2022年主治医师考试题库评估300题(精品带答案)(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCL9M4Q9D2H2X2D10HN1A7R4N9H4T8Y2ZZ8T2V10H5Y1F1N12、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCE6M4N10I8P6S9
2、O2HI5G10N9I1Z10Y1E2ZU5N10V7V2M7W8K103、女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCW5B3D3T7Q7I1W9HF4N8R3B10Z3Q3I1ZY5Y9A6D9F9B4P104、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.
3、血清生化检查【答案】 DCM1E8S8E3F3M9Z8HI6F10N7X3F1V2C3ZH8X10S3O5L7P7Q75、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACH10Y5W4X10D6Q4L10HH7E2Q6C10P6A3P1ZO7Y2Y2Z5I1E6J46、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCP3V10V2B1U5K10L6HC7D10N1F4B8R10K8ZC10J8T1E6E2B7S17、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸
4、减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCF6J1S7F6U3I2N5HR5N8X2X8L5C1D7ZZ8U6I4V2B2H3U88、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCM3M4S8M9O9H8L2HC5Q7E3O7N3S10W8ZA2U1V6Z10K5L10O109、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCS8O1P6K3I3Q2Y9HM2F5Z1D10C10E9X6ZV5V6T1V7V3C2W510、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。
5、查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCI3S6U1P8H6J5M8HU5K3K6M4A7B3M8ZR9O10D1W3Z6N4T511、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACE7O9P4U1X4G6Y1HP2A4B8R10M8W6F3ZI1X3U1W3R3C9U812、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不
6、止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCP3B6J1A7E3X9P2HV8O8S6D3T9J2C4ZU4M6A5L10B1R4P513、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACZ5O6F4A1Y10I2S8HN4P6Y1K1S5G3O6ZH8C4H3B7N7T10Q914、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.
7、血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCS2J10U7P1K5A4G2HH8K1R5M4J8J1N3ZL10W1O4P1S5J3S815、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCW10B10Y10D1T6D5I2HT1K5Q8H10N8I1I8ZH10N3C7E3U6L8W416、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿
8、状【答案】 CCG1G6C3O10G8M2E7HP7S5W3L5I8M9F4ZZ8I2U2E4R2N6D217、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCF4I1Z8P6S4F1T6HH2A8W2M8K2I7K1ZV2T6P4H5H5K10W718、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACK7E2X2X4U3J6O3HN4X9F8J10V1A7Y9ZS10J7F1F2B8V7F119、下列哪项不属于胸痛的性质A.
9、绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCC9S5N3T2G6A4V1HP8F6B2C5W10R3A3ZT1N9R10J3R6Y6E620、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCH5X8H2G4K9A4V6HR2D1F3F9T2V5R8ZC4M10I5D6G5A9I221、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCU2Y8L4V1K6A6F5HE5C8X6D2I2U8A2ZW7Y4Z6A2M5K3U222、胃
10、溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCN4V4M2D3X9F9B9HI9L6Q10E10R7W9D2ZP2U5A10B7A3U9S823、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56mol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断A.慢性乙型肝炎(活动期)B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答
11、案】 DCC3L8X8U7O3E9I6HW5E4L1J6V8L1E10ZN8F10U6L1O6G1K524、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCR5C9M8O9S10S8F6HK6F5A5E7Y10K3G10ZK8D10G3K7S7O7O225、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCP8R10M8R10K9R10A7H
12、T2H3Z8T3S10Y7D10ZU9Y6N5Z9W2Y6W626、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA1Z10O10Y
13、3I10F3R4HF3K8X4A1M2E7T10ZA2A1J5X9K7V8C827、对肝性脑病病人的护理,不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCJ8Z6W9D1N4K5N10HK10V1I7P9E3A6V6ZD9N6R10U10S6Y1I328、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCM5F5V7A2M7O7N3HA7V3H9H6F8B8L1ZL8J9K5P5T4S8J329
14、、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCC8T5R4A2H2J10J10HA10S8P7S2Y1Q3E5ZL10Z4C1D3X2W7V930、患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCK3V7S2T9C3W10E6HQ7F3L9O8O3Z10V7ZU9L3V8S8A6Y2J231、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色
15、病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCQ6V8T9J7V2K6R10HP6Y7Z8V2F2V2V1ZQ2O9G9Y2K1X8R732、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCR2F4R8F7P3Z5X3HM6J1L4K5V7O5P7ZH5F5X5O5E6C9R133、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促
16、胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCH3V7J5L5J10R8I2HA3P1B7C8W3F3O3ZF8J6K9S6I4B3X634、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCP2O2Y10Q9Y4B2E5HH8Z3C8H6L6A10N10ZV9I5Q1E9K2J8C435、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCG3J5Z1
17、0Y10W3P1I1HD8P5F5M4S10V8W5ZY5K1E8S2R5E7T736、女性,67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCU6B6S1U5B6B9B6HI8M10T9B6P2E5Q5ZD6V8P6Q7Z1S1I337、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCJ5J2L1O2
18、S5Q4J10HI1A2S9E10N8S7L9ZB9E2G6Z1G9N5C1038、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCU1M3I7U2X4A4K9HJ6E7R10E3J4J7C3ZO2E6A10O9T3V2J339、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCR2F1N2P2Y6L9D7H
19、X2U5Z8T5Q5C7Z10ZO5Q10M1O8L8E1B940、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCP2I2Y4Z4E1V2M7HR10P5B7Q7S1Z2Y6ZS6M3T6I3J7D6L941、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCG4K5X3I5C6O10E1HZ4X5I9Y8G4Z4D6ZR2K7P1E2Z4
20、S1P1042、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCW6U2I7U3O10H7W1HZ3S4U10Y4K4K10A7ZA10C9O8Q4H4P3A743、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCR3X5Y4E4O4Y1K9HQ8T6O3D6A
21、4P1V1ZN7X2W8M10H1A5E744、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACD6I
22、6P8F8N6B9M1HT3O3Z6L4W5C8U8ZY1R8D9F9M3Z8R745、患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCD3S1K5B3Q10F9Q5HR8R8U4L6K8V1Z5ZR9R2L1C2F6K5X746、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCK1Q3J3H2A1C1C3HM3L1F1T10E1Q8B1ZB7H9Y8M7K
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