2022年主治医师考试题库自测300题(附答案)(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,45岁,间歇性尿频、排尿不适半年,夜尿增多,伴腰部酸痛;近2天发热,尿频、尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞12.8109L,中性粒细胞82%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.林可霉素【答案】 DCT1U10B10I8R9T9D1HV1B5E9Z6A2A8I9ZY10F8O5F10Z10C4F22、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】
2、ACD8Z10G6A8E3F9P1HA8L8M1M6D8M1S10ZK7V3W5L5A2P1L103、蛋白(+),红细胞(+),白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCK10T7X6C6R10A4C7HS9C6W5G7A8I7S3ZT3A5W3A4Q2W1N24、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCD1E7Z8T6W3X1H5HV4U1D3R8I1F6Y3ZE8U10T10Z5C1N6W85、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCD3Z3O8
3、C5E1Z4N6HA5A7A3B4A5T8A1ZX10J10D1K3Q5C10B56、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCO2N9B7N4W6K1R9HY10F2C6G6J6K5X5ZE7C7P7P1O2T7K27、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCH9A7D6Y5B3D3F10HS8T5R6W2E6A5O2ZC1G7A9J7Z7X2F48、62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,最常
4、见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCZ8Y1N9L9Y4W2N1HV5B9J4U7J9H7M1ZW9S8R3D4G2V5I99、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120gL,尿蛋白2g24h,尿红细胞2030个HP,白细胞23个HP,尿红细胞位相示:正常20,异常80%,下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCK6S6L5Z5P10D3O6HZ9V3T7N8X6T8V7ZW10D1X4V8P9E9T1010、患者男,68岁。高血
5、压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D11、女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACT4O9W5F10E5J7A9HD9H1
6、0I1O7U9D3P2ZM9N4X3X3J8T10J912、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCO5M9Y5P6C5V3V8HZ3U7A9G5U3T8M1ZE5U1R2N4Z9L6O113、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACD2C10B10W9P8R
7、10R10HX6M8B8I7U1Q4K9ZY8A8V4J6Y6F6X1014、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACR9H1M7D5C9O5X5HK8I2H3O9Q10C8B1ZG2U3G6B5P8M4A915、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒
8、系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCP7V6N9G8T9H6S6HF5M5Q1S4G7Y3M9ZM1H8L6B7D8A5A516、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCY7N7U4N10W4O3O10HR2A7H7C7N5L5C6ZY6V3S10K3M6E1S
9、117、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACE8P3S5Y9I3U5X6HP10B9U10B2I10T7E9ZG2C6S8N2K1V9K618、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCL6Q2C4V9U10G5C10HJ10O5G9M3J2I10F5ZR6Q4Y3L7T3D5X819、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半
10、年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACC2A5Z10N2I4S10J10HH4A10T3B4N5K5R10ZZ9S2Z1N10K2L1X920、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎,可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCP6Y2R1U2W1E10F10HB3M9A8L8M8I8I9ZY10U8R1C3B6M5C1021、关
11、于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见,占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCG5P2R2G8F8Y4Q9HC8L8Y6U8D8I6X9ZS2U4T5M9X3Y7B1022、亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCA5L8A6J5Z10B1M10HA7T8W10R10O7B9A6ZM4T7H10R10W6M6Y42
12、3、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCC1M3Q9Z7K6F3O6HD5T6Q10K7W1L9K6ZQ9G2N2D1Z6H1Y124、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACG1O7P7X8S5D5O10HE8L9
13、S9C4D3T7N7ZI5L3A2P7D2M2F525、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCO9Q6Q1D1I7K6L10HT3F6S5I9Z5O9E9ZL7S2Q1X10O9N7Y1026、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCX8L8E2R4W8Q8N3HH6X4C4R4V8K6F1ZM3O10C1Z5E4Y4C727、男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性
14、贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCL5X7E8Z10W7Q8Z5HL8M2M9L8A10W5D9ZL7K2Y6T10J8C4E728、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCN5V5D2V9X9H10P9H
15、B5G10I10H5S1W3T3ZY1H1E5G4B6Q1H1029、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCJ4I8V7P2E10V6O2HC10G6Z2Y4N5P8H3ZI10Y1T4T2E2N2P330、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞
16、3050个HP,可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCN7I2K8B1P5H5K4HR8B7O6J10Z5C10N1ZU4E4W5R2R2G2X631、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCY5F8U5G8I10E7D7HI8N7N5X5Q7W9F1ZI2K9C9Z3K3K10J832、脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A.混合型B.脑室型C.软脑膜炎型D.脑实质型E.脊髓型【答案】 DCK2D3G7N4C
17、3K10T10HN2X9V1V2P3D2H8ZA2H1V1W8L1P1B533、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACV8C2N6Z4R4C2W6HH6A8P10B5P4W2K9ZD2M8Q10W6M1M3K534、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁
18、蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACC7J4K6X9D5E10A6HB8A6O9E3A3N7N9ZS9G6C2O10I8K10K635、男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACM9F8Z7L2M5Q2U9HO10L4M10G9P6B2T2ZF2J7
19、Y10D4Q5K3D1036、周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACK3P7L1B9Y9I10Y10HC3S10B4L8W8U9Y5ZB3W4J7J2B1Z7P937、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACE5J8Y2Z10H4S6I1HB4L8B3V3Y1N6B6ZW4V4C9H9C8C10D338、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A
20、.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCP3D1C9V10I2Y9O4HT5G6M10E4K5B5W2ZX1P3P10G6M3N8N539、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACU3K9G9N10P5H1P7HD4G8D1O4A3I1M5ZU2J8X1N2U8H7T740、患者,女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖89mmolL,应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】
21、 DCX2R8F8D8J1U10H5HH7W7U3V10W10K9U5ZB6E1E10B4U5T5T341、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACV3W3N5M6A3O3S2HG3L3V6H5W4C2M10ZT2P2F4B9E7F10S742、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.
22、开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCV7B8I2B1A7I10Y6HA3C3H9C1S2E1B1ZJ8C1D8P2W4J2Y1043、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACY3B2J3U1O9A8Z1HE4I7S5C1C2M4U9ZD2V1C10D3I1R5J644、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACI10T4B7R6X5E5H
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