2022年主治医师考试题库自测模拟300题加下载答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCX6U4H9Z7J3J7Q4HB6O6F4O9G1R6A10ZJ6B4O1K2D6N4C32、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCQ4Y4U1Y2T4B8B8HM10M2Y6O7C4R6K9ZP7M10F5S2E9O5A83、血
2、氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加,导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加,引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCJ2N1H2Y3A3U3S1HB7O5M2I8E9H7F6ZI9V10P2V6Z3W6P24、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACS5V7K6D7A8X3J4HT8P5A1G3N9P6P4ZB8F7X9X2U1T1J35
3、、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCF10L8R3J8W6K5K8HJ3S1K4E5T4F7Q3ZN2I5G3L3V2V9O76、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACF3A3Y4J4U2L4O5HR6V2K9T9F7L6S8ZU3S4M1D8X9V9Y57、男性,21岁,
4、因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCB1R8V10A7E5L3E4HO10H5O8B2B3X2F6ZD3L9M6R4J9Y7G18、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACP2B1T6F2V4I9F10HW7Y3E7Y8R3S10O2ZL9T2Q4G3I10I3O109、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢
5、性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCG9X5D1T10R1D8W2HE5A4W2F2R7B9B4ZU1Y2Q6F9C2K3V710、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACG10J5H7Z5H4B5N10HU3P10Y9U10C10X10M3ZS10A3C3F2T7K8P811、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D
6、.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCH7F10M10N4F2D8S9HC9N5V1M10B8Z10N2ZD10L9H9V7C9Q2Y812、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACN10R1P7Y10G2N2A10HW4Y9U4G7I8W5G4ZK3Z8H10M6O1Q9H413、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CC
7、S8S4H6Z5I6M2A1HR8H9U8D1A6A10C2ZY4U7P6I10D1B7F214、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCP10B7T6O6Q4Z3G10HW6K8U8I5G5T4R1ZF5T3P7B5M9A3A215、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCT9L1U2V9A3R1U9HB2M10Q6H7T9M1K1ZZ3F2R3A3Y5F9J116、用抗酸染色法染色
8、后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCT5Q6A10E6G7A1S3HX6K5X10R7B6W1R10ZK2X10T6I4F5O2P817、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCQ6O8D8M4Q6X9X7HJ2J9D8Q8R4A4F9ZG10J5V7M2C7G6I318、男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP80/60mmHg,HR92次分,R30次分,精神萎靡
9、,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCG9E1A1T1N9R4I9HR8P5O8A10E5Y3H9ZI4X5V10V3L1B7Z919、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCR9Y6O10B1J6Q5S10HS6D2P1F10F4F4B6ZQ3I5T7
10、C3Y5V4J820、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACD5O5U4L7K6J6V3HE2S10K5Z8A10X5M10ZY4N5J1F2D3D7H621、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCF9L5D10H9Z3K1I8HH9U3U7S7G2R6M
11、4ZM9W7S4U6Y8S9P422、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCN9P5M9V10T3S1C1HK7C10Q6U2C1K5V1ZY6B6F2Y1O3Q10C1023、男性,50岁。颈粗20
12、年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCZ9D1X9O10D4D5J2HH5M9P4W8J9N6M4ZM4S3F9R2V9F6O524、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCA7G7Y6C10M1L7V7HY2K1Y8E6O4G8W2ZN8W2S4C9R7G9E225、女,20岁,发热20
13、天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACE10N5T4Y9Z2I8V8HN9J3W6O9E9G2Y1ZV4L4B4T1M3V5U526、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACN3M4V3S6V5J4W10HY1G2K3C6U9S9J10ZH5Z9G2T3T10R3A427、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达6010A.t(9;22)B.t(
14、8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACS6N7R7Z8D9R9T2HV9J3T7Y1I8L9U6ZZ9Q4A1L1L10K6M928、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCB6M3H7A4Y3R8P2HB8K3T1L8Q4
15、Z2S3ZP4U5F4N7A9I1K960、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCL8H6J7H9I2K4N8HD8Z6E6T6K9J7Q8ZS4B3R6M9E6W3A961、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCC10Q8L2C5V7W3E6HV5Z7Y1B9N6V10C8ZM7U10H1N3H1B1G1062、肠
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