS5L7K4R9Q10P4W3ZE6Z9T6U4X5M9Q342、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高

20、。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCA3V4W3O10A7K7K10HN1R3I8K3K4N3P8ZL5K10T4J10X8F9I843、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCH10W1L6L7U3Q4O8HJ6C1B2C2H6P3M5ZN3Q5A10V3C7Q4F10

21、44、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCV1X5V1M4N8E6X2HO10R5J1J3K10P6R2ZA2Y4P2I6Z2W5Y945、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCK7S1V9Y6A9E2W4HE10O1I7H8J8C3K2ZB4E5A7O2V5G9X246、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜

22、睡E.意识模糊【答案】 BCD9L4A8Q3M1S9O2HY8F9A8O4B10D3Q1ZC1E5B9W8E6K8Q147、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCQ5S10W6F7V10D9D9HV6A4C1T2K9E7M8ZV7F1Z3R4S4M1Z148、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上

23、的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCL9Y1A1Z4D4S10I4HS2U7H2P6L7Z9T7ZP2J1H3M5H5A4D549、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCN7Q6U9L2V9E1C4HX6X1O2Z1U2R10T4ZO6O5U3X8O4C3T950、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢

24、心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCT4S4E6Q3T5K9T6HE8I8G10H1L10E8G7ZK5K10I1E5G9Y2F351、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCD6P9V8X9R

25、3Q9M6HS3T4K6R6C3V3Y3ZQ10Z9V5M4G2A10M852、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCH2S9U2K1J7B7Q2HY5T7M2B10J9Z7M7ZJ9U7J7L9R10O3V1053、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】

26、 ACS5K7K2C8S7M9L9HG7P8H6B5R4F4I6ZY10V2Q1M3U1O6X854、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACF4Q8Y8Y1Y7H4A1HU9S9L10I5D4F4B6ZU9H4J9W9T8C4C555、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCI7F3P4U1J9I8V9HQ5W5E5B1H9Z5F7ZL7A8L5C3

27、F3B1W856、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCX7H5A10I3W4D8J7HM3V3W10W3Z6R5D9ZU6L2X3H9D5V9V257、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCW4F10U2S10Q2U2U7HE2D7J8B5C3Q7B9ZJ6J7Z10B2Y10B8H458、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛

28、-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCL4P6H3I3P10F1T7HK9S3C7H9N7X5W10ZY10I1E4Z5N5C7C759、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCN6I9A10Q9H1S1Y1HA3G7T6H7H8D3F2ZD9O9A6T4S10I9E460、溃疡性结肠炎发生以下

29、情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCO6N4B5G10M7N9T3HT5E2J1S10O6E1N3ZX4V3W7R10C5W10I561、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCQ1B9Z7O10I9X6K3HR10K7K8J4Z10P2E5ZN10Y4R6X6S5T8H262、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别

30、与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCW2J10V2P9L4K6I9HN2B10W6Q6B7K6P2ZA2U10W1S10B5D7T263、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCH10J3L3X8R9W10I3HX3Q10R9A9M6M6G10ZW6F3A8U3L7J8I864、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊

31、音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCW10M3P9K5P4Q1O1HJ10H2A5T4Q2W2J10ZT3N1I8K5B3K2M165、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCI3Z2P4F1B10M3P8HO7L3B2O1V8D2R10ZO10F2W7R5B4S5W1066、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪

32、种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACH6A7U10H9X3X4D1HE9F8R2T8M4Q9T1ZK4X8Q5F8V3B6F167、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCE10S1Y5Q2O9W4N5HU7X8I4H5I4U7T4ZE7E6I6R3A6M3K868、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定

33、期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCT6V9W10M10F10C4P5HM7U3B3V3Z3A1T10ZP9X7C8X1Y4Y1O669、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCO5L5D2X10P3R9J4HU3S4J9W6R3P6C10ZR1A9F10H10F9D5D670、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACN2X9L8V8H7V8X10HN4F8M5K2N2R5A8ZZ2I4J3W7G4R1X471、肝硬化患者肝功能减退

34、的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACK8Y3S4R4X7T2U4HZ6T9O2Y6U6R8R1ZQ10V1M4J7U2L9C572、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCO2W5T9D3T2L6K1HY4R9R3Q1O6T5C6ZB5D1R10V6J7V3V173、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平

35、均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACC10L8T1E4X6I6Q1HR10C9N6S4T3Y9A9ZR10Z2I10A7L2E7R274、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCI1K2V5Q4K6S10F4HE5A5U4P10W8X6X5ZG10I1D8R9V4D3V375、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2

36、分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCD3I10J3A4Z6P5C7HL3D5O4T5R6R1S6ZR2V1R2F9D5D5A276、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCZ7L5Q5Q1W5R4L10HE3D3M10O3U10G9A8ZL1U6W3O5Z8O8E877、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCE9S9A4N1A

37、4M8B10HN9Z1E2H10P4J3U6ZC2L6A6U9Z7O3D378、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCO5N3F3H9K9V5K8HD7Q5Z4N3J6L4A1ZQ2U3N2T1W9W2A779、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACG5O5M1J5X8H10S1HF7T6M5

38、A5G2E2W5ZW2D4V8D10L4L1M180、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACK2Q9H1M5J10F2K8HO9E1H9A1Z8S2L8ZI6C8B9W8S10W1V1081、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊

39、乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCJ7Q1D5O7F7F2N10HS7K9Y8F4L10L5T7ZQ7Q5R3Z5B9S8R482、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCQ3M8L1S8S4E8I5HK2J10Z4O7C8H5H2ZA5M7P7T4T1L3D283、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACF8S2R6H3V8A2Y2HF10J9L9I8Z10K8H3ZH7L1K2S10V9A6R784、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去

40、节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCL3K1A8Z4I7E10K10HT7B2C4U4A8S6D1ZJ10F2L2J3V7L7I685、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCV7Z10D8F7L9P10O5HT5T5W5M7T1S5I3ZD9O1Q2Z10W5E7E586、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘

41、模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCQ4A8B10P9J2G10P9HE6D2U4C10I5H2L6ZP8U8Y1O9W1G1N887、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCZ2G4F4H8O7C4L4HF10M4S2D6Q4Z7N5Z

42、D8G4J3R10Q10C10E888、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCX8Y3V3G3J3S10F4HG2I7I6D8A2G10A7ZM5Q10P1G1K4W5L989、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCE10U4H9X6E7E5I9HY1R7C4A9Z10X5Y10ZK8K1O2W10V7L2B190、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACH5P3W2G9J3M5C7

43、HL5A1M6I10M6A7D8ZQ9H5I2R1U1P9L491、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACA10K9N1I9O1C1Q5HU8Y6Q9T3A7B2A10ZY5V7Y7X7M10I9O992、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答

44、案】 ACR9M9T4M2U1B6V8HZ4Y7Q4Y6E2M10X9ZP8D5H5K6L6O4S1093、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCQ7X5N5L9D9O2G3HD8J2Z2Q5S4U7P9ZK5C4Y10X10J9Y1H494、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCX6H8P7I1G7W7T10HA2H8T3Q9W10H8K10ZZ1H7G2J9O7Z7W195、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCY9B8N7P9W7M3Q10HK10S8G9J2S10A10S8ZS4H9L5F7R3M8Z596、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】