2022年主治医师考试题库点睛提升300题加下载答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCJ4A6T4D1P5H7B3HL8F9Z8W2I7K6Q8ZX2E2J1I8J7M1H82、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCH5D5F3X1G6J9D3HY2R9W2N7T3K2B1ZE10C3D4U2D1S8F83、男性，

2、65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCN3K6E6M10S4E2D3HQ5N8I9Z8V5O1I3ZI9Y7X6K9C4F4O84、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCE10S3C3J2Q8X5J7HM3Z5D2W1U1X7W8ZL4U4H6G2X10R1V15、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.

3、硝苯地平E.地高辛【答案】 BCW4H1H1D3D9G10I7HT9C5K2R7G6E3Y5ZG4I5X6K8X2S5K86、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCU8W3D2M3W4Y5F9HU5F5W3J7F7V9C1ZZ4I7D10F1H3M10H67、女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度

4、贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCI6N1X1K3Y9A7V5HR4V10G5W2A6X1F3ZE10Q10S3V10M5Q8B48、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACA1Y5E6V8U4V10U4HP7J9K8Z1H5F5Y3ZI1L2Z4H6C8B8B79、最易引起胸膜病变的

5、是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCT2T1X5N8X2B1X6HR10W9P2V9B4A4P10ZE5O5Y8O6D10K1N1010、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管，机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCC2Q4T5R6Y9C9B2HV4

6、Z8F1J8T3M7P9ZB10D10A6P5J6S4Q811、女45岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCE10I7O2I3B5W6D8HJ7I4I8I7S4X8L5ZV9P7C8S3F9A2C1012、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色，隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCT7S10N2Z10G2C10J7HX9I3L1S10X2Z5Z7ZG3F1H1H6P3Q1I1013、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入

7、人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCJ7M10T3X6C3I10X6HS4H3A9B7T4I4Y9ZK3E2P2G9J6R3V114、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCT9R3S5X8J7J3W10HY7S4E10X9U8D10R2ZS8D3L8E3M4D6A915、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答

8、案】 DCF9M6N7J1N10N7X3HP7A8E5D7E3R10H4ZL10V3E9W10N4V2B916、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCF6U10V3J7H4Q2Y4HF8R6B8C3X9H7Q5ZO6U10I10H2H8Q10U217、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣，肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCL4V7I2W4A3I7O2HC3X4F3W2H7A1D5ZA7L6S5C8Y1W6S718、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后

9、立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCV2L6Y4W3V6P1I5HP1B3U8F7J9T3P1ZO10J8P10T6J3Y2Q819、儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤【答案】 DCI8G8C5F2F1A5Z4HP5S6K10N6D7L6E2ZK10G2D3P3N9R4B620、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征

10、()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACM8E10W3H4D4I10S3HX1R8B2T4V8O8N5ZC8I7P3A10X7M6C421、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热，腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】 DCJ1R7D10H9F2K3J3HI10L10X8C2I7Z3Q4ZD3F7S6M8O8Z1T422、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mm

11、olLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCZ10H8Y2K1H6O5E3HR7A10R8Z2L9E6D4ZE2D8X9A2U5D2E923、低分子右旋糖酐A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 ACT6I2G10S2R9K5U8HR9D1X1B3W7R5M6ZQ7L4A8U9M7X3D524、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCG10X8E5W6G8I8B8HE

12、6I3L7V10Y9Z5L3ZL7O10Q8R5Z2G1M225、高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCP3O4W1T1M4Z2H1HC4F8K1P1W2L1A3ZK6D9R8O5Z2F2K426、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCU6F4I4L8G1G2I2HP1W4M3Q7S1J10E2ZZ8K6O4Y3H2I10E627、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】

13、DCE7S1D5Q7Z3X6L2HQ7U1R6D1A5R5K5ZV9N10I8Y2G7V9P728、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCX3F6F7I3D5G5W8HB3A2F3C4F3N8P5ZE7X7R6X6Y3M9Y829、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热，腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】 DCZ1A8P5K6Y9G8V8HP4Z9M7R7E6M8S5ZZ6H10C4E10M7E8P830、男性，

14、61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCN5J5N6C7W5X5L6HK5W4X1D2V3H10K6ZU10I2O9F8W10J8R731、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCR10P1L2U10F10S6C9HV6U8W7F8Y1J8C10ZL5U1N7D5F2Y2J232、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木

15、，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCK10K10K4X2J1B1E10HF1S4L7I10R1T2G6ZX4H2U9J6I10M5V633、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCB7I5F1R5S6A1A2HU4K10Y8B5Y3G1Q10ZN10S2Z3B3V8H9Y534、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据

16、是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCJ9Z10H3X3H3K7P5HB5T4U10Y7U9J1V6ZW9F3L9P9N1Q3U635、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时，最好使用A.碱性肥皂水B.温清水C.植物油D.5碳酸氢钠E.有机溶剂【答案】 BCY3T5V4N4L1K1B10HX6V3Q5L5A8J3K5ZF3C7C6D10M6N8I436、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8mmol/L，LDL3.9mmol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.

17、非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCM10D8F7D10P8P5K1HS1Z6A9I8Y9R3Y9ZV3P8D6R5C10E2K837、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCT8E7Y10S1G1P3Y3HR8B8I7P1B10A3X10ZU9G1V7S1W6F8E738、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCD1D8A8

18、N8T5D3J1HS8R5I5P4D4S4X2ZT3I5U6F6B9A7G739、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCR1N3I3O4H1U10F1HO9H9G3I6H6P1G2ZS6X6P2H9Q6N5L640、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACZ3N10Y4N4T1Z5W10HD6Q7V1V4A10M1T8ZJ7V2A7B3N4R10E1041、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测

19、定E.X线钡餐【答案】 CCN8V8V3X4D1D9X5HX3Z5K8Q7H6T8W5ZU10S1Y7N4P1D2P542、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要，可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律，不断更新医学理念和知识【答案】 BCZ2C6C8Z3G8U1O8HB4I2I7R4J3Z4T4ZY10I6M5G9G7O7I343、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【

20、答案】 BCI9S10T6G4F7L10W4HZ8C2Q9X5V8O4P7ZX3N4A2Z4V4X3O944、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.结肠癌E.肠道菌群失调【答案】 BCB3B8N4J5R8D6H5HC10I6P2U7I4C5N9ZZ2J9U4A4F9R7N945、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCZ2X3G3Q9I4C5W6HF5C7Q10E7K9S5K8ZN6Q4G9Z

21、2V9C3J646、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCZ3M9E10Z4H5J5P7HI1M3A4W4L10M10R7ZQ5E2P4E7I2D7L647、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压8050mmHg，脉搏120次分，血清淀粉酶250Somogyi单位，下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCC4D4G8U6W10H5F6HL6C1F10P4Y7G6V5ZR2L1W4W3G3G10X148、急性胰腺炎发病12小

22、时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCX8N2X5I1Y10X9V6HL6P10W5I1F7X3N4ZO3A8S10Z10C5T7C449、患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACL5O6W4M9T9W4V1HC8E8P8X8B5Q8H5ZY8R3R3J3D4L4W150、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，

23、蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCC10L10E2X9G10D6Z1HW5C3Y8J1N2T2V7ZB4B7G3O4R3T4O651、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACZ4M10R2X4W3O1Z6HV3L4B2T7Y4X1Y6ZR3Z1K5X7X2P5G552、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫

24、描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCV9O9V10X2O1B4W3HG4O9J3G1C8M9Y2ZA9G8T3V3P6A8R653、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCT4D3Y4R1S5Y10D1HI8I10Z6X6S10A8M6ZC2D1L9G2Z10S1J654、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACA9Z1L3X5T10I5Y10HJ7A9X7I

25、4F8R3I9ZD5W5X8H6V1A2B1055、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCL2V7R1Z5U10R8W6HF2L7P3G4A3M4B2ZN9S7C4N6L2N6G956、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCG9R2F9T9O6U1K5HJ6O10S2C3P8B8M8ZF9M3F8L7H4R6C957、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多

26、B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCO5L2Q10I5U1R6W5HG6G7D8M5V10V2R2ZI3X7F3C9T6C6Q458、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCA7P8O9T1M2B8C5HK3K3R7K10G5V1R3ZC1B8W3E8B2H2H659、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCH5Q1V8

27、Q2H2R1Q5HE1R9J1F1K3Y5H6ZF8T2X3K3B1W9U560、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCM3E2M1Q1O3U7Z3HL4X8F7M6C2I3L8ZA2I1H10E8Z8Q5C1061、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCX6B10M2A4E7C5K4HO3B9F3G7O4F5F7ZO4U2W1J

28、10M6Z9M562、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70gL，白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCS9W2E4X8E1A9N10HF6M2F4O9Y2C10F1ZT3T7H6E9E3C6I1063、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCM1E5T10W8Y6I10T10HP2I3C1

29、N8D9T10E2ZW6D8U5W6F4O8Z764、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCI9F10A6G4R7V9J2HQ1Y10C3L4Z8J3L3ZN10Z7U7V9S6L3A665、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCX9V9S2C10

30、I8N5W4HX1N4Y7A10Y3A10Z9ZK9F6T9Y10D6B5N766、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DCG8T6P6H4S9V6I7HP3J10Z6N10M8B2C6ZP7E10B3W8C6L6Z967、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCZ

31、2I9J8J6B7G3Q2HF1L5I3F8T8E4B7ZQ10S7X4A9H5N8E568、男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCT8E9L3M4E7E3A3HX1F10Y8K2O5T2E8ZO1S1D9M1V7E6Y169、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCE2Y8R6E5L2Z7J10HT8F7R10G5F10T6Y8ZZ4U

32、7G2F9L4C2P670、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACO4Z2C4D2N8Y3W8HC10D10E1Q4M5G10P8ZD3Y8O10A7D7D2N571、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCL3C4U8B3S5N1U4HY7E8H5V5N7Y10Y2ZK8B5A8V8D4I8P372、慢性肾功能不全

33、时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高，血钙降低E.血钾升高【答案】 DCT5A4Z1V5Q9N6A5HJ4J9U3H10X1Q8Q7ZU9M6C9I3W9F8J873、原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACA3V9T10Z5E1S4J8HN2T3C10G9B1W9E4ZF7E6S9B5H10J9Y374、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18

34、.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCU7Z6A1L1Q1W6I5HR5P10Z5A4T9U7J10ZB5O7U8W8C8O9X1075、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCH8Z7F7W3X6M5O7HO8E1G7M4M6X10C6ZU7V5H1B4B7B10A576、D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】

35、 DCA5M8P2M7N6I4C1HM10R4F1I4F7S7D2ZR2Q5H5J4L5T7F877、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCD7H5Q10M4A3R9O8HS3Q10R8L1M6B3U4ZJ5B6Y3E6A3R7U878、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动

36、性肝炎【答案】 BCD7H3L1Z3O7T1F5HR8L4N2A1I2J2Q6ZA8D6Z7U10R6S10V479、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCU10S1S2C4F8A3E10HL5N8P9K2P6F3T2ZC4N8T5I5U4R6H1080、女性，30岁，患高血压1年，血压在

37、180230100120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾35mmolL，血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCO7Q9T7W5Z5B7Q5HV7Z4N2X1U5K3P6ZJ8S1F4F5M7O2R581、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCG8R9E7H7H6W7G10HR

38、10Y7C4B8A8U6I5ZK5V10L8R4Y3L9C882、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCT2G10J3X3E2P2H3HD3C6O8I3H5Y6R5ZF4H3G10R6A2B2O883、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCE10W8R7P2K1J7R1HX3J10U2L

39、2C10J5E3ZE1O9Z1F8L8G2L284、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCL10M4N6S1S2O3U9HM6E2T8A1T9B10X3ZB6F2D1X5K2J9R985、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACW7D9I2H2G2D3V3HN7P5J3M

40、8V4K5Y9ZB10N2D10B4T6E5X386、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCT6J3O10U4G4P2R3HF1K1K1X2X6O4C7ZH8N5A8L9I2E3Y687、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用

41、抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCF4G9Y3F9O5I4B2HM7V1W9C1G1B10L4ZD5T8A10I7M4B7K588、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCE6G10S5Z5X10A1Z2HS3Z10K9W2G9I8C3ZW2L8M8O4T7I5E589、国际标准化组织推荐的噪声强

42、度卫生学评价指标是A.C声级B.A声级C.声压级D.B声级E.响度级【答案】 BCV1L2V7P3I2S5P9HT10R8S10M3D4R10B4ZC2N6S5K2G5D7W590、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCJ5V7N9J2P3X9H4HD6A5D1P9E9T6L7ZV3C3H3E4T7R9K391、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西

43、平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCS6W4M2W9I10I3G1HB1Y10W9U5Y4S1Y4ZJ1S3F7K9C9T8K1092、急淋白血病A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 CCT4S5V8S8A7K4N6HP2Z9X10M6P9N7L4ZD4T7W10P2F6E6N593、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCC7I7A2L10X9V6R3HI3T2D8G3Y6A7T7ZO6G9B2Y9N9Z5K594、患者，女性，3

44、2岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCQ7R4C3Y9E9Z4T4HH10U3G6B2S10D5N10ZS6C7U6L6Q4O2C495、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCJ8C1N7T10K6U6X3HF2U1N5I2L8G2T7ZR3H9V3C4X9X8R496、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCD8K9J7Y8O2E5V