2022年主治医师考试题库通关300题(附答案)(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACL3A6Y2E8C1W6G10HY4M4L1G10L8V4J9ZF10Y5Z8N2Q1V4D22、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高,也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过
2、15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCT10G7F7U4H7O5Q7HR3L7K10C8L3K3K1ZX7Q10J2G3I3X9R73、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCD6P3N8X10G6T7K10HY8J2Q4X2C9U10B2ZR3H10I10E8S10J1G54、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】 CCX10E6X10D2S7
3、T2E4HB10A1B10G10R1N3W3ZO10S2K5Y6B1Q1Q85、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCA2N5D1J10K8K2J3HG2E10C5P7T6S7X2ZN10J7O5J7W6U7S26、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析
4、前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCJ10S5T1K5M2W1U3HW4A6S6Y6U6S10K7ZV3G5H2J4E1P2U47、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代C.右室壁肥厚D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累【答案】 BCJ6G7D7N5Y8T4J3HZ6K5J5V9A10E4H3ZT8I5M3E7G7B3Y18、卧位加重,立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性
5、头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCO7B8P2H7B7L7O1HU8W7F8E2B6Y3B5ZT5W10K6G8H5P2S79、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACC1D4W1X8B7I8X6HM9Q10G5B5M5W5X8ZR5J10X2I7Z6P2L610、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【
6、答案】 DCZ5T8V5H7F7Z2G3HP4E2H5C10Q9F9G3ZF10O5B10D10J6P9F211、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACS9M1U10M9R9P5F2HR4D4S2E2R1Y1W1ZI2P9V5E5J7Z4B812、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCQ10Q4M10R5J2J1V7HJ10H2G9U7O7Z4T3ZC4H10L1P7O3Q9V11
7、3、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCK8J5V10K10M5K2W8HX8A6A6N9Y8R5U9ZY2C2U7V9S10H6T814、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCJ5Y1M3J5X3Q3R4HA4G6R1X4M4I10C9ZP
8、1E8N7J2N7X10O115、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.严重者可静脉给药B.用于本病活动期,对控制症状有效C.一般开始口服泼尼松每日4060mgD.长期应用可防止复发E.有瘘管形成者应慎用【答案】 DCZ9S5D1G1C5D2C9HK4S8F1X1Y7O8E8ZF2K5K3U1Y4E2E716、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCS7Q8J5B
9、3P8Q10P10HP3L9C5M3Z9L9G1ZS5X9U4F8V5Y9Q1017、患者,男性,44岁。因右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高378),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm3cm包块,有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰
10、腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D18、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCG6C1U2O7S3Q2O4HK9Y2A4P3U5O6K7ZK10V6S10Q5P3Q9B119、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACD1J8Q6Y6O5D3U6HN7T9H9E2P7Y4S7ZW1H6W5
11、Q7Q4G7M120、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACS4I5O1T2S4N7G5HB6L4X1S5P2L3R5ZD8H6A10J4S2V2O721、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACB1C10I9S6C8Z3H7HW4A5O6W6A4M2G2ZZ1F2G10B2B4M8V522、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实
12、质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCI9R1I6T3L10D9R3HZ5D9D1D5C10X3S10ZB9G1Z1R3N6F6F623、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACE6Z3J9P8U8D3Q10HA4H3H10T1T9U6W7ZZ7J5F6N10Z6A7J124、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高,故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外,他汀类
13、药物还可逆转动脉内中膜增厚,稳定粥样硬化斑块,发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平,稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂,是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCQ8N7V6X4R2L2C9HX1F5P9O5X4O5S9ZS7N9U10Y7I5X8P425、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神
14、有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCV3D1G7X8L1I2D9HP6R3S7I8W9D7X7ZD8B7T1W6I4L1S526、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCQ9R3D7R5F6W9J5HZ10R7R7R3L6H3N4ZG6A8B5I6J2U10X127、急性淋巴细胞白血病L
15、A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCW6R1R2X7T1R4Y7HK6D10O9O2P9D8R8ZX1P6G9K5T4K8D428、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢,身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCZ8F1I5L7D7Z5F3HD5L6Y1P5L3P9V4ZS10V6H6B6J8E5L829、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm
16、处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCK9O5H8O1P4V5F2HT2O8X2A9O3K2V10ZN6O1U5W1V5E1B630、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.
17、高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCF4J2F9G3J6U9L2HP7F2S9M6Y6R8Q8ZY2K4S10A7W10N10R331、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACR8Y8U7Z2I6M6T9HL6J4R7O9B10N8U3ZL7M5C4W3D10Q9W832、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCF10Y6B8Q1Y9B1C1HT6J8K10S2I2N2S3ZE1T9O2C6L2G1J433、持续
18、发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1320,0:1320,OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCJ6U1P8K9Z5M5J5HJ1L6S9K1N9X1V6ZE9U7M7Y9P6F3T234、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCP3B10D7Y5Z4R3O3HC9O7Z10W7V2X7H4ZJ8H4G3V7I5E9J235、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤,束颤,反射性僵
19、直及挛缩;损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常:常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿;营养障碍表现为指甲脆裂,甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCQ2E4E5T6W10G9K3HG1O7Q8N3R4F6C1ZY5S3B4A1Q5M4W736、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCP9B1Z4I2M2U2M4HE7
20、W5J5T7U7W7Z4ZE6H1W2H10H4K4U637、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCQ5B9W7Y4P2M2K2HU4H3Y9Y6D3L10U6ZX2O4E4G6A4V1J938、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外,出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCM7T2V10J10O8V3Q5HE2X9X5E8M1F4K8ZI3L9W5J3C10X7S639、关于肺间质疾病,以下叙述不正确的是A.可由药物或自
21、身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCN7F1C7Q10J5S1R7HO10Q2C2I10T1T9Q9ZN10T6Q8X1E8Q10K540、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACS5D7B9O5B9Z8O7HJ8J5R10Y4S5G4Q5ZU9D9X1U10U10G4F1041、男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见
22、双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCG7C5J8N10H3S2B4HW8L3W1B8K5R3L7ZB6L8T1U8T6A5S142、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明,是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCU8D5Z2Y6F10U8D8HT9F6K5O7G8W10R2ZZ3B9S9C2P10W5S543、关于稀释性低钾血症,下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降
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