2022年主治医师考试题库高分预测300题及答案下载(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCW6U4B2E2X8B3V5HP2A2Q2J10O1O3U7ZR3E5A9J3S1D3I92、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCP9U7F4K4O10K3H6HA1T3M5B2J7K5O5ZL6A7A4E6E8T1F23、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A.腹绞痛B.垂腕C.肌肉震颤D.
2、周围神经炎E.精神症状【答案】 ACS9O1F3I9K9K3J1HU8B10P9B6S10F2L6ZY10G6O5G4Q5D5I64、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACK3T2I5X7V8N3X5HF6N4A10D10M7A3U8ZH4I3O5Q3Y7C9E45、男性患者,65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.
3、眩晕【答案】 CCW7I9E8R6W2J10W9HL3L4E1Y9W1K1G1ZW2W8K3X4G8D8Q46、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿,病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCN4Z2Z4F9Z1E8P5HI7C6D8D1M10W7X9ZI10L8B3Z6P7A10W67、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCO1D5I8A5L9Y4
4、X7HR7L7U8Q5D3L8N4ZY1H4D10N3Y6P6C48、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCD7L9L10M3Z3Q9G3HD9U7E8I1Q10C2B9ZG3N8J4W8U6T10T59、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿
5、溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCB2M6F4R6W9G10M6HF4L8Y4F9Y7S2E10ZK8Q10Q3Z3K5P1E310、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCW3G6A5D4P4B8Z3HT10X8J3U6A5Z9G6ZG3C8C8A5X5X8F711、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少
6、于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCV1O7Q3J6P2U3K9HM6Y6D8Q9A10V5T4ZM5S8A1N1F9A3J812、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACC10W5C1D8U6C6T3HK6E9G5Y5H3N3K5ZP4P5M7E1K4Q5O613、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACI7U3C8M3L3Q6R3HS6X3P6I9Y1Q4I4ZV1R2P10C8P1A1B914、男性,30岁,4天前突然高热达
7、39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCA3G3V6J6N7B9O7HY1H10L7M2M2O1N8ZH4O4E8H3L8K8I815、患者,男性,25岁,咳嗽、咳痰,低热、盗汗1周,痰查抗酸杆菌(+),其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACY10Z1G1Y8R2G4P4HQ10K1T10J3Y6F6E6ZI5T4N4F5W1G3O916、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁
8、变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCH10P2P10E8E4B8H5HW2Z10I10G6P1X2L8ZC1W5F5Q6N9B7H317、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCF10G4E2Q6Z2E4X7HV4B6N1M6Q7K2B5ZO3G6T10I9I3Z
9、10A518、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCA4K9F3N4S6C2X2HI1Z8K3P2Q10A1Q4ZQ3Y5B4K2E4L3Y719、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝
10、基苯【答案】 BCH7S8J1H3L1M3F3HB8X4S10I8X6O2X9ZZ4Q7K10I4H2L10J520、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACM6K2X3M9D7V1C5HA6J9Q4R3I6S1V7ZL8W6O2U5J6J3C521、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性
11、呼吸性酸中毒【答案】 CCS10A4M10A6Z9W8A6HA3U9Q5B5K5L8H4ZY3V7P10K7F4A5P322、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCK6C9J5H10Y4H4Y1HP5F5R6M5H8N7S8ZH4T9G1J3N9U7H123、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCI6Z5M6C3P5P1D5HA5D9N9I7O7N1A10ZA9L10Q3M6G2Z10B1024、下列不是亚急性联合变性的临床
12、表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显【答案】 DCG3O6J2X7E1L10L8HN9S4G6A6A9E1N7ZT2G9G9V10W3I5P125、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCZ5D7S1L
13、9O3F7M2HX2Y10U10M1E5L2U4ZF1Z9B3O1A5U9S826、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACO5W10C3J4Y3U2H6HB5W5H6F9I3V1I10ZW6P2E2V6E2Z5V1027、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】
14、ACV6C4O1R8O10I1A8HB2A7B10U9U4Q5W3ZY2S1X8F9U7A4G528、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACC9E3O4K10X1F8E6HS10V1Y4P4X10S3O4ZH6N7X1P6N10Y9X829、流行性出血热多尿移行期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结
15、膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 DCB1I5A4I3W3B5S10HY3B5W9A5D7B2G7ZH4X7R5F2F4G10H730、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCM6A10Q6X1N4J1X3HN4O8Y4Q2L9C6S4
16、ZS8E5V10Z7P7D10Z131、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCN10U1T5A2F6T5G10HH1W8F2I3T7D6W1ZN10X9O7V4Y2F6H832、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCB6W10I6A10R3D9Q3HN1
17、0A1V3U1L6G1D7ZV7B2K9D2L1E5W1033、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACB7R6X3R8Z7E10Y4HB8M2C4M1N1Z3Y6ZG3P5B3E4H4P7O834、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCP7H10B2J7J1J10F8HW6A9Z2T5A1S5V6ZZ1W3A7H1K6J5E235、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近
18、1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCA1L7J5Q3P7Q4V9HK5E6D5B5B5L2W6ZC8Z3X4R8I2L7T936、慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACT3M
19、3Q9N3R7Z4Q6HV5P1K4N5A3Y1F1ZN6D5R2B8Y2W3Z237、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCL8Z4K10U1O3V7I5HU3A3P7F10X7X9Q5ZX9P7F4F7M6K2F538、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACC5O1X1U2F9P4O2HK7Q3D10Q1B
20、9U10T10ZK3L4G5U9A10T4S739、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCU3M5F2G1N6U5O7HK1H9G7S1O1N3P7ZJ5F3A9O3O2F6A1040、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCP3M9C2F6V6Q3O4HD6L5B9M9W5W3E9Z
21、W6D8C1I6B4G9O941、男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(+),血白蛋白28g/L,穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案【答案】 ACH4O2O4R7X1X7G2HR6F9E1R5J9D10M2ZN9W8T8W9P2K6J342、患者,男性,31岁
22、,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCM9H3N3N4D6K6N9HK5X2L7M3W6C8Z4ZX6A8P2W8X7W1V1043、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCR10
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