2022年主治医师考试题库评估300题(精品带答案)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACZ10T1L7Y8E10Z1N4HF3C5Q10P10W6V9P8ZI10G2Y3C7A6L7G102、男,35岁,右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时,轻度贫血貌,血压12.018.0kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染;肝
2、右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCK5O3D4X10M1I4X1HI6X7Y9C10V9Y9S5ZE10G1U3J9U5F2Z73、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCM3L6P10B7M6F4W4HB8K5G9C9S8N8Z2ZM3O4N4M10D7U7H54、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节
3、有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACY6F7N10G4K6O7V1HO1A7G4C10V10K6Y8ZL4A7M7Q9P10Z5S95、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCL8F9Y7G6D6Z8D4HY2X7S1V8H8O8F1ZS8N4K7E6S8U5N76、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D
4、.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCT9K3M10E1R8N4V5HG6X8N6A6P2B5G7ZR1P3Q7A1P9D7I67、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB2K5F9U9F5S5L3HF7A9Z3N3S4X8G3ZP8M2A3R6R9U3L58、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCJ9U3Z1N6X4J8R1HI6W8M9Z1U
5、4P4F6ZL3I2G8B6C3H5X39、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACF4P7S4P2B8N1T2HK4J2P9A7M10V1C2ZV5H9Z3S7E9Q6U310、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO0.6,MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACU6Z2O8Z6F2Y6U7HL4U10U9O9N5L4R3ZR2L5O7S5A10G2A1011、男性,45岁。患胃溃
6、疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCM1V4R3O1C7K7G6HO10E7S9H7I7J3S6ZF5N4L2Q10T7I7U112、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACU6O9H5M6B9J7B10HL3K2R2R10Q2A1Z6ZY2Y2M3M4F6N7K413、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链
7、球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACP3O1M1W7W7R8Z3HP6A8K8S3O6Z2U2ZF4F9T8N5J8L3X614、男性,16岁,全身水肿,大量蛋白尿,无血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养,予以高蛋白饮食【答案】 DCU2L7T1E1T3M8Q5HS2I8S10K7U2W5I3ZB7O7G4Q9J8T6H515、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性
8、浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACX2U10L6L4U2F8Q1HN5C5X10N7F6J1A4ZE2A4I1C9A10B1E116、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCV4U5W10D6A10G7M5HG7H4D9G7D1K3G4ZX2K9N1Z6R7M3M317、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【
9、答案】 ACT6Q2F4Y2L3S2W8HT9M1Z1B9Z3C6K3ZT9M3T9Y3E1L7E1018、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCP8R8T2H4Y5T10Z9HN10T6Y10H7I5H6P3ZG8I9T7D4E2M1M1019、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACE10D7P8L7D2W1Y4HR2B5L1B4A1K6P7ZS6R7O3P
10、10J8T10W520、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCW5V7V3R10F9V7I2HB3E4C1U1L8I5L7ZT2N5E9M5X1W3I521、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCM7Y10E3Z7W8N10W3HV1W10U9W2E9M5U10ZE9W6M6H4V6P5X
11、722、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS4P8F1A4U8J9H4HL10P8D8C2P4B10P9ZY9N5W10F3D1E4Y1023、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCO9D9Z7J6D8Q2F3HV9C9Z3A8I3C2K9ZH1Q8S2E4K10N6P124、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACX3X6O8C10Y3S5B10HD4H9O6Z7Z8E10F6Z
12、T10M4U7I5Z7O10Q625、患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCT9T10F10L5C7C7V6HN10G2K9D3Z10I5D3ZU7H5D10U5M10J3T326、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCT6I7K6M9E6M2M7HS9O7G8L5H5Z1L1ZT9Y3A6Y6H8O3X627、诊断慢性
13、胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCO6T7O2X7D9H4B9HN3K3B8N4E7L5T2ZB10W4I8B1W9G10X328、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCX4D7D3G3E7U3G4HW9H6X6L1G9T6Y5ZI6I2E7H4J7Y6R629、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A.周围神经
14、病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCJ6Y10M3N4W8Y1Q10HY10D10W3T10Y3W3T9ZO6S4U3K1R9Y3J730、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACG3C6V4C7L9C1Z10HY1C1
15、0C5J8G3B7B9ZI10Q6A8C3R6O1T631、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCQ9E4O3G2D6G2P1HN6D3S3Q4Z1I4W3ZX6D1D3H2J8O4M232、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACW7Q1P8P1W5R1A8HQ1Y3F1H3G1I6D7ZY7Y1E6A3H4P7A1033、患者男性,35岁。间
16、歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCG9G4O1Z3O5E2T4HV7N3L2A2K6J4O3ZR9L5N4S7G4P6L734、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT3A1P6S7Q7M8Z6HZ5X4T10V4K10Z1C6ZP4N3B1L6C10W6N935、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCP1A8N2B10C7J9U1HE3Y6B5E7
17、E4V8G6ZO5U4H2G9O6C2Z436、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCY10F7I10R3C7P4R5HB7E10V9I4G5T5M6ZW8Y4H8N2Q4V8M237、男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCB7L7S7O5C10Q1M2HO10J9J9A10T10B7U9ZD3G8K10H2O8C7E138、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答
18、案】 CCX6M9K1Y7I2B7T1HF8M7P10C7I7N3F1ZK5P7Y8B3A9K7Y739、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCP1H9A5D2Y5D8V7HI10W4P10Q9T10Y6Y1ZA2V2J8D6M8I2S340、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACA7D8U9D10O1R1R9HW6R1Y1C4O3E3B5ZS5I4T7N6I9M6Z441、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清
19、胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCN2E6F8S5T4Y10E6HW3X5V2I3I2Y8G6ZY2O3T9V2N6X2A942、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACN5C4W2U3R3G3D3HM3F1F2N2K7W10M8ZZ9M10C3L1L1C2C143、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片
20、类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCF9E3U8H6U7C9K6HI2W10K2H5U4B6T9ZT8C6I7G2K5B7H744、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACF7I1Y2W5Y2K9G8HP10H6V9B2A1L10W10ZG10F9J4P9J6Y9N345、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检
21、查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCH8A5W1U9K3E8R10HG7V8K7H4A1E7T9ZN10P2F6G8C2V8X646、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38,下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCY7I8E2W6N1U9J4HH7S8K2Q2X6B3O1ZA9L1X4W4I9V1R147、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3
22、块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCU1P8U4O8N5C2N3HN2E9H3J5O3B10A8ZZ2E2S8Y8N3C5W948、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCE6P10A6Q8F5U6O10HB5F6S10K3J5R8M3ZG6M8M3O5P4F9C149、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴
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