2022年主治医师考试题库深度自测300题带答案解析(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 CCZ10P4F3I2D6G10G7HG10P9P3O1L3P2Q4ZM5D9X5E2K9Y7I92、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCJ6J8R2S5Q2C5G6HR4O3J1Q10X6H8I8ZE
2、6W1E10K5P7Q1Q53、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCO3P8S6W9X5Y3M4HF9L4W5V1H3Z3G5ZR3S3K10E8F4Y1L94、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCO4X5Z8E4H5L6E4HB1M8S3Q10Q9K7D3ZA5B8Q9L1X5B10B35、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失
3、,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCG4C5Q5S1G6A5T1HZ2W2W1J2V3F8I7ZS10E10C6C6B2T3V106、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 CCX2L1R4R7T6L10D8HZ6D8H5J6U1G7C9ZL4A8J4L4T1K1P57、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1c
4、m,移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCG4Y10R3F4A8G9S7HY10W2A8Q7F1T10P7ZP10Y1F1Y1X5P5N98、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCW4R1P6A8X3M1R6HU3H10J9N9Y1C7K10ZE1A6X3R8C9J1A39、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCR7K8J10F6O4D1X8HE8D2L1B7R2G2A1ZL3X6Y2T10Y6R
5、10T710、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCW3U2L8Q4T5N9M1HW5A7S8P1E9F3N2ZA4Z9L7Q9W1Z7H811、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCT3F8Q4S5X7P6A8HT7T3I3W6W5K4B2ZE3X3E5R2J2N7I21
6、2、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACP4M2X8J8U7F9M3HW10A2H6P9V5S7Z5ZT3Z5Y2Q6T6D8E113、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACO7O1K9W10K6G1Z9HV2W10L1Z9E7E6A10ZO7S4M1D10R1Q9A214、女性,45岁
7、。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACJ10Z7L6P8O4M6P9HN10Z5O2R9D3O6W1ZC6T1P3H5M2V1L215、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCN9D10T10I7C4T6W5HU3Q1P2W3X8K6F1ZW1
8、0M3Z6S4T10Q6X116、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACO1C6N10T4K5V9K10HY10C9H9A10R10X7D7ZG1F4V4J4U10S4K417、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACW7U9I3F5P3L5V9HT6O8C5S10T9Z1P10ZA1S3W4A
9、7V4R4U218、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCL2Y1H2H6H3O9U1HO2X1Y2A8B1N2M10ZA6O4P6I3D3X1X919、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCE2V5U8F5L8R3U9HR6Q4M8T2L5N3K7ZR10G9W3K5H6P2Y720、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰
10、,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCX6C5X7P10K2O2A8HT6V8B8E2F10W3L5ZI8U2S10Z4X10G7X921、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACT7E9T10M2G9U5H10HP9P10H1K10E10Q10F1ZW1P1Q2I5C7
11、D9K222、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACF5I4F4F9G7U5D3HC8A7O7S3C3I3T10ZJ10U10F9O8N3X2U823、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACY2G3J8X1E10U10Z8HX1I3W3G4O9X4R6ZH4P5W4N4V1Y7N324、男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰
12、竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCJ9E4I8A8S2Z5J1HW2U9L10H10D2Q5P10ZC9F2J9W1N3K1C1025、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCQ4E1W9P5H3J1J9HG3J3A3E4E
13、1A4H5ZO10C9Z8P10G7D8T726、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCO3G7M1N7W1V4J8HI1I1H8D7Z5K3Q10ZG8F9L3W6Q6K4E127、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCA6Z9A10N1Z9R3J10HS5T2M3A6S9G4C3ZT4G4H7U7N4K5S12
14、8、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCD4N3Y9I2M4E5D1HL9S10W4V3B2T3U3ZA3C2T9F2N4Z7J729、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCP3A3K7G2X8H6W9HV2E6W5E5J9U1I3ZT2S7U8V4W8W6O730、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪
15、型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCZ4N6M9D3I8G3V6HC2I7Z5C6C7J3Q6ZM5H6U4Q3H3L5I831、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCK10R8E6U8G9C10A3HU6S5N1L6R6Q3E6ZL3A7C1A6E2Y1C432、女性,50岁,有慢性肝病史10年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.
16、十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCC2M10O7X1H7R4S4HO10K10N1U9G10B10I2ZE7O5B2K6K1M2P133、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCT3A9W1F9V10L10S8HD2G5H8R7G1P10N7ZQ8P5H9X1W4M1M1034、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C
17、.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCN7N1Z8M4Y1Y2Y7HY4Q4H1E4U9A10D1ZI6I1K5H2O5Z3H835、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACH10G2J5L6U3F4F3HQ5I5S3C8X5H1M10ZV1C3I4X6S8C9J836、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013
18、。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCZ4S9H2A10L6A5Y7HJ2Q4X7C6F4E7D8ZJ4E10R10V2J5N7Q837、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCZ2X2X1P7X6T7I5HL4B9I3C8H8O7S9ZQ5J7W7S9N9G9F638、肝癌的临床表现中,最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCX7D9E3S
19、8T10J10V6HH6F7L7V6K10Z9H6ZS1Y8N8O8M9K9V739、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCW7R9N7P10A9B4T9HE9X8S10D5K9H6V3ZP1B2L6T5H3C3G440、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCD8C8B5U7L2X1G4HK8A5U5Z5Q4I2I8ZO2W6P9G6U1A6G1041、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板20
20、10A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCH1B2P5Y8L4C6G5HJ8G7A4T1W4U2H3ZG1W8E6B2K2A2N1042、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCS5H7Q6Y2E4M5J7HM6M7C9H4L7U4B7ZZ7I7D1T5E3Y9P1043、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCY6G2V4X5K4D6Z10HD1R7X4G2S9A9L7ZR9Y9Q2M10I10
21、V1F444、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCV1B10H7S4I2T4H4HJ2J6S2P7F7B7P5ZO2R1U8L1K6U6R445、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACB6J3J6O10K10J10L9HU7H2C2V3I5E1P2ZZ1Q1N5N1Y8
22、T7J746、以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCY9I10S9R7F3E10H6HU6X7U3P4J8X5N8ZY1M7D1L2L9O3K347、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCD10X7N2X3M8B4X10HP2X3A10C6D4Y10R4ZX10M4R1H3D2Z3U948、患者
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