2022年主治医师考试题库高分通关300题及下载答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCI4E8Q4E3G9Q2Z1HC8O5T1G2Q3B4R5ZA3F8G6K10T2J3P62、女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便12次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答

2、案】 ACY1J4U10K1N4D5V8HA8M8F8C7U6R10L6ZZ8I2K4L1T9F2G73、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCO6A1M2M9T5S8A3HL5M8S5L5A5E7L8ZQ10B4D6U7V1L8S74、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACN2E6F5H5G5F9I4HK8

3、J2D9Q4D2K9X3ZV2J9Z10J5T7U6C55、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCG9T2E8H1V1S8P6HD10B10F7W4T2U3G7ZJ6J9I9O9N10L4A16、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCT3L7L7V1C1E6Z4HA8D8T1S5I10P9X1ZF3K9Y7K3R5H5L47、患者，女，26岁，患Graves病用抗甲状腺药

4、物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCS2R8C8V1A2H3J4HQ3L6Q8X7R9C9E4ZT10D10J1N1H6O7S108、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCF5D5G6L6O2N10P5HD5S7C5C6J2D4X9ZZ10Z6L6V1N10E8D89、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为

5、右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACL6B1A4L6Q2K3V4HY8R2V4W2Q3I10P10ZY1R8P4X10D3R1Z410、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCA4A10G1G1Z7L10Q7HQ4Y7C6J9U5S8Y1ZO6B4A7L6M4G5R111、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚

6、，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.头颅MRIB.DSAC.SPECTD.头颅CTE.腰穿检查【答案】 DCM2R7A8H10L1D5T1HS8I4D8F6N3O10R9ZM10O8M3D9H10H10D512、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCI10S2S8C2S8L3Y8HW6R9U7F8I9Y7D4ZV10B3K5X5O6D3P1013、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用

7、消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCP2D2R9L5W9U8L9HK4Q6T4F6U6Z9X8ZO6A3D6V9M5M9K114、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCR8C3X10N9T1F8E2HP5G5H4N4G4R4D6ZV8J8D1X9A8R10S915、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3c

8、m，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCM4F6Q4R3F3Q6I5HW1N7E9P1D10N6J10ZT9Y5O10I6B6Q3D216、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部

9、脑十、小脑【答案】 ACT10C6I1F1S8R2H10HR3X7P9I6T4Z4Y6ZE2P5F9X1X10W1Z717、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCC10Y6Z6C9F6A4E3HT3V7A8D2I10H2B1ZT8R1T8S2T8I10B1018、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，

10、左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C19、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCS10F8I3K6F6N10I4HY

11、3Y3N10O10J1D3A5ZJ5M6K3Q4T5X9V620、高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCT6L8D6Z8K2X2Q1HY9O2U7O4E8I8N3ZS10I10N6K1I5A1U621、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCU5J5K2C7L3Y1D4HU2G2H2I1U7W8X2ZV1C9L6L6U8M5D622、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片

12、示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACN6B4V7Q7Z3A5Q10HG6W1N3K6L9C1L9ZD1U6M7V7I10X5E323、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCB8G4G10V1X6T10Y5HC8T10Y6U10K8I9G2ZL10P2M9I9E10B9M524、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗，避

13、免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCO5K4M9E10A8M3G7HD10F4F6Q5Y4R1X4ZL6K3R1G5S3J10D825、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCX1K9T5A7Q4I5B2HN2G2I1O4C10M2U8ZZ1A2H6I9Y10K2G326、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCD7U8W6T3L1

14、0N7Z2HZ4C6O2O8D10L2H5ZQ6R9K2R8E5L8W627、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCM9D6H3N1R2J4A2HD1F1F4B3M3J6A9ZA4J9R7V6W10F4W1028、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCY3U1B1M7P2T2A10HA4B8O1C10K3M1X8ZF3U7O3J5D3G3Z1029、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有

15、间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCN2H5J7B8A2I10S10HI4X5P8G8G1O3A1ZG9O7I1N8D9Q4Z830、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCN4C8U9K8C3Z7S10HG6B7D6T2S3B10D7ZY7L9Y3R2F9R8H131、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发

16、作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCH4G6Y2L1T7K2V3HK3O8B7Y2Y9S1R3ZT3X7R3M4Q9T5S632、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTH

17、B.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCN8V4S9D10W2H4M2HM8F6W2G5J7D9Q1ZY5K7H6A5W9B6W133、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCI2R10F6R8P9X2P10HA8H9B10V2S9P7C1ZX9C10J3A1A3L1L834、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACJ4K4C7V3F5Y3Z1HW1O7G4N3L1S10O5

18、ZF1I7D10E9G8D9M235、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACM10I6V8Z2R9M2S7HA4C6S3I10C8D4R8ZR7G9O3I4T7I4V636、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A.痛风与高尿酸血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E.痛风多发生在女性【答案】 CCT8Z2D7V9E1Z8A6HG7A4W6Y4S7J9O2ZJ2J8Z9Z4L4

19、D2Q637、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCW4V9T5V3Q3Q1V6HF7X2B5E4Q4Y7E3ZT5J7W5V1L8T2Y738、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCR1X9N8T5D7A2N4HX8V10M6A5U1L6B9ZO5P3V3C4H4V3O1039、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加

20、重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCB6Q4V4Q10V8E7B4HG9D2I2O1I10R8X1ZX7N1Q9A3D1S3O840、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCM4Y4J9X5B3O1U1HM4

21、V9G9I10C3E9U1ZE9H7O3R5H7D4X241、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCH4P8U5J10D7C2Y5HU9S3V6A2Y4P8G4ZN8A6B6B7G6X9U442、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCJ9D6E9G4V8U3X1HU4T10G10L10P3X7R9ZD6B4E1E9P1G1V743、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】

22、 CCA6N9N7V4Q7E5F10HT1S7Y9Y10L2Z3Q10ZY4G3U1I1J7V9O844、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.TSH，FT3，FT4B.肝功能异常C.总胆固醇，甘油三酯D.TSH，FT3，FTE.HbAlc【答案】 ACK7Z7L9V9S8Z6S10HB4G5H2X7E5M1T9ZU2H6I7O10

23、K1U6Q745、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCJ3H3A3W9Q4Q7A4HL2S9G6X4F6E4T8ZA9A2L3N1L6N3U146、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCC9G9E4P7B3O4L9HU6Y6G10W2N1B3O7ZR8Q7H2J6U2M5D847、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，

24、经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤B.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除C.手术治愈率低D.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗E.大腺瘤手术后易发生尿崩症【答案】 CCE1P6E1B3X5X2R8HV4O2J5V4G8T2E6ZW3Z2P7Y6D1V2F1048、医疗机构从业人员分为几个类别A.6个B.4个C.5个D.3个E.7个【答案】 ACM1S6Q6E10U8N9C4HP2Y2Y6D3M5C4Y7ZQ10N4P5Y1T9R5X749、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.

25、3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCX3N10W9H6O5V6S10HA7L3V10F5B1I2Z4ZK2E10G8T7C9X10H550、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACV4F6O4N7H10B3R8HA7M8K1E7D7N3B10ZQ8I5B10D7L6E9B851、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛

26、的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCM10W10S4P3Q2K8L3HI10P2Q4R1D9S10J7ZC2Y7E9Z9N3C10P852、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCT7H2Y7J8O4O3K4HJ2E4C6O2K1T7K10ZI1H5J6Z8O1S4U1053、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C

27、.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACO9E9S1Q8D10Y4T6HL9H3Q2Z9Z7U2P7ZJ2R10B5J2T4A9T754、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高，多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCT6A4D3A7M7B2B9HT10C7I10R3L3P2Z5ZZ1R9F9D7L6I1W555、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/

28、分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCZ2N2J10W4G7I2S6HS5W4G1K1D3N10K2ZA7R3Q2A3U2F9T356、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCT1T1P5O8K10N8J7HI8X8F1E3V9B8N2ZW9Z7Q8V9L6C3U1057、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCI5Q6E3S9T2Z1B9HR7A6P7

29、X9T8L9P6ZZ9Z7W3Y10B2U5F558、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCV5C9S6M6D7B7P7HI8P2M8T8C6Z9Z9ZT8G2F5Z8R8U8C959、男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批

30、出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验(+)。该患者的治疗不包括A.输注冷沉淀B.泼尼松C.曲克芦丁D.奥美拉唑E.阿斯咪唑【答案】 ACQ6L6D5E5D3D8J4HY2A1K2A9C7H1K3ZH4H6H4S2T4G7L760、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCR10E4D3S3F2S1C6HU9H9U9Z4Z2X5Q3ZQ10X4D7F7Q8A6G461、男性，60岁，高血压

31、病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCB2I1G7Q2K5J2X9HD6Y1K3U9S3S2J1ZW9S2H3S4T2F8C762、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCC1C9N1I8F2P6D2HM6L5C8K7Z10O9C9ZH2A6O4C8V7O7M663、女

32、性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCX3X4Y2D3Q4R4J3HG3Y1C9J6Y10E1K4ZT1W8U9Z1E3M2H964、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCG10D6I2Z8G10J9P1HL1Z8W8R8C2J5D7ZR5I7I5W6F7R6E165、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCF9E10C1B7Y1V10U3HH9K6

33、J9B6X2D1I8ZK8R4U2K9K7X8P166、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCJ1S10E8P2M9Z9S6HA1L9R1P10W9E4U2ZS10C2B9X1C9O10B767、患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaOA.做腹式呼吸，加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支

34、气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCV8F2W4I1E8J9A10HV8U5D7O10Y10D4S6ZJ6V1C1P5H9Y7S668、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺梗死E.支气管哮喘【答案】 ACJ6Q7I10A2P8T2L9HC7V1T6I8J9C6C8ZJ7A9U5A10O4D4X569、运动神经元病不累及A.小脑浦肯野细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞【答案】 ACN8U2T7N7S6S4W7HX2R8M10D1I1K6X6ZE7

35、B7I10A8K7X3H670、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B71、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCI7E7C8W3X9

36、L3M8HQ5G4C10B9G2F6E6ZX10H2F3Q10Y8P6C1072、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCP6Z5D10C5O4Y7X8HR1X5B8V4F1D9V9ZM3J4Y1V9Y4L9N573、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCK10U2E2J5H6N3U5HC1Z7E3A5V7N9A4ZO4Y8G3A9Z3X6C574、下述哪项不是增生型肠结核的临

37、床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCV4P4T10Y2S7Q9O8HP4M10B2C2N5M10P2ZJ8M4Y8F5V1J1S575、男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCJ9D10H1O7L10X7A4HU8N6O9Y4R2J2G8ZM4R4T5L6R7E8B776、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C

38、.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCS6L1G5G7C4R3Q10HE8X3Y2E10X1S8P4ZL5O10D3S2O1D4Z1077、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCV2M10C2S2J9P10N4HX4P4H4U3C8B7S2ZN9S3P8I2S3V6S278、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病，心力衰竭B.房扑C.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭D.房颤E.风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰竭【答案】 ACE3K9T4V3Q1X1O3HQ7G1K5R7B10G10V7ZO6K

39、1A6V4X3T6O379、结核球的直径大小A.直径在24cm之间，多小于3cmB.直径在45cm之间，多小于4cmC.直径在24cm之间，多小于2cmD.直径在12cm之间，多小于2cmE.直径在35cm之间，多小于5cm【答案】 ACR10O5M6T10H9S4N3HO9X9E8F3T1H1C6ZP7D3U6I10K9Y1P280、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 BCE9Q3B4D4D10S1Y5HH9Z8P4P7L5I1B5ZR7W10K2I2I3K5T1081

40、、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCO1W10K2L7U1W3R8HH2Q9I8C2O3P9O7ZS3P7N7C10P10C3G682、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCB3R3O8P4Z10W3N2HN3X7H8J9G5R8B7ZT7X4G7X1K10E9P983、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏

41、病变E.肢端肥大症【答案】 CCE9T5T5H1M3B4I2HW10N4D3S6H5O2Q2ZI2O1B5C3R6O6T484、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCV7E5W10R3U6V1X7HW7B9J9S2W9T8I6ZL9P3C7G5F4S8B185、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCB6

42、U9T10Q3T5S1H8HQ5T6R5F2C8W10Q4ZO6W7E3E1I7C10D986、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACV1V6J6I10N3K3E10HK9R8N1V6X

43、10S4E8ZF3V4F7R9J7V6H587、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCJ6B2G4S10I2N8I10HM10D4P10V7Z8Z4J7ZN2H2V5D2I5Q9Z588、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A

44、酸【答案】 ACP4L8Q4S1T7B6L6HZ3T7N3X5Z10P8T9ZB4I6X8C10L9J6E589、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCN5Q3P6Y3M6N9T10HY6Z9A1L7M10H5P2ZW3E1V8A6V9A6Z390、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACA6X3N4Q1G5E10W2HN6L7L8Y10G9Q3H10ZD5Q9C3M6Z10R3R1091、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCJ9O4N2Q8M6O7O2HO2S6G9N7C9Y4L6ZP10P3Z8S10Q4B1I1092、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体