2022年主治医师考试题库点睛提升300题(精品带答案)(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、23岁,男性,短期内消瘦,乏力明显,以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,查血糖18mmol/L,尿酮体(+),查COA.立即50URI,皮下注射B.0.9%盐水,小剂量胰岛素,静滴并补钾C.50%葡萄糖,静脉注射D.优降糖(格列本脲),口服E.二甲双胍【答案】 BCY2V1T4F1B3J5H10HP10V3C3V7M2E7B1ZM9E7T6T6C1H5Z32、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望
2、,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.完全错误B.基本上错误,侵犯了患者家属自主权C.完全正确D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益E.以上都不是【答案】 DCS10Z6G3T6L8G7Y5HN5V4A1B4B4L1I5ZL8C1B4I9X5D8N93、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热391天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞3040HP,白细胞满视野。A.肾结核B.急性脑膜炎C.
3、急性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 CCU9F4I1P5W10M1D3HR4H6N10S6S5K3P2ZS2F2O2F3G4O6T104、全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源B.社区资源C.家庭资源D.宗教资源E.医疗资源与社区资源【答案】 ACI4E9Z5J9Q8N6L9HI6M7P8G9P2J7S6ZM10K3R3Z9P1C5P15、中枢神经损伤后初期的休克状态是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进【答案】 DCY
4、7E10B7N6V3K8Y3HD7K2B3A6R4O3M9ZL10Z8D4E2X2F4H86、 10天男婴,因黄疸重,体温38.239,脐带红肿,有脓性分泌物来诊A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞病毒E.多次查白细胞【答案】 ACO1V6K8Q8N1H10C8HV10A3B9T2S6G10K2ZJ3B6X4Q6M2S8K57、ADL交流方面内容不包括A.打电话B.使用交流板C.书写D.化妆E.识别环境标志【答案】 DCL7S9L6I1F6E1B7HN1W5W8H8I2A10K1ZG7W2K10V8M2F6Q88、为研究肺癌的病因,将肺癌病例组与非肺癌对照组按年龄、性别、职业
5、进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A.对列研究B.现况研究C.病例对照研究D.描述性研究E.实验研究【答案】 CCY7U9E4P5Q9A5S10HX5H5B9Z4C10Y4O6ZG5E2D6L4T8B6J99、患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低【答案】 BCO8P10M2A1V7A7D3HR2Q3R2C9P10P5L8ZR9T1W8Z
6、1U7D10E910、男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,查体肝脾不大,多次查PLT(100110)10A.DICB.肝功能不全C.脾功能亢进D.ITPE.血小板无力症【答案】 BCV5V5S9V8T3Q2M9HZ2R6U4N10A4Y2W9ZV2Z2X10D8M5V9E1011、对心源性呼吸困难描述不准确的是A.劳累时发生或加重B.睡眠时缓解或减轻C.发作时可有发绀D.严重时咳粉红色泡沫痰E.休息时缓解或减轻【答案】 BCW5S6U4B10M1F6G8HX5M10M8P6O5C9F5ZL9K1P2F7L4F1Z112、单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染A.疖B.痈C.蜂窝织炎
7、D.丹毒E.破伤风【答案】 ACE2G6L10S9T6W10M4HT7V1N8P7Z7Q9I3ZO1D6Z7V5R6L6E413、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼08,左眼12;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。下列处理哪项是错误的A.用糖皮质激素眼药水滴眼B.联合使用高浓度干扰素滴眼C.清创性刮除病灶区上皮D.局部应用抗病
8、毒眼药水及眼膏E.散瞳缓解局部刺激症状【答案】 ACK6M4R7B4N3M6Z7HI3W9Y4P8A2Y2L9ZU3H7M2Q7Z8L2H514、患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7,P100次分,BP9060mmHg,R20次分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】 ACG1Q9P4X4R4K1X8HQ1D10B4D
9、10A4T6M9ZK3X7F2Y5M4X2P515、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.胸膜炎D.支气管扩张合并感染E.间质性肺炎【答案】 DCN6E2Q5E5B10T7B1HV8T1U8P1Y4T7G9ZN1H2W8C8Y10U10G416、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860UL,总
10、胆红素(T-B111)158.5molL,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。A.慢性丙型肝炎B.急性戊型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.溶血性黄疸【答案】 CCZ2N3Y6R10V1N5Z4HY5R9T1H1S5N9S3ZS1S6X3I9H8T7U717、贝壳、甲壳、化石等类药物人汤剂宜A.另煎B.后下C.先煎D.包布煎E.烊化兑服【答案】 CCY1D6L4K9P10E6Y3HT3L4I6N10F1V7P5ZR6C6F3O5M3J7X118、患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。
11、体检:肥胖体型,双瞳直径3mm。尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病昏迷E.低血糖【答案】 DCQ7R8H8C10T1B8M1HU1E9V2K10W4C1M3ZC7L6L7W5L2J8J919、患者,女,26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选A.输注红细胞B.脾切除C.肾上腺皮质激素D.丹那唑E.保肝治疗【答案】 CCR6L1G9V5E9L3W2HQ2U10A2I8
12、E6T9C4ZF6C9I2K3X4R6N120、霍奇金淋巴瘤患者,左侧颈后三角区淋巴结肿大,无消瘦、盗汗及发热,胸腹部CT均无异常,主要治疗是A.化疗B.手术切除C.生物治疗D.放疗E.造血干细胞移植【答案】 DCF9E4P9L10H3O5A7HF1R5N9W4W5T8N8ZZ9Q6S2Q3C7M5W421、女,25岁,剖腹产后20天,突然发热40,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大。A.抗生素治疗B.局部热敷C.继续哺乳,以使乳管通畅D.中药E.必要时手术【答案】 CCL5A1G4S3H7O6E4HK4G7Y7B10U5B5D1ZW5
13、R9W4Z3Y7S3D122、中心型肺癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌【答案】 BCZ3F9N8I1U4B5S5HC7I2C5R8A9R5H8ZE2R5E2D9N1D3A623、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流
14、涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失【答案】 BCL9D10U8U3O2T8M1HX2Q9L6D6E7J6Q7ZE4D1W2J5F6M5H924、患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手
15、术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP12070mmHg,颈静脉无怒张,肝颈征阴性,A2P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.强心利尿【答案】 BCL3F4K6Y2M8W6I4HM8C8O4B5K1P3M10ZO9T10L10N8H4G10S425、患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑制胰液分
16、泌B.抗生素治疗C.镇痛解痉D.补充血容量E.抑制胰酶活性【答案】 DCX3H7T2Z10P8X6T8HA1P9M1Z7G5E3A9ZJ1D10N4G6X6B6B1026、呼吸紊乱指数(RDI)是指A.平均每小时呼吸暂停次数加低通气次数B.平均每小时低通气次数C.平均每小时呼吸暂停次数D.平均每小时呼吸暂停时间E.平均每小时低通气时间【答案】 ACI6L2X2Y10I2S5D7HU2J10G8F8C6O8Z3ZL5W4F6A7D1W1P727、饮用水适宜的氟浓度一般为A.0.5ppmB.0.71ppmC.1.01.5ppmD.2.0ppmE.以上均不是【答案】 BCF1O8L2D4K1Q4H1
17、0HD3V10E7Y6P8Y1F2ZZ2W1N9I10N8A5W128、男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.810A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全【答案】 CCR7E4N1S6Q5P10X9HK6U4C4W1J2B8I5ZA1M9O8R3T7N5W129、患者女性,25岁,G1P0,输卵管壶腹妊娠不全流产,血压正常。临床处理为A.观察B.感染治疗C.化学药物治疗D.输卵管保守性手术E.一侧输卵管切除【答案】 CCP9B4I7V10O5W8A3HP10I3K3Z9S8T1F7ZX8
18、I7J2E5T9T2H630、患者女,23岁,诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小,不规则A.不需特殊处理B.应积极治疗,是使用糖皮质激素的指征C.应使用抗感染的眼药水D.应转眼科处理E.继续使用目前药物【答案】 BCC8X3Y10T8K3R5S9HU10N5X3E7U6O4D5ZW10V2Q8G6M3S1S631、非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过A.40B.70C.50D.60E.30【答案】 CCE5P6B2M1O6Z8G2HR9K10A5L10O5Q4G10ZY7O
19、5K7J2Z9B1U732、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCE3Z1S6J6T10P5X7HS8D2Y7Y6R6Z2L7ZM4Z7U8H7P2R10L333、WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A.增加动物脂肪B.增加粗纤维的摄入C.增加新鲜水果和蔬菜D.减少肉食E.避免肥胖【答案】 ACI3A1O2N7A5G9K4HV9K7O3K6O9W2F1ZH3Y5V8O1
20、Y8I9X434、钩藤入汤剂时应A.另煎B.包煎C.与诸药共煎D.后下E.先煎【答案】 DCS7K10Z6H6V9W7P4HR6E2M10K8Q8Y8G5ZG8T9V10A5O7S1V735、患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。A.胃黏膜肠上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜内中性粒细胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃黏膜纤维组织增生【答案】 CCM9H10A2Y4I9Y10F8HD2K5R9O5A2L6Y3ZA6P6Y5I8O9F7T136、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水肿C.白血病D.肺结核E.肺炎【答案】 BCV6O9E4P1
21、0P1C6P3HJ6B5P7Y2C3N6M4ZN1K10K3G6F2A6F437、男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为A.地西泮1020mg静脉注射B.地西泮1020mg肌肉注射C.托吡酯100mg口服D.地西泮1020mg口服E.奥卡西平300mg口服【答案】 ACH6J9P8Q10Q7Q1T6HO4E1J9A8I8A5Z3ZL7H9C8J2U4M7X938、女童良好的卫生习惯应为A.勤洗澡、更衣,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾,2.5岁后不穿开裆裤B.1.5岁后不穿开裆裤,常洗澡,有自己专用的盆和毛巾C.勤洗澡,勤洗外阴,穿开裆裤,用自己的盆和毛巾D.勤洗澡,更衣,1.5
22、岁后不穿开裆裤,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾E.可穿开裆裤,但应常洗外阴,有自己专用的盆和毛巾【答案】 DCE3F9J9M2V4J2T3HE8P5N4P1M1N3U6ZM3W8V9T8S5N2R539、长期卧床,有下肢深静脉血栓形成,突然出现胸痛、气急、咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌F.急性支气管炎【答案】 A40、9个月男孩,其母因其尚未出牙就诊,最恰当的处理是A.告诉其母孩子一长出指(趾)甲,就开始出牙B.再观察3个月C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D.X线检查上颌骨与下颌骨E.必须治疗甲状腺疾病【答案】 CCO8X7S6B9X4X7G2
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