2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精选题)(国家).docx
《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精选题)(国家).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精选题)(国家).docx(97页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCL7G10G2I5L7G4D1HW9W5D6S4G3P3W9ZJ2R4V8T1P6B10V12、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACX7R7K
2、5A5U1N10T10HO9Y2Z6C7E2H10V1ZL6K4C6Q7T5U6U43、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状,失血量一般250ml【答案】 CCU2I6G5T2S4H9H1HU10I4Z10E4O2E6S3ZH7O8M6R10W4A1K14、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACV4I1Z9K6Y6L2X3
3、HJ6A10B7I3L1S10T1ZD9L5E9W9R1S8C75、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACL8K3H9H3N6A8P6HL5X3K7H6I7I4E4ZV5B7W3R8I9S4Q86、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCK4G10K7B2Z10S8S4HI10B9K9S4J3O5V10ZZ10R9U3Z9A10X3G107、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原
4、因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCS6Y1G2E5S9U9R9HY1W2K10R7Y1Z6X1ZW5O3X8R2A7S2J18、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCJ10S8X4V4R10Y5Z2HG3N5O7Y8N3W3O3ZG7A10Y1L2G2N7Y99、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCS7S6T2B8V1Z7H10HT4V1N8T4T1W4Y1ZM4H3Q2W10S3J1D710、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄
5、染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACG8F2G5T2G7Z3A4HJ3T6B3Z5D6U7J2ZH2K7T6G3B5U5X811、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCX7F4R3O7X7Z7H2HH2Y2E5O10R7M2S4ZZ6I6K9J3G4Y7Z512、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACN1N2H9F2Z10C10A3H
6、D9X9R10J9H2O3Q6ZI7P6X6Q4P1Q5U813、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCD9K9B7P9C8T1V9HA9X8K8W10J7L5D3ZN10E8R7H2V3O8T614、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACI4D4Y7M8Z10O8Y8HJ10I1I8X2R6R1O1ZA3S9J7B3M7T9Y115、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-
7、呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACF5V3V9N4B9L10P3HG8O4O4J1B6M4S7ZF8S8T3Y6R3H3M1016、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCU2X3T4L6B10I7Q7HD1L3N8C7L6I6E10ZG4I4C8H6B3G9I117、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCW7E1Q4R9U3W7J7H
8、W2U6W9T9Y4I4R5ZK8F4G3P3I8R3G518、男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCT9L8C3O10F9N9I1HZ10A10V10K4F5F4G1ZS4N8D8P9K9D10A119、女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140mol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列
9、病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCR7A8O9L3Z10E3L7HB7A6R7W6Y8L8Y10ZG7E5K9Y1J3X7V420、患者,女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCG6F6I3B5B2C2H7HL10J1O5J9W3F4S6ZA10F5M9R9L3K4K421、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发
10、上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCY5Q5J2Z10S2J6Z7HV7P10Q3X4B10K1C6ZR8Q3D2O8V1Z10H822、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCW1F1Q8Q6D2Y4T1HO9O9U7K10G6H4U3ZZ10C4Q10W7U6O10J223、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗
11、出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACI2C6M9A2N10W4H6HG6V5F4J5Y8M3R5ZT9R10K2J9C8E5R324、肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP6V3O4U10E8T4F2HD9E9U8H7S6V7B9ZY1Z6B7M6M1I2G625、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACN8T2T3S10G4S10V7HV8Y10L8A6V3G2D6ZC2J6V9V
12、4B6J8O726、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCZ9L8I8I5V8B2Q7HG6S10V5B2E7R9C3ZU3K3R6Y10O3I5G627、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCW5C1D1U10R7F3Z10HD1U3T8R2I9K9M1ZE7F10S1M10O1K1Y428、男性,56岁
13、,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCD6N2Y3W9O6L9S4HJ5D6V5N1N7L9H5ZA4J6L6J6Z3M7S329、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCL3S6K7N10G8H7Y2HX3K7C3U1E3M6E9ZX7R3S10J5S10T6T130、慢性腹痛的病因包
14、括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCY2M3F5Z1E4L7W3HV6X1V6I7Z8L7B8ZT3N9Y6T10F7T5B531、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACG7B7Y6P4E5R3I8HW10Q9P7O8X3H6L7ZV9C4A10Q7U4S5W232、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(2
15、1.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCO6U2N2R10Q3N2U5HC4R3N7K5E4S10E9ZW8R1D5N10M5S4A733、男性,62岁,体检发现血压14886mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCA7U7O2D5A2M5P7HQ4K8T10O6J1L9L3ZH10O8J6O1P5X5L434、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征
16、陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCJ10J1A10F3U1R10W9HI1M5L5Z8K9T8F3ZS4J3L8R5A3V6Y335、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCF9U4G8K6S6V7G3HS5J4G2V10Y8T10Q7ZS4E3A1Q3M1L8J336、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACA8C2X2B1H6U2K3HE3V3I4G4A10R2M6ZS4H5J5A1T5F7R637
17、、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 DCE7Q10N6K10W9P7Q8HE8D5D10E10R8N1C9ZF2Q7X1Y8R1B7T1038、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACK6T1W9Y6P4O6A1HO5W10O3K3E3W10E8ZF3B2D10N1R9H1U239、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡
18、6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCO3S5J10J6L9Q10L4HV7A8S2K8G1S4G8ZQ5B2A6X5Z1A1J840、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCR2B1F2P3H7W6S5HH4R10P8Z3H8B5A10ZW7Q4M4Y5D2G9D1041、女性,67岁。胆石症10余年。
19、2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCZ10H3Y9B6I5K7B9HW8R7J4Q2M1T6A4ZX10U7Z8E10G10L8L442、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎
20、E.风湿性关节炎【答案】 DCS7D8P1G4Q9W7W1HK4H10V9H5R1X2D1ZI4H5J7D4E2D3Z1043、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCU2D2N7M7G1F8S3HL8Q7D4Y7H6A3Q6ZR8C5E4A9Q8X10X344、女性,42岁,腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACN4C8Z2O2Z10M
21、2C8HR6C10F8K5T7I1P6ZL2E6A7D4J7P8T845、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A46、下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCM2G7J2D10Q2C8T9HX8K8W8Q3D6Q8F10ZD8S10M6H8
22、L10C8Y1047、青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCQ5M10M7H4Q3G10Q4HR2A5M10B5F1W1Q8ZX6Y9A2U4P1U7G548、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022 全国 主治医师 消化 内科 主治 306 考试 题库 高分 预测 300 精选 国家
限制150内