2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及下载答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCM9L1B7Q1P3D10C10HP6V2W5I2Z9F4E10ZR8B5Y4B9Q2V3W72、关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定,不
2、需要个体化E.一种药物应用12天无效,即应换药【答案】 CCH6R2V7M1U2M7G10HU3I10N9U10E2M4S4ZN7W9E6Z9T9T2L53、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCB3U6R9X5E10P5P3HI2V8A1P5B3Q2H8ZQ6E9B3Y1O9X5Q84、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。
3、考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACK8G3K1O1E2V7P6HK9T10K3L4Z4T8Y10ZT8Q10D4M10Z9P1H45、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时,一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCF2B5E8I2N9O4Q5HY4M9V3Q5F1G1G1ZA5J4T4Q6A8V3R16、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常
4、规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACZ9H7O10E9E1N7S6HX3Y6K9P9Y10P5S1ZF6K6Y4Y2C6H3V67、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCO6H3H3V9Z1V4H1HR6A7G8N4U10D7S2ZM7Z8H1S4G5P8H98、男性,48岁
5、,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中152000ml3次,4252000ml1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCB5R6G5B5C1P7Z2HM3O9Z1K7Y9D5N9ZR9I7A2N10D8F1L19、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCK10B4U9X6J6R6D10HR4T5U4E4V5V5N2ZY10W4C7Y10U
6、3T6I310、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCP9Z1Z2R7T3C2V1HH8X9N4V3R10D6L6ZW4Q7S10B4H1I8F711、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACD8Q7E5J10B10H8Y7HJ4U9I2L7U4Y4Q5ZF9V7O1R10Q6M5A712、患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压7030mmHg,心率120次分,血糖16m
7、molL,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖,可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素,每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量E.确诊糖尿病,从此必须药物治疗【答案】 DCS2H6J8C7I3Y10M2HN10C7R1Z5C4W1W7ZI4K4V8H1W2L10A913、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞03个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性
8、昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACG5B4P10W7R9R6Z8HJ2E6H2O1K2M8R8ZX10F5T8F6F1P7G114、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCK8L1C10O8I4I9T4HF3R9P1M4Y1N10G9ZX6Z2V7F6W1N7L815、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCX6H8M
9、1L2I1T9O2HF5T10D5L1W6W6T5ZU4K1E7E10T6E10A516、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCJ9Z1Q1D5M3S10U9HO8W8N3Q7X5G8U2ZG6Z5C5T1R5O2U1017、肺气肿A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCX7R7Y7L5A8N2K6HC1T2S
10、3J3Z6G9S7ZQ2I8X4C9X1A5Y818、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACC1G4V2B3H4O4J6HJ1S7T5D2D9U10G3ZW10Y10U9K3L7Q3T519、患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后,体温3839,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACG9I4D3C7E1N1N1HZ5P4O10T6H10Q3H3ZY7H2D1D6J5L1S220、最常见的阵
11、发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCR3D7P2H1D10R8C7HO7Z6Y2R10C9Q8Q3ZE8E4E1Z1Y8R2W121、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCB2I1K10G1Q7V10M7HZ1O3P5I10C6F4E6ZJ7G1M10L3W9Z7W922、痛风性关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边
12、缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCD4N1Q6A10C3U10B6HL7Q10X7V6U2O10Z7ZY9R2S4Z8F8U10J1023、患者男性,75岁,突发意识丧失A.8受体阻滞剂B.冠状动脉搭桥手术C.PTCA支架术D.硝酸甘油E.埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DCZ8T8A7U2P7W10O7HL1U9I2W3W1H7C2ZD4G1I7E1N3E3Y224、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢
13、性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCU3R7W5S8C1K7J8HI1S6F3X6R7I5Z5ZA7I5D10P9C5D10Y825、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACM5Y1X2S5H4P1J2HJ4L10L10R10M6U6O8ZD2P8D2O10U8S1L426、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCW9O4B6C3X8S4H5HG8B7A7U2I3O5T5ZB3T9Z9A8R
14、10D10M827、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCD9T5Z7U4K3W8C1HX6O3Q2V7V1J5J2ZB2C10K1N3D7O1Q628、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海
15、默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACL4R4K8T6E1S3U2HN5T3Q1N4F9Y6L10ZS7I8F5P9X9Y2Y129、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACD10D6B2F2P2Z7A5HT10A6N7W6Q10M2F4ZS4U4S7Z4I4X2V130、肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCX8F2X6J6I9U1N2HL9R8W10C5G7X9R6ZB4B8A10K8A5F6
16、G631、女性,66岁。体检发现左下肺2cm2.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是A.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)B.放射性核素通气扫描C.剖胸探查D.痰涂片找癌细胞E.影像学引导下经皮肺活检【答案】 BCN7C8U2Z3E8P5J8HQ5P7N2Y1F5G3U1ZB4O3I5G6G2K8F932、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACT3U3C3E3D5Q8L6HS5B5Y2V3U3T2N6ZR7S2T4O5K4W6G433、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线
17、胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCP10T8X7X8Z6C4O1HD10G4I3N7K10K8U3ZJ5F1F9F9O10E1C134、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCX5C6O2Y4F5M9T7HN10B3U2P4N10I2T2ZZ2P6X5O2T8X6X135、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的
18、全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACG1E10D3E8D7A8G8HM10X5F10A1Z6B9U10ZJ5T4X10V6N4W2D236、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCB1I8B6V6F7Y2B6HE4W6D7Y6X3I1V9ZF8X7P10C7G4I10K937、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCM3E4B7Q7H7G2D3HB2O9B9W8T9O6Q5ZX
19、2F6P8S8F8P3P438、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCP10V2J8J8Z9X1L7HW4A6B9A1B6R4Q9ZK2Q8J5S4E7R10H639、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACZ3F6K7J8M8H1M6HP5Y10W8T1J9G3V4ZA4V1E4Z8S6F10Z240、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCT10Y6A2G8P4
20、G9R8HX3L6E7A2U6M9I4ZI1J1K7D2Z5Q1O441、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCC2S1C5J3Q5H6M8HP1D8X9M1T9N5D5ZQ7M8N6E9S2U9E442、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案
21、】 CCI7A7K8C8Z9R4D6HR3H9I3S8P9K6U3ZA6H2G6G9G4O1Y543、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCI1G1T6U7F5D1K5HY9T2E9P4R9L3C10ZT1N7I6G6R7X10Y244、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需
22、氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACM3R7M1S10T9M5K5HM6Y9M10Z4L4S4L8ZZ5A9A8K7W10K10C345、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACF2A2C6A2T7P10B2HG1G1V1U3D8K9L3ZU9H8K10Q9N10R5W646、关于Fanconi综合征的描述,不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACX6U2X6S10V1X2S5HL9F10Z8E10M5
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