2022年主治医师考试题库高分预测300题有完整答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACU1U6A9U9N9P7S1HO6P9W5B4G7N3Z4ZS2V9G3F3Q3J9N52、哮喘的治疗，以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都

2、可以使用脱敏治疗【答案】 DCE9M7A5S1U9V5Y2HP10E4N1N1A3C1R5ZT2M10L3E4U8Z2K43、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACZ5H8V4H4X5S8G10HD2T8W8O8Y7E4X3ZO8B2L4Y8F2D7J54、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/（kg.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCT4X8Z7W6N7S5A7HZ7J8

3、S2I5V2G10F4ZE2H3T4Z9F3X8A35、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCC6V10M2O10K1S9C3HK8W9A5F3R10I5X1ZZ1K8E3D5R8H3Y56、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCJ8R3A5S9

4、R9M4R1HU4K4P7M8C2C4T7ZW10Y4E5P3F9T5Q17、患者女性，32岁，农民。7月在水利工地上突起发热，T 39.5，伴头痛，腰痛，眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降，血压92/63mmHg，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml，对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCZ4S3B3L6W3H8D10HZ1M1J2A8B6F1N3ZD8Y8J1K5V10I5D38、抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答

5、案】 ACS8F6J9V2X2G9R5HJ3J8P4X7I5V4R2ZE8Z8X5J10I7D9Y59、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCU5Z2E7C10E5R7F6HC9L9V7K1S8U5S1ZU3E6M3L8V5K10A810、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCB7U4U7M7J3

6、K9F4HJ4P6Q7C10X6Q8X4ZM4O5C5C4D1R6T311、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCN2V10B1N3N3U6O6HZ5Q1L4Q3O1Q2Y10ZL6K8I4D8Z1D4O112、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCL3U2B2V10X9W1S3HT2T4E1K5X7I8H4ZP8I8T3U2H10D5P513、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保

7、护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCC3C5A5F4N2U9I4HX2F3G1Q6P6X9Z4ZR2V9H1X3Y1I8M614、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCS4B10E2S8Y6F5I7HJ1Z1R7Y8T10T6Y3ZR8S1G10O9G3X10I215、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCR1Q6H10M10P4N7W7HF10U3X7J3O1

8、0E9I2ZF1N3S4I9B3U1A816、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCJ10G5B5E2X6U5O5HD6X4A9I1R5U4N10ZS4Q8E9P5M8F8R1017、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCS8D7L7H9X7B9A4HP6W2T1J4M2I7Y2ZQ2Y6J1U7Y3F8W1018、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原

9、暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCN7M10Y7D2S6M10C2HJ5B6Y10S10G5A9F4ZU10Y6P3Q6F5O9T819、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACX2N9Q10V4C8Z2Z6HS9S7W4U4X1D10N8ZE6Q7P7H2I1W6Z535、下列描述错误的是A.急性

10、失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACO9P9X4B10B10K3I3HW9Y5M1U4R8S9N2ZC9Z5M1O1Q2L3V136、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCY4B6N6W5B3J1O4HR1D6F6J1C3V6G3ZX8U3D10O6B6H7Y637、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A

11、.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCU9W2P7P1J9O1Q7HH3H9X4H5J6W1Y9ZL1N4X7D6B7M9L438、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCQ9D6D3D7D4P8L9HV5N7M8X7P5I1J8ZF5J6E7A5X3E1W739、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C

12、.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACT4A1R3N2G10D4Y3HE9F2I6U5S10H2I7ZJ7Z2R9K4M4O7S1040、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCW3Q7S1E2D8H9J10HT10G2A8F4V8X4M5ZX6F7Z10L1B9M2P441、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱

13、发【答案】 DCJ7A3D4D2M7L6S3HF4S4N5C2G2O9B2ZF5R10L9V5T10R10J542、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCF2O6H5T2P7F10I3HM2G5S1T5Y9K9X10ZH1J1G9S2P5Y1

14、0A143、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCM10W10C7Z1M1J4W8HH6E1B1A5T8K1D10ZY6K8L4B7R2N10W744、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血

15、补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACL1A9V5G1H8O1X2HK6O9K6H1Q6P7M5ZQ10E7R8Z9J3I7T745、女性，36岁，在油漆工厂工作，最近出现神经衰弱，头痛乏力失眠记忆力减退，牙龈出血次数增多，月经量增加。实验室检查：血小板减少，白细胞减少，有中毒颗粒，IgG与IgA明显降低，尿酚14mg/L，此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACH4Z1G7E2X5X10I9HA2H4U8L2T1Y6O9ZS5G1F1X3D7X3R246、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏

16、盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCZ3V1U6K4D6F7O1HZ6H8J7Y1V10I2R8ZU2N3Z10Y6D6E2K347、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCB1C6G8E2P8F2T5HM8Z7D7H3K3C9G3ZG1W4P7B10G10U1R748、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周

17、有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCL8G5X10O6W1O4H2HX6Y4V6P4R9C5I3ZY9J7W6A3M8Q1A249、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACP5X3W7M2O5B3R6HO10K5J6E2I7F5Q6ZU8L3A8K4E3C1J950、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉

18、回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCD10B4M1S1E4G10F1HS5D2F9S8O10W6F5ZW3A6T3R8L7O8D1051、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCR1P3Q10B8D6F10B7HT10P5W6I8P5J9K9ZD6H7Z7M5D6K4B452、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCW5J7L8R5J1Q5J7HM9U9E9A1U9L10M9ZJ7A3O6A8U3N7U253、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应

19、用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCY2N5Z10I1M7O3I3HK2W2O1O4X1V9I1ZD5G8Y1F8P3H4S354、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCB10D5J9C2F10J8T6HP1N6K3N1P9V2J2ZF7V

20、8D3I2W5G9V955、关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCE4R4S9Y5L4P10J9HZ7A3S5E4O10J6D8ZJ9W2J3O7R7F9K256、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板1510A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCN9V1D3K1I5D9C3HO5J7M7H10I5V

21、10J3ZG2U10F6F3I8I3L657、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C58、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCJ2H8T4M7X1M3E1HP3S8H9E8H3B3K8ZL1F9V1C4B8

22、P5L559、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCW4P6X6Z10I4W2J2HJ4D2A7O3E1T3O3ZI8S3W1B2V7M3D1060、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCS8R7I6Q2Q3W7R4HF2Q6V10S6C1D4N2ZS10C10S8D2T5J10O161、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】

23、 CCG8W4X5G9I4A8V5HO3X8C1M3T1G8V10ZI5J2Z4G8D6U9G162、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大，胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACP1J7I2R8V5U8Q6HT10O1V9X2T10V3O7ZI9A6U1F7R8Q2F663、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增

24、快，C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCG2M7P5Y4U9H10W4HI7P6G9T6G9L2J8ZN1V5B7K6P9M2V864、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCY9D7E1J7C5T1G6HH1I7V2S5J9T1T4ZO4P6U5F1T10G4V965、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者

25、一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】 CCO3O7F2L5N5I9I5HH5T8B3H6W1N2R1ZK5Z3E3I2D10D2X766、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACF4Y2W10W10K6H4D5HO5P8X6O10L1V5E7ZY10O10Y10Q5C1P1A667、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻

26、C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCJ6T10O1Y5U8U6V10HF2B8E3J5X3B3A6ZK8G8E4W4A4G1S568、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCY10V2L2R3D3J10F2HQ6D10B7X10Y10L9N2ZD5N7T2X6P6S9O169、阿尔茨海默病患者改善认知功能A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮

27、D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 BCD7U3G10P2R1C1V5HW8L4M8J2E5N7T3ZK1Q5K5C2S1Z5Y370、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCL6V5L8Q1R7A5L9HA7T1E4A10Z5B7Q3ZH7J3M9E2K4G6V871、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000

28、010【答案】 ACJ8E2Q2S7I1P4L6HF10D1J5D9U1A10A7ZF6H2Y10C8J6I6C1072、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅，防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿，脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备【答案】 DCH4W5P8K4N9C8L2HP1Q8T2S5Q5A10X8ZF8U8M6W10O7K6W373、中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110m

29、mHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCE3C4P7Z10F9O4X5HM9A2R9M6G10D9E4ZE2F5N8E3K7P6C974、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCY1H10Y5P2Z8V7I3HD8K3W2O1J9N5T2ZU8G2P8R10D8L8D275、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢

30、肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCF3K2S4H1F7Z9O5HR9E5V2H4B1F1Z5ZK10H8A9H3T7F2B576、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACT7W6G8B6D6W6E6HB1Q9F6O1X1Y10Y3ZB2T6U3K3E9Q6V877、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸

31、骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCP3Z2W9T3O7P10E9HN9J1B9E5M5R8I6ZW3R1A10U6G2E7S978、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天

32、【答案】 BCS7J9O3U3R9U1Y4HV5E4R3Z3S4P1P9ZP3C3P4F10U2C2U579、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACR7Z4R2H9T9V6H4HT4V7Y4N5Z3I1J2ZH3K6K7L6T1J1P280、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCZ1R9X9D2H4V7A2HN5R1W1C8C10Y2H1ZR9E2L5

33、Q7X2M10V881、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCA7H3K10I5B2U3J8HW3M2D1Z1E7D5R6ZQ8A7D4R2U6U5F882、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCS10A5H5O4P4Y1A9HN4N6W10Y9E4I1W1ZG8X10W5B8T1Z8O583、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶

34、+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACN1L8T2N9M7N3B10HK10G4A5M7L5D9W8ZJ8P2M8I6Q5H2Q184、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】 CCM1W7Z6N1X1C10Y8H

35、C1P5I5E10Y1G9I6ZB10A9V3L7W7S10L385、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCQ6G8M5H3F4A5M6HD10T5Z9D2S1P3I10ZB4I7M2J6C8J6Z886、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACQ10P4A1J8U9X8S1HW8V5J7K5A1F4T1ZG3P2M10Z9N1K9A687、感染性心内膜炎常见的

36、死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACA7G6F7L10P7D10E10HH1J9U7Z7F10M2C2ZL4C6T9R3N8C9N888、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.疟疾B.败血症C.上呼吸道感染D.肺结核E.以上均不是【答案】 ACA10K7Y7M5X7Z8A3HM6W1T5Z5O9I1A8ZC10J7I6M2V9K6V389、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖

37、尿病史【答案】 ACQ5T2U10U4M7Y10L9HS10I2X5Y4I3B2I3ZN8A10I10J7X3B1R890、患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCK3P8H3K3T5P6U8HU4Y8P3M10S6H8Q1ZV3V3X4G3G2M1G991、关于支气管哮喘的症状与体征，以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACD3O5S4K4J9H2G4HB6I8F5J3M3P3F5ZG5C5F6W2Z10N4H892、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.大量饮酒B.内分泌与代谢障碍C.胰管阻塞D.胆道疾病E.感染【答案】 DCE6V8Y4H10Y10D5C4HG4