2022年主治医师考试题库通关300题含答案下载(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACS5T2I10I1J3C3P5HQ9D5X6Q10B3Z8N9ZX7A7E3U10C3R9C42、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出
2、现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCU1C9L10M5O8G1B3HM7B10C8N2Y4U2M6ZR7I2M2N5O1P10A23、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCK9D2J6D7H10R3C6HF2V1U2P9A6W5Q1ZS1N5I8V7A6B2K74、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理
3、粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCO3E1G3F8T2F2Q3HY8Y3H5M7A1A4L9ZH1J9P8X5W1L7M45、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCL3B5N6G9Z10Y8O9HQ8I6U1W2R4P3H4ZT8G9J5P4Q4W4E16、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
4、【答案】 CCD5M2A8Q4N8I9V9HY2P8N3H4D5Y2Q3ZG2S10L4R4N2I10U27、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 BCS8T10U7S7V7Y3F4HM3D1O7J3R2W10R6ZR2J4G2X2F1I5P88、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACO9X7P3I
5、7O9Q2Q3HW9I2V2J10K6G5T6ZF9M1V7Q10F2R3M19、男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCU6K10G4N1Z10M3J2HY8L10U5R6X10Z7E10ZP3M6G7V6S3S10C1010、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCB5H2Z3O8T6X3M6HP3B8P9U7O10R3N7ZL3J10D3
6、T10J5Q3R311、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCG8J1C2I5W3B6A9HS6P9K8O8E10L8I4ZL5Q10F3X1F2H3E912、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【
7、答案】 CCC8X4S5A3G7S3T8HQ6N7R5T6Q5I7D3ZF6T4M6H2M7N10J713、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCO5N2H2W1T6F5L1HH6S9B3P3F3Q3D6ZI8J6E4M8G2Y1S114、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCK1A2P3I6X6
8、H3M3HG3C6S7S10P5U7V8ZW5Q8F1Y6L2Q1F115、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCI3Y5M5F9Z5D2V4HP4X9M5S6L2V9G1ZI4U10G7P4C7L3X716、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACS2F8U2A8K10R3K10HH10T8G2L10O8I7I10ZW4U10
9、X1P7M1E6D517、患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCE2U5E8Z10R8B3D4HJ8Z3H4Z10R5G2A3ZP3C10G5O2D4A3M418、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACU6I6Z7D10R1Z10N1HC1O4J10U7X3S5B7ZV1O8A9K4R3U10W319、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱
10、肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCI9H6V7L10A4G6B2HK3J8W10U10V9X9G9ZS4S10S4P3T2R10W720、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCN9M8L8H6D10W2E6HP10M5X4F7T7M7
11、P1ZH8P6Z9T7Q6B7S521、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCW4D9C5A5F6I3H3HE10B10Q1Q3I1X5T3ZI4Z6X4Q6B5U3Q622、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCA4D8H3B8F1M2E3HD2A7W7X4V2B8A3ZM4Q6
12、Q4N9G5R7N723、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACU1S5V9D9R4Z4C6HL7A10H6W5V4W3B8ZF5H9J4O10A6F9K924、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACM4F7E4E5L4R4W2HN6L4M7U10B8I3C4ZG5R5H2X7V4
13、K10G525、患者,男性,75岁,因行动迟缓、肢体震颤半年入院,确诊为帕金森病,既往有青光眼病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCY5Q4N7Q1L1R10X2HO10H9D6O6A3Q7O4ZB5L3P7U4W5V3C426、男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是A.气管异物B.自发性气胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大叶性肺炎【答案】 BCI6G3Y2P2P3J9A10HK2K5Q2Z9D3H7G10ZT3Q9P7B7E8D6Q327、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.
14、病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCE1P9Y1B9L4S7D6HU2Y1M1Y1X9B1X5ZI8V7X3R2W1I2O928、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCE4D1V2S1M6Q7T5HX8H4B3U6T10Z3U6ZL9A4R2K4Z3A9O329、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B
15、.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCY2E4L6N8U3Z6S2HM3C2I1T1M3P9F10ZJ6Y7B10U4L10C7B630、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCB2V8Z9G5F4G8X10HW8F7V10D7N1C5Q6ZS1E5X10X10E2F7X631、类风湿关节炎晚期表现是A.关
16、节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACE7Y10B10Z10M2H10O10HY3R4M6G8A9L1X3ZQ1O8M9T1X2H10L732、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCK6H1L6Z3B7J4Z7HI4E10Y7H10W8V8T4ZK7I1H10V4V9R5T333、男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断
17、是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACL5V2V8S3U8W1K1HS4Z5U5J7V6Q4T6ZT7B8V3E5B6J9N434、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACK7C10G6N10Z9O6I3HV5X1D1Y5O9L6L2ZO6O2S9T8P1K1A435、女,35岁
18、。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCJ10X6P3P2K2L2T2HV7C5Q4H8O6P8S10ZL2S7X4G4C1G6G136、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近
19、1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCO7Q1J4H2L10V6H2HL6W6E5A10V7S1Q1ZN3E5O10C8W8E8I937、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACH1A10G7P8K8S6D1HB4F5T3J6N9T10I9ZE6S1W5U4F6P6G1038、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCY3
20、W1A8H6D2E10G8HO8L6Y1A9S2J8P1ZZ2A3I6V3Y10B1X539、感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCJ5Z4O9U3G10U6G5HK3X8H9K1F4T4T3ZS6N2J10N10O6N6I340、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACD6S4S7C9S9V3O10HG5I2Q3T1M3K6Z9ZJ3X7V1T8R10K10L241、无症状,尿细菌数为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生
21、素E.口服碱性药物【答案】 ACO8T1N4D6B10F1L6HM4O9T2Q7D4O1U6ZI8H6E6H8K9D7H742、关于脊柱活动度的说法,以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCH7R7U1C1Y2R7L2HF10Z9U8N10Q8M3L2ZJ5P4S5X1A2Z3Y443、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCE8R4V5T3U10D6L6HR1D1N10J4J8O9Z2ZV2X7R2T1G7H2Z644、在X线胸片
22、上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCN2I9Y1C4F3C9C8HM1L8D5N7K2U8G3ZA1K10B5C3D1U4F1045、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCY6H5A2N8V8Q2Y7HC8C9V10P1U10A1U5ZQ3A9A10Q2R6S2G346、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗
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