2022年主治医师考试题库自测模拟300题（名校卷）(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCG3M6P8K7Z6T1T7HY9G9S8A7O10T7U3ZS1N9U4P4Q4O5N52、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCK3R6G9X2U2O2Z1HF5Z10H6E5U10K8S4

2、ZH1Q4Q2N7X10V1U33、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCR7I5X10T1X1K1V1HZ1T8A9H2S1R7N8ZQ8H5A7B8Y2F7M94、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCC6Y2U5C7I7D6F5HD9Z2G3W2X4T5E4ZX10Y4K1A8D8B4H25、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛

3、素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACR8E3I4O7U2G6F3HA2E6F4N5H1I7B6ZU1O7M4E8Q2C4G76、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCH8Q8N3S2Z2S3D8HH5E6I4Y4S7H9W4ZX7P10S8K10B10C7A37、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACT9Q2G7V4M9X2N4HM4I2W5K4A9S1M7ZA10Q4W4A3T1

4、0F10N68、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCZ3K3O4J5N9P8F3HM8U9U3O6Q5F6B9ZE9C7V9X10N9X2M59、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.12

5、13分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCB5S5V10H7G6F8E3HE7W2H5G4R5A10E6ZU7E7N5M7N7P5T110、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACM3N5O10B7G2K1P6HH2D7D1U4E6P1I3ZG1D8W8

6、G10E1I1I311、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCE1Z3S7Y3C6G2D9HQ8R1B10J2U5C3Z6ZC2C4U10T4P7R7Y612、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCW7N7J4N10Q4N6G3HO9C5Z6I9B1Q9C6ZV4L7U4G5Q3N6Q213、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复

7、发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACI7G4Q1D4A2Y4K8HM8U1W7H10M8I8U6ZE7Y7A4S6U5K7R614、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCS2C2J

8、2G7T4J5Z1HY5Z2E5E10K9Q10D7ZB10P10D8Y9Z2S2K815、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCY5X4B10F9B8H8I4HT7T6I9N6I8K3X9ZM4L6C7K10B3C9O316、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACF8M7A6I3G8N4T9HF4R4I9U5R10A1U9ZK1V10Y3P2O6A7L11

9、7、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCR7H2U3F9A1L10A4HP9Z6B10P7J6E8C9ZM6I10L10I1S8F3Z418、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCX7A10R2Z1H2B7P6HC2S1J4Y3X3M3L8ZM6S7G1M1Y10M2T919、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然

10、晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACQ9Z6X3L10H1A3J7HP10X4J6X5J10Y8I1ZW10A9J4S9G9D8L420、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【

11、答案】 BCS3I6Q7I8W5J6S6HD6T2U9U8A9X7O2ZY5L3V7D2G1S6U821、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCL4N10D3W3H9V6H8HP2D3S9H10M4A6B10ZB4V9V7W10V10A8P622、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCC4V3D10O6N1M9K10HU9J8G7P1R9T7T5ZM7F3K4

12、K3O10R3V623、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCK10N10V5A4M4U9N10HL9P6C2B7O3Y9A1ZO5U8O6K6I5F4H524、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCB2F2F1X1

13、0X1V4R4HD8U10V2N10K4T9P1ZQ7S2X2D6F3P3N125、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCS2Y3F6G7B2R9K9HO8P7E9M3J5F8V7ZJ3K4C10P3A8R10R726、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCN9I6G

14、1L9C3A3W1HV10Z8K7N10D9S8Z6ZT7F8Y7Y4Q1L9K1027、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACO2O4H8W6V7Q7N10HO9U7M2U2W3H10W9ZN6S6N1N9H2C2O128、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCZ2K3Y6T4V8S9G6HH8N1O3

15、F10B9X9X4ZU8R2E10L9G5K1C729、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCT10S10E5N7R1U4M5HN6C10Q6I4X9J2J6ZS2M10T6I4F9R7G430、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCD6U3J1D8Y6U1D1HE6U1M9V1Z4T3W3ZM9F1K5S10H3D9Q9

16、31、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCU7Y4B5E5C10N2I9HP5S5T3M6L5O6H8ZO4W8Z3Y9O8M5I632、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCR7A6V2Z9T6D2D7HI2N1U9O2N6J10U5ZT5L9X10A9P10L3L233、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS5K6Y4X9R

17、8C8X5HU10Y7H7I8B7S10G2ZP1L8I8C10I7K6N434、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCY10Y9X2C1W7I7L4HR9E7K1L2N1I2S4ZS4B1J9F10Z9Y7U335、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 A

18、CR7K8U3Z7E6Q4H9HM7H4Q5B3Q3M10V1ZC10O8S10J4L9L2U636、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCS9J3W7U9G3O8A7HA6M3N3V5V10Z6A6ZN2Q7X10S2Y6K1I137、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCN1E2O6S5U1U9G9HB10G2G1F9R1B1S7ZD2O6S1X10F5B3Q638、一群孩

19、子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCD1R5F4W7Z4M1E3HV6R5M10F7D2H1E8ZV1P6K1W3G2V5Z1039、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCE5F8Z3D6X4W6N7HO7L8B6W3S1E7E9ZA4J9Q3Y5W10F3

20、O540、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCX3P10Q10Q9K1Y2C3HB1O5R1Z5U6Z10U9ZU10K9V6K7G5E5C941、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部

21、增强CT【答案】 BCZ10S4C5A6N1F3I7HX6M9W2G10P6Y9Z1ZR10S9T2J9J1A1G942、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCV1O6L5X8W6Q8Z2HP10P10T6V10I3C5O3ZD2D3C5P10O9W9G343、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白

22、蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACF10B4F6X4A6E6V3HQ5L3M2S7N3C8M8ZD3E3T9V8A3G5A1044、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCY1R1K10F10P4C4Z4HT1B10U6O5O5S7L6ZT9N1Q5C7A7Y7F745、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCG4A5C7M8J2M9U8HS8X10

23、G1E2W7Z8R1ZY3M1O3A3I7Q10D746、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCJ2B6S1I2F3F3V3HL4U6D3Q3U3W9T4ZP5T3M9V10Z3N9N847、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACZ4Z3I3T6A10J6Q10HO1Z8T10X10V7A8G1ZQ8C10K9L8U10U6K848、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏

24、力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝

25、肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACN2T4K2X8P1R1I5HZ6F10U5D4W3C5V4ZM5T4P8P8J7B9C649、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节

26、段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCJ8B3P4T5I5D4W6HM8E5M5L10D4W9G5ZC8O2V3G5R3E6F750、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACY9S2N7Y10U10H9D5HN5G2S8G10G8J3N8ZF6V10G8

27、J5J6I4P351、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCR3E7K1T8N3C9R6HY6Y10D6U9H5A10J2ZF10P4U1L5I3Q7A152、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCN8P2B6M10S7D7B1HD1M9L6N2Q2A1Z4ZV7P8H6X4P8N5Y853、消化性溃疡常伴有下列哪种症状

28、A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCN6Q3T2N8O1W1T6HF2A9V10O10A6I9K2ZG1L7L6E3L3R2G454、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCN7C9K1D7U9Q6C5HB1D1W2Y5C9J9Q3ZF7V9U10X10N2H3W1055、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCT10T7

29、L7F10A2I6I9HV2G9S8E10S6S7L6ZT3Z3B3W8Y5C9T956、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCZ1S4J7D3G7P7H3HM8V5Z4Z1L7T6D8ZO2Z10S2D1A2Z2R957、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACS4F9M7W3A2G1X1HE8C4A3O10C10W5R10ZY8I3J3F4F9G9K958、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuL

30、eu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCA7C4S6B6R1O2A9HB5M5N2Y3O10N4T2ZF8B6T10B1Q3K2W459、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACH9E7I10X7B2E9M7HQ10Y8Z5L2G1Y10L5ZT9N7Q10E2E5X1Z760、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACH4D3O5Z1G5G7P6HB8S5Y10I1Q8A

31、5S2ZG2Z5V6I9G5G8W661、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCJ9V7C6A4U4D10G7HF5G3C1D1I5D7Y4ZA9A2D9V9A5F4H862、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常

32、体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCN4J9O7D1Y8C6T8HB6M1L2H7W7G7B6ZD7G10J2F6E7J5V763、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCM8K9K2K6N9O7K7HG3I6M5V6T7B3H4ZL9G6W3Q10Y3N4Q364、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后

33、加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCL8E4Y1D10L3I7W3HC2B10J2H9R10E9T5ZJ5G2A7I8U10A8X665、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCX1H9X5V2J9J4A8HM9N4T3I9M9J4N1ZZ2Q7F1Y6A8A4T466、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术

34、治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACM3M2D6U7D8M7L6HV8T9L8D10F3D6H4ZZ2W3V9R9D6H4M667、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCW5M9U3N8T4C9Y8HY9G10W3K7N3C7T7ZS8U6Z4R6I1N10T868、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代

35、谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACZ5S7D8T9E4G10A3HI1W8C1X1C4N9Z3ZT10K2L7V2O6M1A969、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACP8I3R4J7U9S9B6HH9Q2P2W2L5A7Q9ZP7R7N6P7H9O9J370、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松

36、加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCM6J10M6N3P2B1T9HT2X9V9H6J8V8Z4ZP3M10N10T6Z1A2L271、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCW5T1R9U6V7U7D7HI3M2Y7N8R2D3A9ZC2I6V6H2F10O8K172、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮

37、肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCV9C1T10T6L2R8G5HG3R4Z2G1B8W5M9ZO10H6X6T10D7J4U1073、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACN6X6R1J7E8A1X9HW6O10G8J6H8H10X4ZE1W6C3T2W6G4Z274、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是

38、由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCD7Y9O10R10V1Z5B8HN5Z10T4B1V8O6R5ZY5C2N2Q3J7W2J475、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACL10E3O6L4F1W2W5HU5P4N4Y8X5C2Z8ZC4N3D9S6P9N6B876、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透

39、性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCT10L5Q10V7Z6Q1Q10HV7Q4H9N7B4Z5L1ZJ8U7H10T2K8U9C377、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCJ8S5P2U6R7D5W6HU10L7O6X10K5I3D3ZO4N6H1O8L2C3X578、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E

40、.血浆置换【答案】 BCP1P6P4A6X3I7Q1HU2X3Q3V9Z7Q1N4ZZ2I8V6J8N1P3F1079、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCU9U4X7O1T10E6Y1HH3U3G2O5Y9W3Z5ZV4Q1H3U3Z4I7P980、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCJ3B7H8C4N3T9F10HL6R5P7

41、W4H2P9K3ZO7L9J1J3T4O7I681、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCW10K3G3T3P8D8M7HB1R10C2C10L8E1O4ZA3T4R1V2A9D8H482、胸膜摩擦音

42、的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCP2U9L3K6X10A7R5HI8O3E10T8W4X3I7ZA9K5K7P7O9D4O683、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCL2O5I2Y2R7W9X6HD1R8N3B10J5H1V1ZF6R1X2

43、R3V3T4F484、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCA3L6E6U4G1M10U3HM6F7H10L2Q4O2R3ZY3T3N4S4P9G5M985、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACD6N10E1C7E5E9S9HH7T3F1G3I2H2J7ZN8C2X4X3A2B8Y986、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCM10W

44、6D5C7R4E5T5HT7Y3J10K4N8D9F4ZE2C5N4B7T2R8Q987、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACE1T3T4I5A8W3Z4HD10U6J5O7E9K7O4ZN7R8Q7M1V4X3W1088、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACE6T3G9I7L4T10C1HX2W7W1S9F3B7V8ZI1K2I3N1N5E7G989、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCS1F1O1D10U2