2022年主治医师考试题库高分预测300题(含有答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCP8A9S7Y4J2Z10X1HQ1U1C9U1T10E10R9ZK7C1L7Z10X7I1V62、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺

2、透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCF9T6R4L6U4V7A1HO10J5X3N3C4E5W7ZD8R7F3U3B8M2B23、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCH4A9B4O9N9F1O2HB9T5T9D3H7P3T6ZJ2F7H5I4U10P2X104、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指

3、甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCA2D9C8Q8C1I3C7HC6E6G3Z2H6Y9B7ZT2N6D7X4H3P7Y95、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACB8G3M1T5M4L10V8HK2I1Q3N3X10M10J3ZP6E1L4J10K4Y7E86、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCI3V8F6Z7R6B9F9HD2A

4、5M10N2R3I1R4ZH6F7B8B3N9Q9U47、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCL7O9R2M10I10H4Y8HI1O9A4P4S3T8T9ZY4W3N1I1B2Y8D88、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCW10O2N8E4E8Z4C10HY2F1B1C4Q10S4K8ZR10E2X9Y6Y7L5J109、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹

5、痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCR5L3G6W6J3E7Q4HF9I5V2W4K6J10N10ZT7P4Z3K8D10G1A210、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACR2L8I5M3F2K1L1HJ5Z3P7L4O5G9G7ZB6B6H8V8N8S5Y511、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细

6、胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACW4Q3I6F9Z9Q1M5HY4C4I2O10W9N6G5ZN2F1S3P10C3W8Q512、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCQ5U6C7H4R2Y2U7HT9N7Q3J3C9N8J3ZZ7V5S8X10U10G9W1013、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCU8D5P4U2U6J2K2HB10M2

7、J3F1H7O3P6ZX4R3L2N7A5J9M914、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCP4U1T1W2I8W3F9HT5G5R2B1Z7U9S5ZN1Q1T9W6U7X4P815、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D16、男性，26岁。节律性中

8、上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACJ5K6Z9U3Q2Z9I4HJ4Y2P4C9G2W6T10ZB2X3B7O8H6D1N817、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCM2R10W8W6E1X7C6HY2H10M3M6I8Y10W3ZX1E1Q4P1L10K10N918、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血

9、清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCO8H4J6R5K7L9B4HU6E8U10E5C1X10F4ZW4X3R3Q4B1U9Y919、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCU6I8X9V2G4H9R6HZ7F4H4N4X10L3F10ZH2O3R6Q1T9N1L820、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.

10、急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACX7K9T9G5O8V1D8HH2O7J10V10Z2J5J9ZX8U7H7Q7I9D1N1021、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACU5G6H10R2V2T8I9HJ3X6H8D10M6U10P2ZQ9Q6L3H9E3P6Y622、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】

11、CCW6W8Y1L3S5J3T2HI5J2T2M2U9W2I10ZE2U2N4W10J3W9A823、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACW8S4P9D6H9C9T9HQ4Q1L6O8Y9S3P10ZS3N2X2W8I10J9K824、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCP9J2V10G1Z2J8T5HB4S3W6A3W1O9K8ZS5W10K5S6D8P

12、4G725、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCM3A5K8F2G5H6Y2HQ4X5O3L4F7G9K8ZN6S5U4D1N6V10Q1026、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCX2I1X6R5M8H10V9HE10N10T2V5S10N8K1ZO9F5F4B8K8J3F827、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘

13、管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACM4B6U5I2L7A2U1HE8S5K4L3F3U5K8ZC3C5O10A3G4E6Z828、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCJ8S6Y2P3G5N8M3HV2U1F8P5W1D3F5ZL5D8P3A8X5Z10Z929、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCP3W7L3Z4A9M4B4HK2A3Y3R3J8I5I5ZC8S8L2I8S10H9R

14、430、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCR9Y10P4V2S5E8G3HS2X2T7F10O3R4I5ZD5K5I2A7H10Y9L231、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCP9L3P7U9J8U4R9HW10Y6L8O8Q4I4R1ZB7B2J6U2Y9F4O332、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】

15、 DCC5X5F9F10H1M7H9HR10Q9I8L1S1M2W7ZA9Q4T4Z3R5H9Y1033、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACA4V9F7F5B8I7X4HR8O4Z9D5R2O5E2ZP10Y2S6Y3I10F6A434、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCU5T8S3P2Q4M10O5HW6D1W6V2K5Z1G3ZN6C3K9X10P7F9S535、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮

16、喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCF7P9S2F3V3X8Q7HJ8E2F8C5S1G8Q10ZU7T9S6T10R7X1A136、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCB4U6J9Z3X7L1D9HC5F3O10V8I10P1X1ZE9S10Y10P7R2C9D937、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCA2D6G1S2V4R5Y3HF9A3I3B3L2X2W9Z

17、C3N4X1U4P2W6I138、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACX5X10N3I9A6M3A6HV7U2E9J1R9R3G10ZU6R10K3J10O4B5L639、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCU4J3H6D3C7I4P5HQ7A8Z2Z3H4T9B3ZK5V10N3O8U5U6H140、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查

18、体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACU2W1N5N9U9W4M1HL6Q3H7A5S8A9O2ZY1H1A1L10D4D7N241、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACQ1B3I3P7C2F2F8HY7C7H1J5X8O1C8ZF5J5T9A8L4V4T142、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.

19、抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACL10J6Q5V1L6H9Y7HD8J8G1Q10U4F3F5ZB6F8R5V7B3L3T443、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACX2P2U8R2O9P9N5HE6X10E2Q9W3T7F10ZC4L7D6L3W1

20、0F9Q144、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACO10R10U1V4V7W5E7HZ2O7Y6P8J5L4N4ZD4H1S1L3F6D9J845、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCD4E6O7C1I10S5Q4HH9S4W4S10Q4N7O4ZQ3R4X2U7I3Q4Q446、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴

21、咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCV5M3K1Q7L3W5U4HY7N8M2Z6F5U3N10ZO6Z2U8L10M8R9U447、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCP4D8Q10Z8S7W5C1HX2Q10N4A4L5S7U9ZO3W5U2Y8R3G4V848、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏

22、力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACC7H1J2T9X8Y5Y3HR7L3Y1B10R4V9L3ZK10I2C5I10Z8J3U249、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCV2K6R6X5I6Y6D10HX6U6I4V7W3M1O3ZV8Y3V

23、7D10J2D3I450、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCY1S6I1S3U6F10Q8HN8A9Q10E2H10J6V2ZU4Q8D5E1V5B8I651、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCA2Y7R7J7O7D10H8HR8H1G5G5D1P7O9ZT6B6X2R9B5P3N6

24、52、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCN5B6N2V7R10I8D10HR6G6N2K1X1U10M2ZX2Y10J2A5Y5Z2Y753、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCF5Y5L10U

25、3M5E10T2HF6J7D5Y3O4Q3R3ZM9C6C8F8X8T1O154、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCW8L2K7L3S4U2E4HR1Z9M9C6N3L9X4ZY8R4W8F1V2R4W855、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACW7K3O6D3W4H5J2HC2Q10O6W5Z4E9J4ZE6Y3V3Z3K5V4

26、I856、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCN1L2G2X4J6C5P7HC3B10U2X2J6S3S6ZJ4F1J6R6E10L8D1057、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快

27、速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACY5W4R7I10Z8Z6E10HD7E7X1E3K4W2Z2ZU5L6N10E10W5S1E958、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCI8P6I2A5K7K10I9HL2W5N3Y1U3Z4M7ZI6

28、G7D7B7V8Z8Q359、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCF7K3Z10B7O1W9C5HF10F10T1A2H4Q5C10ZD10J6V1A9O10H8E1060、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACK3A8H1I2Y10B8S1HW5S9Z3C8F7F2

29、G6ZJ10P5I10B4T8O5A561、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACC4U3W4J10A8P4T2HK2J1Y8W10V9N10O3ZY5N5Y7O6E7A3N662、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案

30、】 ACX1F3W1Y7R9A4V5HG3N3B8X8S1F3C2ZO8W3I6W2B4B4P763、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCG7Q1B1N10H1A10I1HL4P9Z10X3L7D1A9ZZ8D1Y4O10H1C7T364、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超

31、声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCN3P1K7O10B8Y1V5HY7Y1N1Q6K2Q6I2ZY2I6N10W8K5U6Y965、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCR3B7S9L7I1X1K7HJ6B10Y1R3W8O10S1ZX4J8K1Q2U5A8D566、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增

32、加营养【答案】 ACX10S7S3F1C8J2Y5HS2G6W7P9L4A4D4ZU4H7G2R8D5C4F867、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACB10A5I10C6D1Q5G2HK8X2U9X5P4I6K10ZF6R6M5M3A3J6F968、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCX6Q6I8G1

33、0A2O1X8HY1R6Y6F8K10M10O2ZY7T3F2S5T10T2Q169、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCT1Y5B6W3E2L5Z7HG7Q9G5D6X6N5N9ZT5N4E6V6P5Z7B870、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACU3S1F5X1W3M3I3HF8A4F1K8T6W3B3ZY1X6B10E2Z5U10C471、对于上消化道

34、大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCU9H2X10I4S3C8B10HW7B1K2Z1E5X9Z8ZL6O2L4K2T4N2Q272、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCQ8S8F5J4D5R2W8HY2Q9R4Q5G4T4P9ZG7E1X10I6F6P4C473、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节

35、性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCW2G9F6F7M3O10H9HB6H3S2P6A1H4A4ZN7G9L4Y6I8N6I1074、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACZ8K2R6L9R4P7T6HE2L5F1J9K5S5T5ZQ3C6R8J7C1S2D275、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID

36、.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCI6R4W1J7T10C8L8HC10V9N9J1I4C7U10ZY8R3W6E8P8I3M376、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCD2I8Y8T4D10W10G7HK8J1Q3O8D10W8S4ZO5K7M7K2O4O8P977、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCO8T9P9A4V9C5V9HL9R4F1Y9T2H4X6ZS6

37、U1O5T2Z8A3C778、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCD1R4D5E9B2T9Z8HH2T6O5U6K8F8O3ZX5X7M7S4N1K3W779、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCS2A6W10O10U4L4I5HZ9H3L6M2N9F4B7ZE5I8S6A8M8W6F680、女性，16岁，咳嗽、少

38、痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCO6H10Y1N10I2H6K2HT5X9C1J2B7H8Q7ZW5B7F5Z5G7F10O981、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACB10K7E7U3Z4V6M7HA2R6J5G3D3K5N7ZR9P1U4B8C9D1C1082、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C

39、.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCL1D6U1V8T9Y3T10HP10X3M10B7C2M1P4ZW1D10A1V2T2V5X483、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCE7F9H2F9T6J3S4HQ6S9G1Y10B7W9F2ZU8H6K7A1I10T9G484、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCI7A7H9L

40、5E5W10D9HI6H3R6I5C9L1Q9ZF4B8G2Z4O9N9W485、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCI5D10F4J4J8D2F1HW8J2Q9B1G3R10H7ZM9X3L10G7S5B9D686、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACB4Q9L9O9J9C5C6HB2S2W8C10L5S7V1ZW9W3A8J10K8M2H487、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L

41、，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCX10W4U5F5E4K9R5HT8O6J9M8Q10V10B6ZP2I9N10V10W2F10M488、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCW9V8H1B10L7R8A5HV4I7X3N4I1Z9B1ZT10D9D6D9R10K7B189、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.

42、异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCF5O10H5N4O2A9L7HI5S5C2S10M4J4K6ZM10Q5I3K1Q2K10F890、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCA7S6A3D9J10L3N2HW1A10E4B10G9J4J8ZT6G3E5T7Q4J4F891、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B

43、.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCE1W2V8P9T4Z7E5HS6A8Z6L4J5S10U2ZS7B8M10B3U7K3W592、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACY7N6Y4Z5U5K8Q6HK10X4M3L10K10Z8D8ZT5L2L4G7Y8E6C293、脑

44、中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCW10L8J2E2D9N7Y4HI7H5O7U2W5K5K1ZU10M9Z10D5C9Z10T394、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCX7O5S1L6A3E6R5HK7P2F5R2Z4G1Z2ZX10Z9D2R4X7W9N395、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCO2U7P8P1T3P9O10HI9R10V10X5L7Y7I1ZM6V9K3N9D3F9K296、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考