2022年主治医师考试题库高分300题精编答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCY7E4Q3U1N10Q6M4HQ5J10X1G6S3P9M5ZM10M4N1B3P5M5M32、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACW5P10M9S10J2W4I2HU3Z3W5Z9V6J6O3ZZ6H10T6B2Y1Z10L23、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A

2、.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCG5V10M9D9T4B10R3HN3G10P8I6D1P10R3ZH10A4U6D3W9Z3D84、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCL1J5C1T6Z10A7H10HI9M5I1X4J4A6W4ZU8D4G9M4P1T4R55、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前

3、控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCJ4I1J7Y6R7Y1G2HJ7X8C7M6F5E8O3ZV5F1G7H6T6X9F56、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCG10I2R10L6R8Z10D1HD8O8F5I1H4H6Z3ZN3M4S1N5Y8U2P107、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C

4、.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCO9Y10M10M3I4C5P6HB9I9Z8L1I1Z4J3ZP7B5U2C10A7R9Z78、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACC5P7N9L3B7I9D4HV6D8A4X5U2L6X7ZB2G1U7Y7F4J9Y49、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注

5、纳洛酮【答案】 CCI7E1N7L10T1I6S10HU10N7P2L9S8P5B7ZR10V10V3R6X1H7K510、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCH7X7A1R10O10

6、C9P6HN2F9K1Z8I9R3K10ZV9E5M4R6A8O1S111、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACJ1A1R9C1R4L9S10HJ2P3O5E8S10U3S4ZJ5Q4B7G2M5M9U412、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCQ7P4

7、I4J7J7L4M3HB2J8X4N6Z3Q1X1ZX9C4O4H9I3N7K913、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCJ2T6K3V3C8V3I1HQ5O7N5F5F2K7J9ZT9H8O3Z8D4W6H714、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCM7S2T9J1W9K6E9HR1L8J5L1E3M2O6ZQ7C9X2I7N3T2S1

8、15、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACC9R10O1E6V7F5D10HN9N6D10V9R5K1F8ZO7H3J2D3U2T7C416、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCF1M10N2L1V3L10R8HQ10Y1A7T8M1R6T1ZA10Q5N1O2I

9、3P6Z417、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCB2O1N3F5H4R1I1HI1I6Z8A7Q6D10C9ZR9P9C1D10W8Y3V818、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACG7N8T2A1Z6O5E1HU6D8Z8Z9K8M6X9ZP5M4G9R2N1B2G419、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与

10、活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACI10N9W8K2L3J2W7HT6Y6Q6S1J2R10M10ZC4Y9S2B2P1P4G420、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACN3A8N6A1F3V3D9HE2F7X10L1V3F3Q3ZZ2Q10Z7C10B

11、10J4E1021、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCR1P2E5D1L8K8T7HF9P8A10M7B1H5K3ZP7V9Q8J5F7R5O222、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCN6W1V1F9A1I5O10HZ4N8P8Q6K2P4K7ZH6G10T4D7E9C4J1023、格林-巴利综

12、合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCP7A6W4R4W1Q10K10HD6G10D7K6D9W10G5ZA7A5Z2S10W1X9W424、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCO2S7W4G2M4X10O8HK9T9B1X9J6O9N2ZN9P6W5B1N9H6C425、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发

13、性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACP6A3B3D8T2T10Y8HV9Z6V4G6Y3Q1H5ZL7Y1J9J4D2L2J126、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCT4E6V5Y10W3W5Y4HU6F10P7N7R2W2K4ZV5S6S7G10N3A6F727、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCZ4Z7K10A6O7N6Z5HM10V2Y1M9T5B6X1ZD1W6A2B6M5P4Y328、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及

14、血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCS3E4P5B3I5A2I3HF4D1H7F8Q10L10J9ZI10A10B4F6C2S4X829、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCH4Y6F3Z1U2N2C2HG4Q1C6F4G7I10N2ZO5W5Q9F9T4K2Q830、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特

15、点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACQ9S10J3A4H4I8A7HV1G9D9P3M8B4P9ZI6H2R1F7F1E9G731、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCY9R10Z3U6N2G7B8HP7I5Q1O4B9I6T3ZK3A4K7J5J8N3Y1032、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】

16、 CCD1S7D5U3J10N5I8HN1K6H2G7S10T4O7ZB4S8H8P1S2F9P233、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCB4F6I2H7P2S9U7HI2K2L6V6G4X8Z8ZN1F7I6J8U10B9H634、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCB6X9S4E2P2W6G7HH8X

17、5W9R9L8J6P2ZI3M7V5W10U8K1U435、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCA6F6H1T1C1Z3A8HB2A1C4P3K2Q3C3ZI10D3O8G3P6L7L836、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCM2X2G9K10K8W10Y9HQ3C2D6L10U7G6S9ZA9A8B8Y2A7L4E737、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B

18、.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCR1P5T10K8F2M9H3HA5P5X4U6T10E5T3ZA8B10U8P5W5V6O438、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCW7Z5K3G8O3E5M8HK9C8M4V10J3X2A10ZU3Y4A10U9T6Q8O139、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后

19、，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCS10U9R8X3P6N3Y6HD3Q3E5L9H5X10D3ZK10M1X1H4V7Z10M240、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACS1Q1V3T7P9T10Q1HH2G9R8T4X3Z2G7ZU10Y4H2C6R5G6F341、男性，62岁

20、。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACT1Z7A2B10F1U10F5HX7S6K2W3U1E1Y1ZL10R2L9B1U3X7B342、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACT4E6J3Q1P2D3C1HI9F5O10N3D4L5M5ZQ9K9Y4Q1T6G9S643、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形

21、D.烧瓶样E.正常【答案】 CCC9N9Y3D5Q6P6V8HE4E2Z2U9V9M10G10ZU6F4V8R5T7M5D144、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCE8Y4K8M5D9V3W3HM3L1A9L5Y5N5W8ZB5G4U8O7H1V10B345、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACR10S7R8I1L6F5V1HF4R6J7M7J3I4X1ZA4P9A1F6S8C4S246、接种过乙肝疫苗

22、者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACO5A6X9K6G2N10X7HE9W2H4A7K8A8X6ZH9O9K3Q5P3Z8V747、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mal

23、lory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCS10W4L8R7Z4W10W7HB2E5B9C4S8W4A8ZZ2A6A1T10Y6G6P848、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACO2F7M10K6I8J4N2HE10M9L2I4Z8K4V8ZJ9X5S3R4L3E5J649、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

24、E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCH10C3X10U6C5C10E7HL3V9H9Q4P4A2V6ZH10K7H3L1G4T3K350、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCY10E2M6C8H10G7Q9HI10Z3W8Q5T10B3M5ZK9K9M4P9Y6M9Q351、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二

25、指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACU2S10F9W9V2U9P9HD8Z1H6O7Y1P9N8ZR6O7O1B10J1X5Y1052、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCV5R3W10N7G9K4J4HI4M5C5H10T3K10T1ZD10S2G7A9V3K5C353、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACU4Z4A4S10R2M9A6HS3I1B6T1M5U5X6ZA1M2F3D6Z4W4C354、急性感染性心内膜炎主要致病菌是

26、( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCX5Z3G4E5J3R8Z10HA1P10X6M10Q6K10E7ZO3Y7N9I6I5S1D1055、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCQ6H10V10M7Z1Y7J3HO9E2O9E1I10G8R4ZL5Y1D4J6P4I2I756、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCU4K8G8T8T9P6R8HO7D5M1X4E7K7Y2ZT5J7V6Z3S9U9G657、男性，30岁，患十二指肠

27、溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACH4M7P5M3I10X1I7HI1X7K3C8O5M5O9ZR5F5H6N10H7G1C258、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCU7D1I6D7E1W7V3HL5I4I7A2B3M7R3ZP2H5J1Q2V2E1M759、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：

28、肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCP4J3S6D5O10L10S1HX2N5M10G5A6Q4W10ZW7Q6M3N10T9Z3Z560、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCT9U1R6Z9L10L9W6HW7R9A2P10K9O10C4ZY2K4A3Q5Q9P6Z661、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形

29、成E.冠状动脉粥样硬化狭窄100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCR9Y8I7Q7S2S2Y8HO4X7M9E5F10U5I6ZU7R2Q8L5X8Q10G895、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCR10L3U1X6P1Y7F2HX6Y8F8K8N1E3L4ZK1F4N6Z1B5Y5P1096、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCI4Q4F7M4H10A2Y4HX4P1O5S6D1F6G10ZE8A10J3S2J4W3R897、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺