2022年主治医师考试题库自测300题附答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCL10Y3O8N6K3F1F9HW1N6Y9A2L10W9G9ZI8E2R4T1Z2U4Z102、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCQ7H4C1R9K9Z9U5HA6S8B3U9W8Z9Q7ZO9E6W8C8J2H6O53、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血

2、尿淀粉酶升高【答案】 CCH10D9E3D7N4A6M1HG8U10Q4B10X2E1E10ZS4K9Q10O4W6N4W64、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCV6Y10A1Z8X8E8I3HM9W8A7T9W7Q2U6ZQ7K2W3K8C9U4G65、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白

3、浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCU3A1W9W8R1L8M4HG5U10D3X8V7B9W9ZC9N4U8K9M5U8C16、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表

4、现为背部疼痛【答案】 DCP4A3O3A7R7V6M5HV9P2M3E4P1U4B2ZY10V3S5M6C7Y1U67、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCX6V3Y3R3R7L7Q6HB9C7R3T4L10N2X10ZA4T1M7N1N6X9F108、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCR1N6X5O2Q9K5H4HO3Y7K3W3R3H9G1ZY3D5Q5L6

5、R3U3A59、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C10、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCO10V5U5I10S2X6Q10HC1J6F10M3Y8F7O7ZR2Y6R7H10N8P6I811、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCH1X5D1I2K7X10X9HT7B1M7S6P1N10V8ZE6Q

6、2E4S3K5C7M312、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCX6Q3T2D8H8J9W3HW9Y10N7S10S2O10C6ZX10K10X4T2G10H3L413、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案

7、】 DCY4T9F10T5C5R4K1HR6Z3K5Q9S3R2X10ZP6L7E5E4O10I2Z414、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCQ7J4P6L8D6V2I3HS4S3Q4W3O7T3D7ZK3L4C7Y8D6J2R415、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCM2H4U4I3X10P7A2HM4O

8、1W9M3M9W9R6ZM6S6J5L10U10V10G216、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCP4M10M7X2A6Y1A5HA7B9F2B2W8K3R1ZF10F4H1K3P5D5K1017、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCM6I1B4G8A10K2Q4HL5R2U5G4A3J5I6ZU7L6S7W10B9D1K518、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功

9、能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCL4T8A9A3L8D10W9HI4S9P3H1U2V8L8ZF3Z4W6C2L9V9I219、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCC10S9Y2O7G3O7N4HY4C4L8E5S2M9I2ZM3M8M9Z7Z4T4U520、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACT1Y6V9K3W5S1

10、0Q3HK9C10X10T8P9O7P4ZX4A10F1C3A9U3H121、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACL4S1C3I3Z5G8T4HV10G1N7P8F4Y9F2ZC3I9N4R5N10K2I522、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCN10T6C5C1G2B7

11、E1HL6T7Q3B3A6C9L4ZL2U3Z6V10D10V6D423、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACH8K6J10W2R7H9L7HA8I2O10M8Q3Q6O8ZF1L5P7Z4F9Q8O624、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主

12、要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACA6Y7A10G4D8L1Y7HK5M10A7E7B2O5F5ZV8R8C10J10W9M6H825、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCF8X7N4I4B8C9U4HP9T5D2E8R6T2B8ZK4J4N3C4L3L7

13、M926、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACJ10Z2H10R6K7T3W2HP4Y8V7J9V4C5S4ZR2R5K1X9G9O3N527、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCZ5P3H3C10Q7X4C5HV8V3U2I5V7H4R7ZI4R4G2P2W5Q7F528、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功

14、能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCL5W10Z6J4E5D2Q6HS6R1E9U6Q4O7E8ZJ8K6B3W2X5K8Y129、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCW4Q2T3I5Q5G3M8HE3W5E2K4M1A1C9ZQ5A2Y7M10F4N3B1030、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACW9G9K2Z5B10R3X1HA1H10E7N10Q3S5L8ZO10I10S7T8W1Q10J631、消化性溃疡幽门

15、螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCI6G7U4J4W5Z2D1HU9F7I4X7R7K7Y5ZN3O7A8K3T5T7W632、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACM4C2N2O1C1A8F5HQ7G8G5H9P4C2L1ZU1V6P2K8D1S3B333、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔

16、静脉阻塞综合征【答案】 ACX4F6X3R10V10B10U2HV8D5Z10F6C8L4W4ZC2Z6P9R6D8Q3E534、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCL4F9L4J3C7A4M7HY7X9E3B4N6U6F7ZK5H5T5Z10B4D9E135、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠

17、钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCC5H5M3O7R6O7R4HJ10M1U8A7N5D10J9ZU9R7X10U1X2A1W936、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCT8N6B4V5P6W9Y8HV7B5L8H6A8B3T8ZE7J2K9F4T2C8U737、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACQ9K9I7W1C3N5I3HC1A7D9S3T5N7U9ZX3E3Q8R4M9P5S838、奥美

18、拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCB3Q1J10J4R9P3P5HI4V2S4X10K7Z6M1ZM10B2T5R6D8S6V739、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCU1T8A9Q2M10M10V1HV1L8Y4K10V10J9G5ZG7X4Y2J3O8T10O840、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服

19、受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCM8V5B4R1Y6R7U6HP2Q2F2T9Y10Z2O2ZE2P1Z2H6S7C3O641、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCE8X6V4S2I5E3F6HZ4B7P6N9W7O4J6ZX9A1Y5Y4I8P10D142、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCH5W7W2S9T4M10W3HY5G1G5K6J6C7Q6ZS10G1

20、0I8Y1X6A8Q943、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCE7O3Y5U6S4Q6D6HT9O1S8H2N1N3Q8ZM9B7H10F4U4Z3I644、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答

21、案】 DCA10M8D8M5V8N2K1HL3Z5A3W8E8D7C10ZC8U3L9B7L9R3K745、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCW2M1U1E3M9O2T1HH3B1B3A5V1M9R8ZF10B5Q6H4P6G10O246、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCA8Q10X5A3P10M4U8HL10W6R

22、1E9Q10Y7T10ZX5Y6K4O8D6G5I147、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCF8A8R5K8W6I1N8HD10D9N2G9Z8W7T6ZT3E9T6T5R8Q1O348、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACR10X3U7C1X6K5V10HS8W7S3O9X3R7S1ZZ4B4Z4M4B4P8J749、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，

23、P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCS7I7C2Z10O5X3T2HW9K2M6N6R5X8D3ZP6B2M5D10B7U2B850、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCR9L1K9A8C1R4J4HB2S4X7E8J4Y5A6ZT3O7N2G6W3T6O351、男性，40岁，

24、3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCF6A1U6L3W10J7E1HG10J10I1Q8C3E8L2ZN6F10B2K7H1O4N1052、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACA8W10U4M2N7S10X3HK7X2U

25、5L5E3Y5R9ZA4C8U1O8U8Z7H453、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCT8P1O10X6S7F8S9HY1E4W9U6U8T6Y1ZT7I3F2B9V3Q7E254、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C

26、.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCS4P1B6D10M7X1N3HY5C4X8Q9U4L2O2ZL6X8K10Y3X4Z7A955、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACN4T6G6I5U4R3B10HT4O1M7N1D3U10Z1ZR1A5S9V2G10N8C1056、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍

27、膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCT3P7Y1U2X3G5G9HI2E5D4R3I3K1N2ZD6N10Z3G3U10Z7B257、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCS8X10H

28、7U5I3P8J10HR5A6F10W9Y7H9V4ZU8D3H3P10Y3O7S358、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCW7Y3K6U7Y10V7I3HL7Z8I3Z9D2F7N7ZX10Z4G2M10R2W3Z459、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCM9C6N8F5K4A3H6HQ6A8F6A8H3M7G2ZK6O5M9D1B4P8R960、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.

29、幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACY3P4C8S7J6E4H3HJ5C5J9I4B4X10E3ZV4W9K4E9R7Q4W961、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCU8W8I9Y6X10P3O10HJ2L7M9S5B5S10T1ZW10W5P5E6E2G10C962、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCE8K10C7M8Z10A1U5HV8P4B8T2M4B5F9ZK6B

30、8Y2D5S6V1M663、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCC4Z7A2E2R2E4U9HU8R9E9G2Z10C2Y2ZM2M8A8H3T1B6F764、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCD8D6I8U2Q2P9Y9HB9U7K4B4T1Y6H4ZV1I6W1M1Y4K7U665、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C

31、.28周D.812周E.36周【答案】 DCP4U3F6M1L7V10V3HB4A6D8Q2X5F1F8ZL10N1P5W8P2Q1Z966、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCA7R1J1D7I8Z8H7HR10G4L10H10F2X9B3ZV7D4A8G10C6O9E367、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为C

32、rohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACX1A9I4X1E9O9I1HK6K5D9B10D6Y7P4ZM2N4W8W2O6L6C268、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCC2I3P5G8A8N3A7HO6W9

33、V2M9L5V2E6ZD1Y2F7G1F2Z8C1069、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACU2C2D4N4S8O5R5HE10Q9C8E2W10X8G9ZC9X5R6H8G6E8G770、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCY6F2S1N9S1H2J10HB7E8N7A2C6I6U4ZO1J5B6H2V7I7Q1071、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示

34、左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCQ8L10E6D7A10J9A10HJ2Y1Z7C3A8Z7K9ZC7O1F6H2A2F8C772、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCF1Y8W4J3A10N7L2HV10Y9V5S6D8L5X9ZT6W7B6N6E4A8N373、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧

35、【答案】 BCG8N6S3D8I1S3X7HL4N4E5X6I9D9V6ZY8R9Q7M7H1Z4Z374、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCE7Z7G3U3U4C2Y3HB5G2A4P5U4E5R3ZX10X8X5A7F7Y6B375、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第

36、2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCN2Q7F5O3O4I10R9HY8P6G8M4O8T5V7ZY6L5U4X9U8Z6R776、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACJ3V3P7C10N2P3O3HP4V4D7L8P1N8Q5ZE6K4P5U3V9H1V477、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCE9M4R10M8A6P4D5HZ2T

37、5T9X10K10D2H8ZZ8X8C6F5X4I10X778、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D79、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底

38、动脉E.大脑中动脉【答案】 DCE4Z4Z4A6F8X7O8HL8D8K1I1T8V2P7ZA5K9P4S5K9K9P980、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCX7H2V10W6D7J1W6HJ3X5B10U2K8P8B3ZL8Y8T2F5Q10L5M1081、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCZ2P2P5B6J9N9K4HK10D8V7J2Z8U10

39、B1ZH6W9J3E8Z8X10E482、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCQ6Q8W10O2M2C9E10HP2X10O3R7G4L3Y4ZB6D1G2N8Y2O10D1083、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCN5W8B4I10N10A2D6HF6X4C9L9D2I7F10ZV3R2S1J7B3S

40、7O484、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACW3Q8A2N7S8H5X5HA3B9C9Z3L7M8F5ZV4O1Q2K4R6B9V585、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACR3U7A10K6D9G9O1HI4S6W3Y2S3Z5

41、J3ZC3X7I3H3U7A1U1086、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACS1S5I3C3K10F4J3HK1S7M6K9M7J1M10ZL8E2U2R5J2X1K1087、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCX4X2S4R1F6P8R2HY10Z9W4M8T10P10I7ZV9X6M7L9Z2J2B888、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿

42、瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACO3M5J7P10L9L4A7HR4Y2A10U2W5V9O2ZA4S8K8E8U6E1E989、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCR6Q10G7P5M8J6U7HG7E3M4S10Q6H9M7ZF9M7P4P10Y7R4Y1090、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案

43、】 BCS2E6A2H7H6D6K7HO2P9T8F5E9B1W8ZB1Y2H2Q6E2S2U991、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCD9Z9N7V10V9Q10Q2HS9G2I7I10Y7A3A4ZD2R8Y3Q3X3R2K192、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，

44、心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCA4K4W2S7I1H3B1HD3Z6B2O8R1J9U9ZW5O9L8J7C1T6M693、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACW3E6Z3F2G10I9R5HX9Q9L6J6O8D7H9ZK5E4M6C9T3K10R194、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCY2R6H2E3U8K7A2HD5D7K3Y8P9E1H5ZZ6L5W9I7N6T2Y195、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左