2020年华医网医学继续教育试题及答案.docx

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1、 国家一类学分一病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律5、有关 HPIV 的病原学特征说法错误的的是 B6、有关于 HPIV 的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律7、下列关于 HRSV 的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是 HA 能与人或其它动物多种红细胞表面（ ）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK 细胞对（ ）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、人禽流感病毒检测接种鸡

2、胚，样本需要在温度 33-35、湿度 40-60%条件下孵育 A6、血抑（HI）试验结果判读时 B7、一般来讲，（ ）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C8、人禽流感病毒基因组为（ ）个分节段单股负链 RNA C9、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于 SYBR Green法的缺点 D10、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（ ）个血凝单位的抗原 B11、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（ ）个 国家级网络实验室 A12、人禽流感病毒核酸检测，罗氏 454/GS FLX 测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B1 13、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9 等禽流感病毒及实

3、验室检验技术1、普通 PCR 与实时荧光 PCR 的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（ ）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心 ELISA 法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人 H7N9 病例的临床特征 D5.H7N9 等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（ ）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（ ）的患者病情重，病死率高 B7.2016 年 9 月至 12 月 26 日，共报告 H7N9 禽流感病例 79 例，目前死亡 12 人，具体分析其中存在哪些特征 B8. 以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9. 血抑（H

4、I）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（ ）倾斜，从反应板背侧观察 C10. 以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点 D11. 甲型流感病毒根据 HA 和 NA 的抗原性不同可分为（ ）个 HA 亚型和（ ）个 NA 亚型 A12. 胶体金试纸条检测结果应在（ ）分钟读取 C二国内外血凝学指南解读与实践2017ACC 非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分（ ）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分（ ）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用 VKA、低

5、危血栓栓塞风险（5%/y）、CHA2DS2-VASc 评分（ ）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用 VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。术后出血风险低，维生素 K 拮抗剂通常可在（ ）小时内和肝素桥接重新启动 D5、评估患者出血风险时， HAS-BLED 评分应该同近（ ）个月内出血事件、血小板异常、 INR值升高以及任何手术出血史一起来综合评估 D6、下列关于房颤的说法，错误的是（ ） A弥散性血管内凝血诊断中国专家共识（2017 年版）解读2 1、下列关于 DIC 的实验室检查，说法错误的是 C2. DIC 早期弥散性

6、微血栓形成期治疗应以（ ）为主 A3. 治疗 DIC 的关键是 A4. 下列关于 DIC 肝素的应用原则，错误的是 C5. 弥散性血管内凝血的诱发因素最常见的是 A6. DIC 的本质是 B口服抗凝药患者出血管理的决策路径 ACC 专家共识1、（ ）是 VKA 的特异性逆转剂，但不能立即纠正 A2. 对于消化道出血患者，（ ）天后重启口服抗凝药物结局较好，可以改善生存率和降低血栓栓塞风险 C3. 明显出血是血红蛋白下降（ ）g/dL 或输血需要个单位或以上的出血 C4. 低术后出血风险的手术，抗凝可在术后（ ）小时开始 B5. 服用达比加群时出现大出血，应静脉注射 idarucizumab（

7、）g A6. 首选（ ）用于使用维生素 K 拮抗剂或 Xa 因子抑制剂患者的大出血 B急性深静脉血栓形成的诊断和管理1、股静脉 DVT 患者、若症状1500ml) ,需要手术中给予第 2 剂抗菌药物 A7、依照医疗废物管理条例 ,医疗废物暂存时间()小时 C8、对于难度大、时间长的感染性结石手术 ,应在术前首次用药后维持用药 ,总 疗程不超过( A9、关于预防泌尿外科操作及手术相关的尿路感染的传播防范错误的是() D前列腺炎1.2.3.4.5.6.7.8.9.急性细菌性前列腺炎,抗生素治疗首选() A前列腺液正常值为每高倍视野不超过()个 BIV 型前列腺炎的治疗方法是() C急性细菌性前列腺

8、炎的致病菌最常见的是() A按 NIH 的分类方法,前列腺炎可分为四类,其中不包括() D型前列腺炎应采取治疗方案为() A10. I 型前列腺炎的主要致病因素是() A尿脓毒血症1.2.当 2ng/ml PCT 10ng/ml 时, () C对于男性患者,单次晨尿标本分离出菌株,计数()可诊断菌尿 D9 3.4.5.6.7.8.9.女性患者连续两次晨尿标本分离出同一菌株,计数()可诊断菌尿 A关于降钙素原( PCT )说法错误的是() B尿脓毒血症患者应严格控制血糖水平,维持血糖低于() C脓毒症患者早期复苏治疗推荐第一个 3 小时内至少给予()晶体液静脉输注 B尿脓毒血症治疗的指导方针不包

9、括() C当 PCT ()时,可排除全身感染或考虑局部感染,发展为严重感染风险低 A10. 关于尿脓毒血症抗生素治疗说法错误的是() C三，胃肠动力与功能性疾病临床诊疗解析难治性胃食管反流病的处理1 、 关于促动力剂应用下面说法不正确的是（） 答案：增加 S LES 压力减少反流发生，尤其适合酸反流。2 、 对难治性 D GERD 需要做的检查有（） 答案：以上皆是3 、 以下不属于非酸反流的原因是（） 答案：胃溃疡4 、 关于高分辨压力阻抗联合检测以下说法错误的是（） 答案：有放射暴露，不可动态连续监测5 、 关于阻抗 H PH 监测以下说法错的是（） 答案：不适合用于非糜烂性反流病和功能性

10、烧心6 、I PPI 最佳服药时间（） 答案：餐前 15- -0 30 分钟7 、D GERD 患者存在胃排空延迟比例是（） 答案： 40%8 、 弱酸反流多出现于（） 答案：夜间9 、 难治性 D GERD 是指（） 答案：常规剂量 d bid 治疗 4 4- -w 8w 反流症状仍然存在10 、 对难治性 D GERD 需要做的检查有（） 答案：以上全有11 、 引起药片性食管炎的药物不包括（） 答案：巴氯芬12 、 关于嗜酸性食管炎以下说法错误的是（） 答案：通常与哮喘、食物过敏无关13 、 夜间酸突破是指（） 答案：应用常规剂量 d PDI bid 夜间胃内 4 PH1 小时功能性消化

11、不良的临床诊疗1 、 功能性消化不良分为哪两个亚型（） 答案：餐后不适综合征和上腹痛综合征2 、 （）是指进食时容易感到胃部饱满不能进食 答案：早饱感3 、 功能性消化不良经验治疗时间一般是（） 答案：2 -4 周4 、 以下哪项不属于专科胃功能检查的是（） 答案：P HP 检测5 、 以下哪项属于治疗功能性消化不良的抗酸剂（） 答案：铝碳酸镁6 、 以下哪项不是消化不良的发病机制（） 答案：内脏敏感性降低7 、 功能性消化不良源于血生化和内镜检查无异常发现临床表现难以用器质性疾病解释的是10 （） 答案：上腹痛8 、 导致消化不良相关因素不包括（） 答案：运动过量9 、以下哪项不属于消化不良

12、报警征象（） 答案：嗳气反酸10 以下对消化不良的发病率的认识，错误的是（ ） A11 诊断为上腹痛综合征，必须满足有中度程度的上腹部疼痛或烧灼感，且（ ）C功能性便秘的临床诊疗1 、 年龄大于 40 岁的患者，有报警征象者，尽量（）以排除肿瘤或炎性反应肠道病 答案：借结肠镜或结肠气钡双对比造影2 、 如果患者年龄在 40 岁以内症状较典型，无报警征象，可以根据便秘特点先给予（）经验治疗 答案：2-4 周3 、 以下哪项不属于功能性便秘的罗马诊断标准（） 答案：排便少于 50/ 天，或 50% 以上时间感觉到排便费力4 、 蒽醌类药物属于（） 答案：刺激性泻药5 、 （）能分辨患者的便秘是肌源

13、性还是神经源性，对治疗提供较大的帮助 答案：会阴神经潜伏期检查或肌电图检查6 、 聚乙二醇属于（） 答案：渗透性轻泻剂7 、 （）主要作用于肠神经末梢 ，增加运动神经递质，拮抗性运动性神经递质作用或直接作用于平滑肌，增加肠道动力 答案：促动力药8 、 目前功能型便秘借鉴的是罗马（）的诊断标准 答案：9 、 慢性便秘病程至少在（）以上 答案：6 个月10.功能性便秘的罗马 III 诊断标准中，要求排便次数（ ）次/周排便次数3 次/周肠易激综合征的发病机制研究 胃肠激素和其他因素1. 胃肠激素存在于（） 答案：二者都是2 、 感染 IBS 的具体机制不属于的是（） 答案：感染后发生了强烈的变态反

14、应3 、 研制出新型靶向药物在临床上也受到广泛应用 5-HT3 的拮抗剂是（） 答案：阿洛司琼4 、 约（）IBS 患者具有急性肠道感染史 答案：1/35 、 胃肠道 5-HT 受体亚型不包括（） 答案：5 型6 、 在急性胃肠道感染后 IBS 发病率是（） 答案：7%-30%7 、5-HT 分布非常广泛，但绝大部分体内的 5-HT 分布于（） 答案：胃肠道8 、在 在 IBS 患者不同的胃肠道阶段上都存在明显的肥大细胞数目上升，这些阶段不包括（）答案：结肠末端9 、和 在脑肠交互作用的神经调整网络当中有非常庞大的胃肠激动和 IBS 连接最紧密研究最多的是（） 答案：5-HT 信号系统10 、

15、 到目前为止发现 IBS 存在的异常胃肠激素不包括（） 答案：钙基相关肽11 、 在肠道感染造成 IBS 的过程中，肠粘膜异常细胞在里面起到非常 重要作用，主要包含（） 答案：以上都包括促动力药物在 D FD 中的规范治疗1 、 下列（）是 9 1939 年胃肠道动力研究史 答案：首次直接观察到肠道神经释放 ACH2 、 下列哪项是错误的（） 答案：多潘立酮产生锥体外系副作用3 、D FD 患病率高，患者不可能受哪种症状困扰影响生活质量（） 答案：消瘦4 、 了解多潘立酮胃动力相关适应症，下列哪项除外（） 答案：胃动力过缓引起胃肠道不适11 5 、 胃肠道动力受到激动剂和抑制剂作用平衡的影响，

16、（）不是激动剂作用 答案：抑制 H ACH和 和 P P 物质释放四，心脏急症急救措施猝死和 CPR 的内涵1.2.3.4.5.6.7.下列关于猝死说法错误的是 A下列关于猝死的说法,正确的是 C下面哪些情况可以导致猝死 DCPR 真正的含义是 A心肺复苏的含义是 D猝死病人能被抢救过来吗 B猝死诊断的三要素是 D咳嗽复苏和胸部捶击的内涵13. 对( )下的心搏骤停病人,在急救人员到达现场前已经 发生的心搏骤停时捶击 C1415胸部捶击 B2010 年国际心肺复苏和心血管急救指南指出 B心脏按压损伤的概况12 ( )年 Kouwenboven 等人首次报道使用徒手胸外心 脏按压成功抢救心搏骤停

17、病人 ,从A2胸外按压并发症,下列最常见的是 D胸外心脏按压时最容易发生骨折的地方是 C7心脏按压术的设计是科学的,出现按压损伤的原因不包 括 A7.一项系统研究结果表明 ,如果不经常使用胸外按压这些 经培训获取的技能 ,会在( )内迅 C胸外按压损伤的原因包括 D心脏按压损伤临床对策9 按压时间( ),复苏者手掌偏离病人胸骨的可能性 ( ),越( )造成伤害 B10 由于按压时复苏者仅仅是以掌根接触病人胸壁 ,这样使 病人胸壁受力部位的 A既往发生过心搏骤停的病人,其 1 年内恶性心律失常的 再次发生率 C心源性猝死是怎么发生的)是急性冠脉综合征( ACS )的始作俑者 CSCD 病人中有心

18、肌梗死病史的占 C急性心肌梗死病人 1 小时内发生的心室颤动较 24 小时 后高( ) A13 ( )是心脏疾病的终末阶段,是心血管疾病病人主要的 死亡病因 A心源性猝死者可能存在的隐患有 D( )就能预防绝大部分的心源性猝死 B( )占心源性猝死的 90% 以上 A心源性猝死锁链之“四连环”恶性心律失常发生的物质基础不包括 C心源性猝死预防的第一环是 A大多数情况下( )是大脑对完全缺氧的耐受极限 A提高心肺复苏成功率的做法有 D预防心源性猝死的四道防线不包括 B( )是导致心源性猝死的元凶 A促发冠脉破裂及糜烂的因素不包括( ) A离子通道缺陷病人发生恶性心律失常的诱因尚不十分明 确,主要

19、是( ) C文献报道,吸烟可使男性冠心病病人猝死的发生率 B( )是最严重的恶性心律失常 B14 三，加强心理治疗，减轻心理压力健康心理学基本概念1、智力正常主要指( A)2、情绪稳定与愉快指的是( B)3、我们考查一个人心理是否健康主要从几方面来考查（ B）4、心理健康的判别标准是人的生理活动、心理现象、程度、强度出现的频率符合( A)规律5、世界卫生组织定义健康为( C)6、心理健康的影响因素1、一个人性格特点多表现为时间紧迫感比较强，争强好胜、嫉妒心强、容易对别人产生敌意3、情绪多变、容易受暗示、以自我为中心，好自我表现，具有这样个性特点的人，容易出现（B ）4、A 型性格特点的人易引发

20、（C ）5、一个人进行自我认识的途径有几方面( C)压力与心理健康1、生活压力属于( C)2、破坏性压力属于按( C)分类方法3、心理压力可引起心身疾病，下列不属于由心理压力引起疾病的是（A ）4、我们用某些词可以生动描述不文库同压力的概念，同时性叠加压力可以用成语（ B）来形容5、压力指的是( D)压力应对技巧和策略1、当我们无法避免压力事件的出现，采取积极有效的措施重新认识自己，进而解决问题，属于哪种应对压力的措施（C ）2、我们面临重大困难无法解决时，我们通过家人、朋友的支持获得应对压力的方法，属于哪种应对压力的措施（ C）3、面对能产生重大压力的生活事件，我们不去接触，或者少接触，属于哪种应对压力的措施15 4、面对心理压力采取的应对措施有哪些（ D）5、面对不同类型的生活压力,我们应该(B )心理咨询与心理治疗1、接受心理治疗的基本条件不包括下列哪一项（ A）2、门诊心理咨询中进行心理诊断及制定咨询方案属于心理咨询过程的第几步（A ）3、心理治疗的对象有（ D）4、心身分析疗法主要来源于（ B）精神心理学家弗洛伊德的精神分析理论5、心理治疗主要有（ C）方法16