2022年主治医师考试题库高分通关300题(精品带答案)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ1J10K8B6O3X10W7HL8Y2C6Y10K9V10M9ZV1V6U10O2T8R10D92、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCO9K10L10H7P2S10T9HZ2E6J4R2T7G8C5ZE3G6I5G5R3A2O83、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性
2、。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCI4Q1Q10C10E10E7O2HZ6U7R10O10X1G6X3ZF5D1L7J2Z3U2U84、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀,腹痛B.消瘦,贫血C.腹膜炎体征D.发热,乏力E.血沉快【答案】 CCQ5T9J3P5C9A7E9HX8Y4C8Z3Y2T1O2ZE7J2L2S3A1W2O35、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的A.
3、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCV8Z9B2G3S1S5L10HZ2I5L6Q4R1T5C10ZN3J8L4H8E5K9O86、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCY6K5F3C5K5G2F5HJ10K9P8V4N10N2X2ZJ5C3W3W10P3U2I37、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少,动脉血压
4、下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高【答案】 ACI10U7D6J7V9A7Y6HS2O2V4S5L6B2E5ZZ8T8O2W3I8K5J78、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.
5、卵巢囊肿【答案】 CCK5U5Q4D4L9D6O8HE3S7M9P8C1T1C10ZH8A9L8B4O10W10C39、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACD5N1P6D6V6J8E4HN1I7U4J6X4M6S3ZZ1Y7C5A2O4B2U810、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCU4Z1Y5V5D7U7I6HG7W5V8E1N5
6、U6O7ZC1W3L6R3S8E4I411、型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCP10Y10B3I6R6Y8I6HH3X6B8G8S10J8A5ZN4S2R4H8X9K5P612、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCJ2H8V2W3F1G7P1HB3Q2B2B2C7D3S8ZJ1X10L7S7M9H10P113、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.
7、两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCA8R7V6X9T5B7O9HL2A8G6H1J6Q8R8ZN8E2E3U6W10G7N314、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACQ4B7I1T3U6Z10U6HA5Y8U6P4N9Q5H7ZN9R2O10Y5Y3N1O915、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E
8、.抗-fodrin抗体【答案】 ACB7P8I9D6E3V3X6HR2Z1M4G10W3C6N5ZA1P4Q2Z7A2S3V416、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCV7Y7F6T7V9W1Y1HT10U2Z5Z5H3A8N1ZY6N4E4W6D10N4A117、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸,加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】
9、BCU3N8E8E6K1O8U2HZ9S4D10M7I5I10N10ZI2D6X4Q4O4O6W918、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCT10G5B5Q6U6Y2B1HU3H9Q5L8A3S10K4ZO7L1F7U7J6E2D619、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩
10、大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACX2M3X7D10L6G3Y9HW5J5Q9D5H10K2I9ZZ4S2C3X3G2H8O420、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCF3B4H7B8Z10H3C1HQ4D2G1X2X8D6F4ZW10Z2N4A6F3H2C921、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCH6S6Y4I4C7M8
11、N9HL10F8X6C4B10U2C2ZA10I6F6Z4B5B1W122、男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCD3U8T7Q5A8P7Z3HA2E5A3O4T4H10B3ZT7G8P7O8E2A6E323、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染
12、时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACF5W8U7E2Q3S5G3HB4M9M9J3I1X10U10ZD5U4X9B6J4B3A724、肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACP9T6I10S8P9Q3L5HJ10J10L9D2M6O8N9ZP4W7U2D7M10U3P725、对高度怀疑肠结核的病例,下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治
13、疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCU9F4V10P9L3I10Q3HW8A4I10F6C4W2U9ZM9G6N6S9H6W1D126、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACY10G3E3Z4D8R4S5HM3C6X7W1V7Q1F9ZK6W8N9M3U1J9M427、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十
14、二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCJ8G1M2D4U4D6F9HO5H4P1E4X6J9V5ZZ6J4P7H6J5W9R428、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACF5A10U9I10W9X6E6HE1J8E4F9C5P1V3ZB1G10X2S10T1W2V129、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱
15、疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCV6S1H5C10Z5L7L10HQ2B2D5Q9P7B7C1ZU2P5X1Y4Z6C7Z230、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACF7X4N4B6C8T9J4HO6H4G10Q8M8F8V2ZB9W9H3Z7H7E5M631、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCP2X9W8A3S9X7F6HF9Y10K2A7N7W8U7ZU10L5N9U3J1B9A632、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气
16、后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCJ7M7U3B9O10U8Z3HI4X8A1K4Z3P2L9ZD4L1E6E4Y6Z8B533、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCX7R1B5E10V1W9C8HV3S7O5K10M10W10N3ZI6C4V10K7F8G7G434、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCG1E8B1B10B4C9Y4HV7G1
17、0G6V4L4Y1Z8ZR1A1I6I2Z8T4D835、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCX5V9K8Z1U3C2D5HA4U5O2K9R4A1C6ZE4N9C6X4L8H9X636、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACZ2U6B5E5Y2T6Q5HX7Y2M4R2T9V4I5ZL7M8L8E4Q8R5D537、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】
18、 DCD8H3Z3H8Y2I6F8HW6U3W1J4D9U2R1ZK6K6S1U8P6F5M638、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCQ5J5Q5Q8V6H9F2HK3T8F7O4W6F6V3ZB3L7S10Q3J10R9N539、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,
19、可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACZ5Z9U6D6Y8Q1L6HV10B7F6D8I5O6B5ZO6M10H6D9V6O7O740、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 DCS10M1T7V2B5C2I3HX3P7C10E1X9P9U7ZX1R1D4Z10E2X2W1041、下列关于Hp的流行病学特点,错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp
20、的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACP10J2U7D2H9V2H9HY6L2O6Y1G7X10D9ZI7A4K7L7V6C6Z542、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCU3W6Z2C1B5J5V9HF3E6M7Z10I2I8P2ZI8B10A7O3Z10K2G543、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCT10Q4X4C6M5K2R1HU2H7S6I
21、9C1P6H3ZV5H7T3P4Q9H6W944、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACP3G5K6I3C6W7E9HN2K6J10X10F3G6E4ZW5R7X1X6L2X9G445、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACP5X10P8P5Q8E6K7HA8W10K7T7M9Z9A9ZL3L7T3Q6V6Y1B346、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 AC
22、Y5X4C5W1I3T8L9HR6R6T7I7N3J10Q7ZH7V7B9B3D1V3T747、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCX9N5V10A2V1R1I9HT1N7A8Y6B2R9M9ZF3I5D5Z2W10I3T448、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCQ4G2C9U2A9S2P7HZ9P2N10N1A7O3W6ZB1L4S5H10V6N10U549、患
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