2022年主治医师考试题库点睛提升300题带答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、特殊药物的不良反应不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCY4G10P4A6I2K5L9HW4J5E8O6J4E4T4ZA3C8T3X3U7N9C72、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCD5M1E9O3Q4E10U9HO6N1X4G2Q9Q9T2ZU1X9X3A7O9D6Y103、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体
2、多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCH3V8O8F2G1B6E8HB2I2S9F9W10X7Y4ZM9W5Z2G10S9C2O14、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘,多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】 ACF8O9D2O1G3Q1Y10HX6I2V6Y2D10X4U10ZX9C1W3D4E3F8E25、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCG7R6R4C1F1S
3、10L3HF3R1W2U10Z3B10N10ZJ1Q1A1P5S4E6S86、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACI6B4Z5I4R1A9Z7HP10Y6H1Y6S10E5I8ZH2F10L2D6O8A8Y27、患者,女,50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为35g24h,血红蛋白80gL,血浆白蛋白25gL,血胆固醇59mmolL(230mgdl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能
4、性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCP3U2Y2X5I5E3P3HE6W6B3B8I1C9Z1ZF8N9F10N6I3J6T48、男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACB10I4T8C9Q5E3U7HB7I7Y10G9Q8R8Q5ZP10S9L3G6K4Y8A39、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性
5、心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCN4J7F1S8Z6E5T7HM2R7M9X6Q2W7C5ZM2P5G3Z9R9L4D210、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACG7R8T6V9D9Q9D6HP6M5X6Z1N
6、10O6O10ZM10J10M6K6J8X7I711、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按急性肾炎施治,病情未见改善,复查血红蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCH6R7M7Q3B2W9O10HJ9R6E9Q9Q4V9X8ZZ10Y7K7T2S1T1X912、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45
7、gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCK4F1C9W2K10S9O4HA4G6J2H4O6L4W6ZX10P9F10K10I4G1R513、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压15090mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACR4U4C9N10J9H3U1HM6U9G1Q3J2J9Q6ZS3D8E6Q5R2T10T714、调脂治疗的
8、首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACM7P4A2V8T8U4F8HT4X4M4H6J9P4Y4ZB5W4I1X2N8P6Y115、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCY3Q3L8W5
9、Q6O8T7HE6U3S6L9A5W5P8ZI8N2O1V8U1J2Y316、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCF5H10I10R1V2B6C7HS5X8J4M9G5S5D7ZV10W1L7E8A7I3R517、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳【答案】 CCZ8M10X3X5B3J10T6HM5X9B8O5T1E1C9ZF4Z3R7F3D9Y2R518、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E
10、.凝血功能障碍【答案】 DCA10P3T4G1S3O1H10HW3F3T1H7M5B6I4ZT6Z6T10J2V5W9Q819、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCX8S5I9V1K6Y9N10HG2C9F1Q7C2E8W9ZQ3Q3V7Y10F3V8H220、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼
11、略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCM10I10T3E2B10P2N2HG7Q7P10Z1O10N4I9ZU5V5X5C2X8R1J721、某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶段E.以上都不是【答案】 BCM5B9C5V10W1N3Z5HO8B4M5H7G1L4L8ZM4T7O7Z6R1D5S822、霍乱所特有的米泔水样吐泻物
12、产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCQ1W9B10E3G10A9U1HY5N6P9I8I7X4H2ZO3W3Q9V3X1J3M623、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCK3H1E3O8F7P6E7HP9C1M9K2E7Y9R6ZF6G2H4Q1A3O1M124、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACC2C10Y10V10V10Z7R4HA5D1O3S7F8S4C10ZM6B1J9I4U4K3L
13、125、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACX1T10S5A2T7L9Q3HP6N6V1B6J7J3O5ZW3B4L3T6L5N5Q226、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCU5A2A6D9Z9J1N6HW6Z9P7G5A1H7J8ZM
14、3M3K9V5F6T5U527、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退,肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCH7P1U9W5D1B7L9HI6O10C9I6F4J3B6ZZ3N4V2E3E8B7G528、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCL8V3P9D7D4H8Q1HR3Y4D5K1O8B10U3ZO1Y8Y9A9Z7M10C129、男性,
15、20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温394,便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCT8O2L2S3K8N5M10HT8A9C3S10X7U5D9ZY3F5G3Z1E5C6W1030、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCI2E4Z9X7T9F3O3HL9Y5S7F6C
16、5T10V2ZG4Z10D3Y10K2D3F331、某女,45岁,因半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大剂量地塞米松抑制率60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCR9Y7Q6E10N3T1V10HY9E5X3T2U1O4H6ZY8K8C7U3V9O3T332、男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综
17、合征【答案】 CCZ2I8K8X9S2T1L9HS1A6W1D3L4N1F10ZD4E3N1L1R8F3G733、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCD1Q10Z6A5G6E9M6HT5Y5U3Q5X6F8R5ZM5L8J7Q4T8B2D134、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCI3I9I7C1W9O
18、7R5HV5D6D9K8Q10A8D6ZG6G9V7X7J5I6Q935、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCM1D5Y8I5H10D10H1HS7N6F5S5D6G8K9ZZ2V1F10M9C2K4J736、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCN9J2M10R3K2P2L4HG10V3Z4J7V3R10E1ZY6S4K10L4L3U7T237、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高
19、C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCZ8G8U4G7U3K4J9HI10J1E3Y7J7J5Y10ZD6G1N2F4M1O9G538、化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCS4T2A4F4L8P2M10HO7Y9H3K2B1D10X5ZQ9M1J5D10Y2U7L639、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCZ7W5W3B2O1T9H7HP4T7M7W2K10Q7M2ZS2
20、T10B7M2T5Z1F1040、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACL8V2X5P7W1B1N7HC7U3H4T9C10I7Z1ZR2G4Y1M4T2Y7J341、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅
21、锥体束受损【答案】 BCL2P10J6A10R10T10I5HS6U8V7P4A3A10B9ZW4G2M3Z9Y10T10M442、常与-内酰胺类抗生素合用,对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCM1V3M8N7U1Z4B9HD5K6L1P10M7U4T8ZS10C2A5L10A7W3K443、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCK7G3N3N8W6P9Y10HZ5I4K8Y2Z1
22、R7D1ZA6R1V7O3X2R5T144、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 BCW6C5B1M7R10U9G4HC4M3E10I8N3N10F4ZS8H10V9U3I7V8P245、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACR7O3Z5P6N5L9M8HZ2H9D4Q1M5G10Z4ZK2Z5S7Q10Y8W10Q1046、患者,男性,65岁。既往有高血
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