2022年主治医师考试题库点睛提升300题(精品带答案)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACB5Y6Y2T6D4K5B7HA6I7C2J9P4T8S4ZZ5M1G4A1G1E5C12、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCT9F4E9Z2J6S3B3HM5G2I8F8W5Z2I1
2、0ZD4U1G4C2X7A1F43、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒,失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒,代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCR3A5F2M3R8F4S2HR3S7V5O3P7K7J7ZX10X1Q6J5B5Y2N74、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险
3、资本准备D.净资本【答案】 ACQ1B7J3M7M3O1V8HB10L3C2P6D2Z2G1ZR6E6S6D3M2P10N55、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCU2E9O5A4F8H6T4HV2W7B1C8I6B1E10ZF1M4Q6J9E6C1A26、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCG5K4R4P6V9N2O3HL6N4R10Y10K5
4、M1P6ZZ5C2N4P8M1D3R27、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCD10L5O1R7K6L6Z10HO1O5K6Q3K7J9Q9ZS7I9O3A6H7H8B88、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒:回肠上段B.十二指肠溃疡:十二指肠起始部C.阿米巴痢疾:结肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.慢性胃溃疡:胃窦及移行部【答案】 ACL8Y2D7I3F6V1K3HN9N6F1M3Z1P8R10ZY2T4S7M6O2T9S109、男性,30岁,右胸痛2周,最高体温379,白细胞5010A.肝硬化
5、所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCV6C10N2I7L3Z10V1HF9U8G5Q5O2M2D7ZH4Z8B6J7U5N2P610、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 BCU8U3R5P8Y5Q3A1HO2V8M6Y1S2W10Z4ZW1D3M2H7F7B1Y211、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.MCV100fl,MCHC32B.重者全血
6、细胞减少C.网织红细胞减少D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCT3J7U6W7N2N8D5HV5U8Y8V8P5V10N9ZW9E5D6T4R3N4F312、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸,近端指关节屈曲畸形,形成鹅颈样畸形【答案】 ACA3E6M5U3S5F4L10HJ1J5G7S2I9S7B7ZS9Q3K7C8R10E1K613、患者,女性,51
7、岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCE5T3J3T8S7G7R1HW5N7H1W3A3O10P9ZB7H4D2L7T2T2X714、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCU3C4K9A4D3I7D2HK9G9T10O8U8O6L8ZR8A8N8B5F9K3F415、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下,碳水化合
8、物占60,脂肪30以下,蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACT10G7W7U10I7K9I7HJ2O5Z5C8B9Q7I1ZX6B8K10N4T3Y10G1016、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCO5Q9U4T6V10I9N1HX8Z8J1P1S9V2E5ZU4L2K6R7I
9、8M9F417、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCZ1N8D1P7Z1B8T6HN9L6A10E1S6W5L5ZF1O9S10V1Q7Q3B918、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳
10、治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 CCA10S5I7F7M1L3P7HD1H9L5S2W4Q3Q9ZQ10S2Y10I3U10F10I319、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCP9M4L1T9J5E3U3HP7A2S1H5Q9U3R10ZN6P8Y5L8F4D3Y620、患者,男性,75岁,因行动迟缓、肢体震颤半年入院,确诊为帕金森病,既往有青光眼病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCA1Z1N9P10F1A9W8HR8R
11、6K1V3O7F1V2ZS4K1Q10K2F5X4A321、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCZ9O3C9P9L6B8L1HE5U1R5Q10J2M6A6ZN3E1M4E6B4A7E822、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张
12、期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B23、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACC1T9P7G6I6E3O9HM9Q6D4Y7P4D9T1ZY5Q7U9C3I3K4K824、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素
13、氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCC3A4V3Y4A2E4Q6HQ4Y4J8D2V10N6C6ZC3L2J5C7B7V4U1025、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCT6T10E3A2O4Z1T6HS10T5Q1K5B6E10X8ZY4N2L10T10E6C8B626、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在
14、38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACP4O1Q7S7P1B9Z1HY10E8E6Y8U8T6F10ZB3R3K10S5W9O10I1027、女性,30岁,患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗E.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗【答案】 CCG3T9H9N3O3D1O1
15、HX2K3D1K5G8X5W1ZP1Q7G6V9V1H3T128、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCX6H9W9W6R8W7W9HO7W6P10J4V9W8X1ZR5J4J2E9E7L4T429、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCO4E8Z8L9Q9N6W5HY6H
16、5V9R1F2S9M7ZG3U8C2T4L4B7Q430、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/(kg.d)B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCU1Q5O1Q8U1P10Q9HZ2O2J7P4S4K9E8ZN7H2A4P5W3E7I631、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCF3M10B9X4
17、G10R3Q1HG9N6F8I1Y6H3Y3ZT4H2W4V2P7G3O832、男性,45岁,头昏、耳鸣、疲乏1年,查见面部及颈部紫红色,脾大。血常规:HGB180gL,RBC810A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCL3V8S6V10P10I6B2HP5E7J6I7X5Z7I4ZE4T9U3G3C8S9T233、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCI7Q9U1R4T2A8N1HH3Q8B2U10V
18、9Y2X9ZO2G6V3F7A9S7Q734、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCP1M9D5H2K8Z10P8HY9G1H9W8G2B8Q1ZE5V6T9O7N7G5Q1035、患者,女性,56岁,因反复发作
19、性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T364,P98次分,R20次分,BP14090mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A36、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫
20、癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACV1R9D4W2Z4C1F2HP3K6I7B5O8J4V6ZR1G4E2A9G8L4D837、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.胸穿减压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACV9U4D
21、5L1G5L5W10HW1U7N2R9D7Q10U3ZO1C5W9P2N2M1R238、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCH5X3R9Z6G4O4E6HJ10Y4R5F5P9I2O7ZI7B2T7V6T1R8J239、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACS9G7O5
22、A9X2U8G4HF3P6N1P9W8S7R10ZG8G2I3X4N4R6P340、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACQ6N4Y10I1T6F6K7HU3J10T6T10K6W2Y4ZQ2Z3Q2T4C5B9X441、感觉神经损害表现为A.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉B.只累及痛、温觉,不累及触觉C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端E.首先累及近端
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