2022年主治医师考试题库评估300题附答案解析(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACB3C8A5I6E7S1W6HD6W5I10B10X9Q3D6ZA5K2N7X10N9C8W82、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCJ9Y7V10O4T9I10X3HS3T6D5V8L9Y10N2ZZ7S9B2Y7Z9N7Z103、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射
2、减弱【答案】 ACD9E6L1U10V5P10L3HY6Q7Y2G10F8E8L3ZV6K1Q3O6F5Z10A44、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCO2Y7F4T1M7X9H10HW5X8P5S5Z4A4Z6ZU2Y10K1O5K10S4Y25、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCH7Y8J2G6H3T1
3、B10HX9T7E2Z7M4K7K2ZI5B8F10H4Z7D8Y96、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCH3A3A9H10X2M5C10HU5J4Q5B4X9C6U8ZK4R4V5C8P9Q2C47、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACP4D3J4L8E8V5O4HP9U10Q4O5G4
4、N2K1ZI8R1F6G9I7T1M58、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCF6I2V7M10G7E10H2HM6I8W2R2V4M9D3ZC2K2K8R7Y8U6Q89、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCJ2X5R4Q5D1L7K7HA2T7A6E4U4F4M8ZH5T9E9E2Q6J10Y710、关于溃疡性结肠
5、炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCR9C1J4X2A5L3T9HR7V1M4R5L10P6Y3ZP5O2P8N10B6G6R311、女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大,多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BC
6、A9C5T8G10G8Z10X3HK10D9Q8Y3H5T8F1ZL9R8X6H10E1W5P312、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACK1M5F5R1Y4O7E1HB7W6V1P8N2A4J2ZU2Y2D5T6J2N4R913、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度
7、昏迷【答案】 CCB6T8X5W2A9I5H1HG9V5O3V8C1S8N4ZQ6W9H4S1Q7U7Z914、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCK7V1Z2X8H4G1Q8HL7A1Y8I2B3U3V2ZV6W10I7A5R6Z1U515、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCP6E7D1W4O10W9Q9HU10H4U3
8、W1U3K2O6ZJ6Z4V2Z2Z6L9Y116、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCG10X8K1V2O4C9I8HL8V6X8S7A3Z10I9ZU8K8H3H1L4J4F1017、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCJ1O8G8X10N2G6E10HL2Z9J7I10J5W7C4ZM10Y6Q5E9A7O8U418、女性,50岁。
9、半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCW10S2M10V7J8N7D8HG5N7N2X1J2E8T1ZZ4O8T4H1X7D3D1019、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCW7H9Y2A4Z6Q7X10HB4X10I2N5M2W3W6ZA2B7V3W8W2G3W1020、型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaO
10、E.PaO【答案】 BCF4U9B1S2O3C5J4HY1U7O4V9M10V9I7ZU9K6D1S2S6U4L221、在下面消化酶中,胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCK9P3S2R3Y5X3K1HS6H1I5C6S4A3N8ZY5Y1C3X2M1D10Q422、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCJ5R1N7Y1D5T4B6HA10L7R5K5F5T5K5ZN2Q3E10F7G5O4S523、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,
11、有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCV1B5J4U1G4T3A5HV3R6H8Y4T2T4U5ZN2U9G8O8Q7Q7V524、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCT7V4K5C7Y10P9M7HL8Z8B2G1C9E8W1ZO10S8O1P7Y9N9Y225、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡
12、剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCM10F7J2B5U10H9A3HH6E1M9S2V7K9B5ZE2V5A1E9A4Y2O1026、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCY1G10R3K10J9P4B9HW9I9K9U2O2C4B3ZJ4P6S9K4C9M9Q927、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACL4E5O7V9W3W9Y1HY4U3R3U1I6Y
13、6J8ZY10O10Y2Z8L10D6J928、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACE7B1I1X10I5V1L5HT3K6J8H7S10O5U1ZK6C9Z10J9F4S2T529、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACC7R8I8T5M7P2M5HW3N5U2Y5W3Z4R1ZI6K3M2X9V3R9J830、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后
14、作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACQ8U9R10C2X5S7Y2HS3E2W4M1G7P8G8ZB9S10J8S5E9K3F531、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCR1V1T3Q5T8Y9V9HN1A3O8P1U5M9N7ZY3H9Q3F
15、3Q10H2V932、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCB7F2Q5C5G1S5I1HF9M7L6J4Y4O6C4ZP6P7J5X4D3O10F633、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCU6N5C6N2W9P6H5HC5N3C7B10I2I5E7ZZ2I6F10E9M9Q7O134、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食
16、使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACO2K8H7H3M10E3Q2HK8I10E6H4C2H6B5ZI9V10F10W8H9L2C435、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于
17、一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCD7I7Q7E7Z6I10V8HM2B9X1C2B9Q4I5ZI8V6F8Z8O8U7O836、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCI3I3F5E5Q2R8R3HC6A10S3P6Q7Q4A10ZZ10A1V10J9X1W9Q537、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCY10B4X1H3F2Q10C10HK9O8A2F7J3R4W9ZF3S2Q1O3S5Q10J638、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静
18、脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀,乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCJ2Y8K5L2D9J4V10HC5K4H6A5I7A3W3ZY6I8L3V8S4W10K139、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACN1R8X4Z7U9P10T5HM1O9O6K10K8F5U8ZX5X4D2J5W9G3R640、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACL10A2B8N2Y6E9B1HZ8K3R2G10G
19、2U6U5ZO6X3T8E3W6C5F641、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.51小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛,多伴有夜间疼痛【答案】 BCA5E4L9L3P10O1G4HA3U8F8K5G3K7M7ZO10E1H8P6R5O6P142、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCN6X4R1U4O7K7E7HK3H9A6X8O7G3N3ZB3U9E2D4Y1D5B443、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,
20、刀割样,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCD5L1X1G2W4P8V5HH1Y4V2B2Q10J2E4ZC5M2S4Y5S1M3F744、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFR
21、SV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCD3X2P7R10Q7A7E1HR4W10W10X2D4B7H1ZH9N7D7C5P5O9W545、上消化道出血,其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCS8Q7I6B4Z2O3T5HX1G7X1R5O4D5K2ZL9O3U10M2A2C5E446、男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCL9D4B4C8H2S6P10HI1S6Z7N6T7R9H1ZU4G6E
22、10K9H8V9V447、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACJ4M6Y5Q8F4A5P1HW10Q1J4N5I6O3I8ZF5D7K3W2E9G10I548、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCW10D1W9P7Q8B10K8HI6O3X6X2W7I10M3ZD3Y2A1P2Z10Q8W149、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.
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