2022年主治医师考试题库高分300题A4版可打印(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACX3A6O2J4B9B4Q4HY4K3X10V2S3C3F1ZN10Q9Q3A2P10O9Q102、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCI1X1Q9R7U1E3W4HN6V7Y4B1I9E10F1ZC9T6C6H5I7L1Q23、男性，45

2、岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCG5M2W2F7R7J2D3HZ2P2J7R10T9E8J1ZN9A10L2E1A3F9T54、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCQ9R10R7A1W7C2P1HL10Z3V7E7S8G8G4ZR5S1C5C2T1H10T65、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为A.利福平异烟肼链霉素乙胺丁醇B.乙胺丁醇异烟肼链霉素利福平C.异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇D.异烟肼利福

3、平链霉素乙胺丁醇E.乙胺丁醇异烟肼利福平链霉素【答案】 CCS4V6D6P3T3R9I4HF9R5N5M6A8Q5T3ZB5P8Z8Q7E7E8M36、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCV2V6Q7Q10Q7Q4P3HH7X7P10F5F1O3F4ZC3P4X5D7V7M10U77、影响急

4、性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCV1F5T6N7Q7Y5X1HU4S3V2B3C9L4L6ZO4D9Q6F10G7E1K108、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.中枢性尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.精神性多饮E.肾性尿崩症【答案】 ACS4K9N6G8Q7P2M10HB3N7D2I2R4U5U1ZH10R10P4M6B4N2O99、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控

5、制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCL6V4S6U6W6R10R1HN5V1I6F3D3C5J6ZA1U1E2M9M6X9R210、患者常处于睁眼状态，不言不语，不主动进食，但喂食时能进食，对外界刺激缺乏主动运动反应，但脑干等反射功能存在，有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCL6T6N6O10H10X8Z7HO1R7H3X2K5X1H5ZX8E10F7L3K8A5G811、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、

6、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCQ7S4R7E2F3U10Y6HT5H5E3L7S5Y4W7ZJ9C1R6H6T3X1X612、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCI5V3O10J2I3J5U5HK5P2N9J5I4V7F10ZT4Z7P2B1K6W4B113、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发

7、麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCW10V3P8P7E6D10D6HW9P2A4N10O4W3E3ZL3X3T6Y6B4Y4O714、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACF1F7G8A2M4T3V6HX10D1S7U7B10V3P9ZP8O8S5M10G7

8、U5T1015、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCN4C10Z3U1M10O3F9HF5K2X4T1S8Z4K5ZX10C8M1E7I4E8B316、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC4.010B.WBC3.010C.WBC2.010D.WBC3.510E.WBC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.

9、64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACM3S6Y1P1Y7N10S7HV2Y1K7J6Q1N5C10ZF6Z6T8G5Q1I6J328、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.胸腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺

10、动脉高压F.肺部占位【答案】 C29、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCS4L2H3R6S8E4H1HX9B10H2Z4K7W7P1ZG10E7G3L7B1N10J930、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCU5R5G10Q2N9Y8C6HC8L7P7D6J9W10X1ZZ3A6S1I5S6Q2Q131、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.右

11、侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCH9V9T1K6P8X7R9HB6N9E7D7W7I4V9ZB6Z5Q10I3F4V9A532、女性，30岁，痰涂片阳性肺结核患者，经正规抗结核化疗2周，一般来讲，其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCR5X4Q3T3N8L1E7HH6E8H3I5X7O2O10ZJ8Y6G6H7A6B9G1033、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACA7

12、U9B8J10P1X10S9HN3R4K1S10Y9Y7E4ZS4T6B9U10D10J4X434、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCN9Y5S1H7D3U5C7HL6K2H2Y8X10D7E7ZO5Q6V10C2U8U7F935、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCZ4N4G3R3D5V4C5HJ9U2F2V7R5O9E8ZL7Z3Z5R4V8W8T1036、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代

13、谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCF5G10N1I1X9D8G7HS1A1T10P3O7U10N9ZW3K4I6C2C6D8M1037、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120gL，WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCM6Q9S4S10O8H6H5HL2G7L9Z7Z2W8A1ZI2B8M2G3C4D3X938、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双

14、下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCY10F7K3B7S8A1M5HP1I1Y3B1D8P7K9ZO7T6I6R6V6N3Z239、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACJ1R4Y10I6Z5V4R6HD9U6A10D5A4S2F8ZE10U2A7I9G1Z10L540、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCS8A5J1

15、0M6M4T8Y4HS7U3H8K6R6C3Q9ZL2Z7R8V3W9T1Z641、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCR7L5Y8C2G9G5X3HR1Y9Y9L10W10R2D6ZC6T3B7E7X6W6Z742、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCN4U10Q7P10U1T6F4HN2J1V9X6G9M2V6ZZ1V2A5L1X3P1M543、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺

16、CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCY7X10K1M10X7P5E9HS6P2S7S10B2Z10C9ZJ9M1G1S6N1F4T944、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1，3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACD5P9D4A3B2N5S4HB10M7Q2K3X9L1F5ZU9F8R5X1Q4E10Y645、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统

17、白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCI4E7E3M4L10N4C8HP10J8R3H2W6E5U5ZY1Y6J4O3Q6G9Y746、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】 CCJ2L6K6O3T2E9U9HB10W6D3C8V3C1W2ZO5M10O9W9J7B3W1047、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线

18、检査E.膝关节X线检査【答案】 DCB9D2A3S3E9E4Y2HY1S7U3Z6V3I3K10ZV10M7O10X3U10D4O548、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACW7R1R6Q10A10U10O10HJ3E10U3A9Y1V4Q3ZO2Y10O8Q9J5A2N749、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶

19、样阴影【答案】 DCW1I4V9N7Y8L3X7HC5B1Y2H6F1J3L5ZH1A10A8G7V9F10P750、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCY10L2V3S2U4X7M1HQ2W5W6L5D7G6D10ZF5I9Z1H4N8E4C751、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【

20、答案】 BCC7Q3B7W3Z7U3J8HY3O10T5U6O5V9A10ZD4U8I5V7T3C1K552、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCB3V9R7O6W9W1N4HX1Y3O3K1I6T1W3ZO6Q6N5K2Z6Y5W753、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCR2W4F3Q9S7U6B4HB1V5

21、U1U5U1U4T8ZE3S10C6O9L4H9J654、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCM2D7A5N9T10O8N3HK8Q7G5K9T3G9Y2ZD10N1S6Q2Z4W8H255、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCE3X1V1W3G3U4H10HB5X8A5F6B6W6E3ZK7P6G2M6Q10X6X956、弯曲症与哪

22、种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCJ10Z4I7D10B9W10W2HD7L8K8H2P5S6N2ZQ5P2F2W9X2E1W257、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCZ6X6K5W2K10C7O8HG5V1F10O8C10X6W4ZS1U5Q5W9I10G3I758、男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶

23、化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACB2J8H6K8F1E2M6HJ5E3L3F2M8O10H2ZR2B1B2M2B8H7J959、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCJ7S9R6L10E1B6L7HR8T3F8O5N8A9Z2ZP7W5M3I10I8F9D360、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【

24、答案】 BCW9J2Z10D4W3O4M5HU5Q2I4O5Z9B3B7ZG9V4R1V5L10X1U761、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCY8R7M8F1F10Y5N3HZ7T4T5W4F8I2Y7ZU5D9G2Z3V2O4I462、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性

25、紫癜E.急性肾炎【答案】 ACK5S2O2Y5U3Q8K1HL6F1Y10B4G8J7L3ZI1L2D6V5O6I10A363、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCX1N6W1W9U5L1Y8HR1D4D6V4D10W4C7ZE7X6A7C4B10Z4J164、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.脱发B.粒细胞减少C.药物型甲低D.胃肠道反应E.药物过敏【答案】 BCQ4S10N7A1U2R10P3HH7P5

26、R6R10K10A4M6ZQ10X10V7Q8X1E7F465、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACT9C3T5J9Q2D4D2HS3E7M7S3S10J5O9ZY3G8N5N9H2M2D866、可引起囊尾蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACH5U6Y10T5B1G7R7HO7U8G2A9Y2B5N8ZK3H1J1F5H9X4K967、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACR7U10O6H4L1

27、0T1U7HP5A8F7S3L3C8N1ZJ2J6X8N9W9B7S168、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCO8P4V2I7V7N5W6HX8W1E3P2Z8Y1G3ZO4R5A8R5U6U9F1069、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCE3K10B1P5E3L8P5HH2H7H5H1C4J8C6ZG7O5V10F1E4C3M270、对于型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换

28、C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】 BCI5B4U3M8Y7O7Z9HF8K4L5Z8S2I6O10ZI7M4I3R4B2G7O271、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCA6E10O10D7C9P4E3HL4U9P2G3B4G1B7ZZ3Y4J10E3H2R7X772、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCI5E5S8Y2M2E10D5HB9V9T7P2D8G7B7ZK3S3R1U7O8D1F173、男性，46岁，上腹痛1

29、0年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCM10L10B6Y6L7O6V3HJ10U8D2F7Y8I2Q7ZZ1S10D6C10K7T1O174、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCQ3D5P8S3B7O2N2HX6S6S8T

30、1M6O4G5ZC5M7T6X3X1T3Y175、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCG7Q3X8S2V7A8S2HM8W5O6H2U4X4S5ZK8X1H1F6R1J7G176、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.

31、右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCB6T10G8Y5R1U4U7HV9Z7K2A1K6E5O3ZN2W9U4B1I10R1M1077、患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣

32、膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B78、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCH5G3Y9H7Y4Z2D10HV3W6Q4Q5Y2E3H2ZH3E9Q8Z9Q4K5L779、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L

33、0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCA9H10K3Z2P3A8C1HN8R2A2O9T10U4I10ZQ3N10C6O7L6H6F480、男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACI4G4E4U4M6H1O3HH3T5F4U10H9H8X8ZE8T1J5X6P6A7I581、患者，女，28岁，产后1天出现

34、高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCE4D6V7N2O5G1Z1HM9E10G9K10M8U1Z5ZY2G7M10H9N2L7N382、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCK1N5N7S7N1Z7R7HM

35、7F5E5B5S6Z4T2ZU9R6B4Q1T7U8J683、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCU4F4T10B10S2P2M3HH2M8U8X6R5S8P10ZJ1Q3C2J3I8H7T184、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受

36、体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACW10C9D10Y9B6B4M3HY9C1R2N1Y7C9V8ZT10T4D7P8J6E1B385、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCP2M5F9P9Z8K8P6HG7N4B2V5T2N3B10ZN9H9J9D7Q1Z2V586、某男，25岁，失恋后心情低沉，自己在家喝了2斤白酒，在家里大喊大叫，大声歌唱，肌肉运动不协调，之后甚至站立倒地后昏睡，呼吸慢而有鼾声，推之不醒，家人将其送入医院，考虑有酒精中毒的指征，以下哪项处理最合适A.

37、催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACZ8L2I1V5J7V1A5HW6R7L1A3Q6Q10M10ZV5A5Y8Y8A5D3Y787、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCC2E3E2X4Z3T3F3HX10D3U7Z10U7S1B7ZH9N1R10K8E4X3R188、女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0109/l，尿蛋白（+），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑

38、狼疮E.风湿热【答案】 DCZ6T8O8N2C2K6T7HJ7V5T10G7E10B6H5ZB2O10Z6T2V10L3Q789、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖B.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖C.FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖D.FT3，FT4，TSH，PRL，血糖E.FT3，FT4，TSH不变，ACH不变，血糖【答案】 ACR1V6Z10V2B6F2N7HE5K6N9I8M5I8N4ZE2R6A8

39、O5V7L8Q790、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACQ6U2H10V10N2H2V5HF8D7R3S10J8R10L1ZY8T4L2Y5V1T9E1091、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密