2022年主治医师考试题库点睛提升300题有答案解析(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B2、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCO4W8N5F2B4J9S1HN8X10K5T5N10C4Y2ZF4M2C5C8S3Z1V43、

2、（）是城市区域性的交通干道，为区域交通集散服务，兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCR4T7K7K1K2I6H10HO6U4A4O10I8B3K6ZO4Y4B10N6T5O6P84、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCV8N9Y2Z6X4E6Y10HI1H3L10M4L6F10T5ZA1K7I10S1G10K7W45、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后

3、缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A6、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACB6Q2E2S6B9U8V2HY10V8G8C9J9M1V6ZB5Z10D5

4、W2E10L9T47、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞810个HP，白细胞1520个HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.肾盂积水【答案】 ACK5E5J9A2E8L3H5HN5B4N8L7T4X2M8ZW1M1N7A1U9H2O78、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落

5、细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACU10D9O2I9S9V9A3HQ1Q9L2J6R1M4X3ZK10L7T8D9Z6G4F99、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCK3E4O1P6Q8E9Y8HI4G1N5Z6Z2P1Q5ZU2A3E3H1B10V6T910、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CUR

6、B-65其中哪项叙述不正确A.C（意识状态）新出现精神症状B.U（尿素）7mmol/LC.R（呼吸频率）20次/nunD.B（血压）收缩压90mmHg，或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCC2Y3V6Y8G6X5F5HR6G10F4M3B1K1U7ZX9G1Q3D3B9Y7P311、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCE9B9C2H6Q4K10G8HT9Q6P2F4G4D5A8ZD8I3H8C5M9W5T912、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或

7、阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCQ2F10R6C7Y8L2G1HH6T3C8R7H9S5B3ZE8X10G3E9T9Y8M613、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCN10X2O9N6P8J2R9HL8W9Y3D2O3D7P3ZW6K10R5M7U3A10Y214、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babins

8、ki征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCX1I9S3F10T10X1Q2HF4Y9P7F10F7W6X8ZE8G6U4G5Q6J1T715、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCH2S6M9B7Z10T5F3HW2K5

9、O4Y7Y3G7E5ZQ6P8O7V9C10F8H816、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCP5H2W4H9P6E9Y6HA5G5Y3C8R10O4N4ZP5F10Q6M4C6F5J117、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】 CCO4A4B2T7I5O10V2HI9H7P10B6S2J1F8ZD8F4X7D6P10E5D518、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、

10、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCR8C9H9Z10N9S7Y10HS7I1X7D4H9R8A3ZM5I8H9E6M9X9R519、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCL6B8

11、A5A9L4N6M3HX2L5Y4K3G1B9D7ZG2P6C10D10N10E3M820、女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCK8W9T10V4N3R10X7HU3G7D9R3Q1K2X5ZT1I10H5W8A1R9T921、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是

12、A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCV2D5J4I3B9N2K9HC7J10X1Z5B8V3Z6ZD6R3Y2S8Y9B2M222、某期货公司的期末净资本为4200万元，净资产为6000万元，负债（不含客户权益）为1000万元，风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是（ ）。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACS5Z2B5B2V10R3M5HN6M7J2W4W2U6W3ZA6S9H10G8S4X5I123、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病

13、理特征A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代C.右室壁肥厚D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累【答案】 BCD5O3P9A8Z4Y8V9HL2F9X6O6C5J8J2ZJ6W5W10X1V5Q1Q324、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCK5E2K8E4Y4X7K5HN8L6P7C10N2N10L10ZI10Q10W8O2H6H4W725、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压

14、痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCX8G8M8W9V8X8W3HA10K5R4V1G9F4Y5ZO8T9M4W9A10Y10S1026、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACV9F3K4G8C9F9

15、G2HL8I2B9I6I2A1P6ZS7K5M8C4L10E1A727、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCA1G5B9R4E3N5R1HA5R7Z8G7W2N3Z9ZW7O10J10D5X10M1B628、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCH3K1G6A4J6X3H8HG4U4I2R7T4W10C2ZL4R4W5D10Y6E4V429、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.

16、血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCS3E9O3N4P5A4A7HI3K5A10E7K2L9P2ZK1H10S10G6G1P7R630、结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 CCF7G8F4L1W8U2C5HU5P1X5P3X5O1N7ZO4I10F3H7D5H9Y531、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(

17、+)，抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCU7O5Y3U9P9T1O3HE2M1B1B10C1K9Q7ZC5X8I2X1E4C9U932、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCW3S10B2C8Q10X4Z5HR1D4W10P5G4R10Q4ZI1O9V10T5D5V9B133、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案

18、】 ACG7P2L4A3D1U9D5HA2P8Q8P3E4M10K5ZZ7B2W5N10S8M2X234、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重，抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCH6Q9B8B4N2W8S2HG4L6L2Q4R10K8Y4ZC5Z4M7H2C8R8L235、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCT1A9H1X8R7T2L2

19、HT8V10F9B7U10O6X5ZP5W1P1I9K7F9M736、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCU10V7H8T9T1K2V10HG10U2T9Z2W4K9W9ZK8J5M10Q5J9V5A237、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCC6X8I7S6J6W3G2HU4X8R5F10L1Y2N2ZN1V5O3M9B5X7T138、在慢性肺源性心脏病的发病机制中，导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸

20、血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCW6E9W10U6R2Z1E10HQ2N3O9M6G5T2P10ZO2V4U10Z4D6X2R539、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCK1O3C1M2Q1W6Y3HU1F5G1G8W7I3N4ZN4O1Q3D3L7V4K740、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/

21、分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACE7R9T5D6J1G2R8HV7W3A2A5Q4M5T9ZA10F9W2X9I2P3I641、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCF9V1S7V3B2J7W4HF8G3F2N7P6S1F2ZV10J9Z6R10E5Q9E542、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACG

22、2T1N5R6I6H7L10HP6R9I10N2K10R7V7ZT9E1I2M5L2G5N843、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病，心力衰竭B.房扑C.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭D.房颤E.风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰竭【答案】 ACF5U3V3B8U4N3A8HV3M1H3R3A10Q9V4ZP9K3C1W1N6P8F744、期货公司在评价期内存在（ ）情形的，市场竞争力不予加分，并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营，引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACE6E3F6T4O3R3O7HS10H6

23、C5Z10Q5C7P4ZM4F7F7A1I8D10Y745、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCB9S5U7C4H6G3M3HN6L8C1Q8Q6H10K9ZH1J5U7O8J3C10O446、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCK3Y2E2B4U2R1U9HI5O1

24、Z10L1Q10R9H2ZM3F9X1R7X8D8V347、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCJ9Y8U1B4F5J5N7HU3G8Z6I8W7V4U3ZM7S4W9R10K7S8A648、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低

25、尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCN2T3P2V9I8Y9B4HB9J10H7S3Z5N1C5ZB2C7O2P4F8O8D649、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.

26、脱水降颅压，止血和头颅CT【答案】 DCO5B7R1I9W10J5O10HA3F7G4N8L1H1S9ZB5N8V2K7D9X7L1050、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACN3W4J8R7X3R10M6HD4K3K10N1Y1I5K8ZE10W5Q1P10U1S8L1051、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCY7G1K1Y4S2E4Y9HM9P8U10P9G9Z4Y1ZR

27、6B4E4T8A2I1X752、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCY3H9H8O2Y3C2J6HR1S3W7P8I8E10G2ZM8Y4M10S10U7X4L953、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节软骨破坏，关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACT6K1J2J5I10M3K7HM3Y9T10G3N1Y4N7ZQ10I6X7M4C8L8W754、女45岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜

28、血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCV2O9B5Z2W6Z7G6HA9L8R8O3F2P7G4ZQ1H5J6U6O9Q5X555、男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压14890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，红细胞管型(+)，血肌酐260molL，血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCG9P6R5O8C8M4F1HS4R8N7M9K1I4G1ZX10F5Y7X3P5U8V956、PPD是结素的纯蛋白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部1

29、3处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCC4O10U1F8M6D4C9HC4X10G5I2D4E3U4ZD9L6H2Z6X1D2C657、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACP7S1E7G10F7R7G1HJ10B9S7B7W2K5X2ZC1A10W10Y10O3M7K55

30、8、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCY8Q4I8W3M4S2A5HH7N9T10Q10E2C7G9ZQ3A3O10I7A9U1K159、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放

31、糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCT3W7Q5B8W3B7K2HZ7B1Q2U1Q3U6H10ZJ9Z8Y4A9Q3R6W860、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACB5S5M1Y5M1X10J3HR8X6X9Q6G3Z8C9ZT6Y1M8O8D9N4X861、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最

32、佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACN5I10J10O1D6Z10X8HS5W8I2C6T9I6I7ZB6L3C8S5P2P1B962、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A.FEV1B.MVV C.MMFR D.小气道功能异常E.RV 【答案】 DCH7T3S5M6U6C1H2HN4V4T9O3X9R3O5ZX8Y9U7W6M3L9Z863、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.呋塞米D.硝酸甘油E.多巴胺

33、【答案】 ACA7O10J3X2H1M9S4HX2Z6C8D10P5E2F5ZC1L6F5O6C6P6Q364、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCV3D10Q3H3Z6Q5N9HM3H6Z2U1T3L2Q7ZQ4Z8U1D8M6H6O165、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出

34、现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACB7I4D6D5W7U7B4HK2I4T2E4R7H8R2ZN4U7Q9B5N8C9W266、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】 CCL3T7Q8U3H10U9H10HJ8N5S7G8X3W1R3ZS8F10B5L10M8E5V667、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C

35、.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A68、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗，不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCR8K2O5Y10X7W6Q5HQ6N8N8I4X3Q1H9ZN9F7W3F6K4P7O469、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCE1M3R5Y5L4M7W6HB8N2Q7X2K10R2N9ZN6F5R4P7B4Y8P570、患者，女，39岁

36、，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCR5K8B4P6C1B10J8HA8G1C3O10O9N8I6ZU6T5G10J3T7G4V1071、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACU3T9N10G10L9V4O8HD4S4O1N2O9M2N10ZS6N7R6B9E1V10I772、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近

37、1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCC10F9O9S5G10F2S6HY1G8Y9D3Y9V9N1ZU8L1L9E5Y10O9S773、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACV3V1D5M7Y5T6F3HP4L5P1T9I4S8R3ZZ5Y4A8G2A1Z1W1074、患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因

38、出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按癫痫治疗，用过苯妥英钠治疗，效果不好。体格检查：体温365，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为051cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞5610A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACX3F4X6T1J9G6B8HJ5Z7I9Y4S9V5H9ZR6U1D6Z9P9J6Q675、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝

39、炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACX4T4A6J5K9D2J2HE5S8N1F6H8I8W6ZT10P4J6X8G6T5V776、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCC1I10E3H4A1T10U7HK3U5P5Z8P6G5V7ZP1D6C7N2J2E1Y877、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D

40、.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCT8R4Z9C8Q8Y4A8HM8P9D1K4N4S1W7ZX8W8E10V9F8V9B978、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCF8U1N2H2G1B3O6HV7L8Y5N2O5N10O9ZS1C9M8T5H10O5M879、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部

41、肿块E.肠梗阻【答案】 BCL7N6V2A7Y2G3Z2HL7Y3R7M2R4S7N9ZG8I9Z1A10Y1U5S280、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCW4X7A1U9O7W7P3HA10S5P3X2R10M1X10ZU10Q5I2V8K7Q1Y381、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】 DCW9B3U9R2K9A4R8HQ2U4H2K1W8T9A9ZW

42、4Q7I9I2H3F5E182、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCT9G4Z4I4R6W5X4HS4A2N8H8V10B7S10ZW10X3W4K8R9S1D883、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失

43、，触觉存在【答案】 BCV9T9E2T4V3Y10H3HK10F10X10H8J10L1X8ZG8P3O2S8U1E7V884、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCZ10F4B10E6A2R7P1HX4O6W5R10S10W6C10ZQ7S6F1P3D3I5T285、右心衰竭最有诊断意义的体征是A.动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区舒张期奔马律C.心率明显增快D.颈静脉怒张E.心律显著不齐【答案】 DCI1O3B4E8W6B8I2HV2Y4Z6O4X10S9J6Z

44、T10F8W1W1R9W6F386、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACU4X7Y5U5Y5X5K8HB3R8V8F1A9I1G7ZE3J1G9J10G5X10N287、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCZ9A6O9Y10L2C6Z1HP9G10I9U7N10K8Y4ZH1Q1B8Z3W1I7K688、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C89、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确