2022年主治医师考试题库高分预测300题带答案解析(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCD3P7W1I6X1C8R5HH1T8Y3Q8N6L3X4ZR6V3J9O1J2E3R92、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCB5U6T10X3N3J6E10HM2U6J1L7G7F4C4ZP7Z4R7Y9Q4L1D73、患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性
2、肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCA3L3O4M9D1M4U2HM8W3L3O1X5V9O10ZH9R3L6Z1S9K4X14、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCY1B7P8J7W7L4C10HI1
3、0F2L8A10R6H2K1ZB1X10U5I2E7A4U85、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCD3O4H7H4S3P10J4HI9J8D2Q10W4V2W1ZU7K5P6C2M1S9K16、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCG5N2Q10B6F
4、3B5Q1HA8Z5P3X5P1L3V4ZZ1A9M4Z5C7J9C107、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCI1X8Z5L3L1A5R6HS4X9H1M1C10W4B6ZO1V8M4F6A3U7W38、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCU8Z6P8K4F10C8N5HA7C6X6C1T5K3K3ZA3K10C2W2P10L9T19、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,
5、伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCO1G5M10Q6R9L7U6HN4Q9Z10H5Q5S4T6ZN2V5M3K6H7S3G713、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B
6、.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACW6K4S10F1S3T1E6HP7M4T3D5M5L4Y5ZU3L7M10K10N10W8T314、男,35岁,右上腹隐痛月余,搬重物后突发全腹痛1小时,轻度贫血貌,血压12.018.0kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCG9T7I10G7O7M3A9HJ6J5D6L2H4G6J2ZZ2G2F4K6D5X7Y1015
7、、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCE3O9O7I1U7F9F6HO5F10G7S1F5W10A4ZK8H8L8Y7Y3D9P916、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCE5U1C7F4N10P9O5HZ9V1
8、0I3H7V2N1S6ZR9M4X8I4E2D1G117、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCM6V9K3S7Q5K3U8HH10X2G5H5G2B7V2ZW8D8J7B10U8I9C518、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCC6Z2F4O8R4N6M5HQ10X7J5X1E2S1J9ZQ8E6L5H10S10H4N519、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACE1
9、0L4Y7R6L2W7Z5HZ2U7V1P6K7D10L9ZR10W4E9E2K10Q6M1020、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCP6D10W2I5U9H9M8HO9M10H5L9N8A3Z4ZC3M1Z4A4X2M5O121、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便45次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结
10、肠癌【答案】 DCX3E7T5M5P4K9J10HN2B2Y9H3J4L10V8ZD5X4Y10Y8T10S9U122、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音,该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCD8V2X10P4S7K1I2HD10X1P3R8C3K7Q6ZP10D6G5F4A6W2H723、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5109/L,血小板25109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.
11、70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCZ1A7L3O8Y2N6Q10HY10V5E3K4K10P2D10ZP5A1O1J1W1L10I1024、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】
12、 CCT6V10F5B3A3G7V1HT10J6D6W5Z5B10O2ZX7X6Z5O2Z10U3D225、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACS6V6M5W1S8I7G10HA9H4D8W5Q6S8T10ZK6S1S3T4K8C1O526、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样
13、,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCK1G5T6I3Q4J2Q5HV6A6H2I8L9V2D5ZO2U10Q4D6R5P4W927、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCJ6L5G10H7N9P2N4HE2N4S2V1B6M
14、5C3ZZ10B3S4S5D10P5W128、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCM6Y5B1L2S4Z4Z10HT10D6P4L10Z3Y1G10ZS6W1O4S10V2N1O429、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCT8G2T1L8M6R3P3HN3W10T9W1J6D2M3ZA5M4Y7W5U5A7T430、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试
15、验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCB5J9G10N2G8K6S7HR6I9P8C5M1L4M3ZK3K4H2V5W1F10G531、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACU9F8V1O5N3K3A10HP4Y5H10X8G6M5N4ZK6L5D10P4Q2L5Q932、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【
16、答案】 ACT8L8X5W1G8O7X10HP4Y1I9R6U3T7X4ZY4Z8S2G10U3H9K833、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCG6F3S3V4A4D5N8HE7F10Y10E8P10V5W1ZG6C8U8M6Y8L7K634、对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCT5S8K6L9I7T9E4HG4B2B8T5K10S7S3ZD2R8W4M2B6P6I935、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或
17、黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCL3M10T8Y3U4A4T5HP7S1I9W8L9Y3Q7ZR7M6V2J2P7P3B1036、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCU9Q2I2Z7Y3B1X10HM5Q8F6H9C3K2O8ZN8X6G2C6Y10F4X637、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCA3W1T2F9P3I9P7HO9X3N4I3O1L10J3ZW10N10I6R8B5U6K338、女性,48岁。3年前确诊肝
18、硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCG10C9M1L2U8U7Z1HL7Y2J1Q4C7K5Z5ZX1I9Y6S2C8T1G139、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACP5J4V4C4A7F7V4HR7E5S6K5D6I8U7ZU10Q10D2G6W6C9Z140、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎
19、病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACC3C9L4Q4O4A10R10HR9S8O9L3Z1G6W9ZE4F3M7I3S9A10S941、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCU7H1O3S2R8L2C9HX5E9S6L9X10F9J1ZS9E1C3K5K5H8D742、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCR
20、9D9C2Q8Y4D6I10HX4L10N7V3H7C4V5ZX5A4B4T10C10J7H1043、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCM7I10O2T6S4Q10D1HK5J8C10B7P9K4A6ZI7N5K2K10F6J4K544、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCW1G10W
21、2Z6Q8P2F10HE3C5E7B6V8U7S2ZU3P7O9T10N9F9Q445、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCF2F6I2I3G7Y9J2HI1N7N6S8X7R7P5ZW8M7V6B1A4M2Q446、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACV3X1D6R3W10O6E8HX2U8M8X4O4Y6G10ZK1Q10T4D2K4P7V947、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确A.严格控制输液量,以减少循环血容量B.迅速控制上
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