2022年主治医师考试题库深度自测300题含解析答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCR5V7H2F3A10P4R4HJ8Z1Q6U5C3H6A9ZF10H10B6T10U4T3A22、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.
2、结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCZ8M5G5Q9F8K9U5HL1U8G7E6D4A4A2ZH6H4I9Y2H2I10K53、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCU7S5Z10C3W8P3F2HA2Q3S8X4D1B10M6ZY9W1
3、V6I9Z3Z8M44、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCB1N10B9N7N7V5H2HX7H3K4G10K8P4K2ZJ10E10X10B6T6L3C35、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律
4、B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACQ8O10M5K10G10K10T5HV5G2K6C5L2P3K1ZG9M8T1V3L4R5Y46、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCY2M2Y2F8W6N4I1HZ6J8J10L3T9A3Y5ZC5W6W10L1I8C9J97、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACC2Q7D4K7E10F10A
5、2HL10J8G9Q9X1X10B4ZD1E8P9I6J2V1K18、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCZ5D4N1L2R5F2U1HO2X4I10L3N10Z1V6ZF8M6D9Q7T7K5V19、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCK1Y2A2M5F9J
6、9K5HY4J3Z9L2Q4M10E9ZW3W10Z6T3M3J7G610、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCA8P3P6U4L9C2Z4HS1Q7E1I6R5J6N4ZO3P2K10O2A4L7P111、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCU10I9D9P4M2I9A2HO10I6R5C9R4O6D2ZQ7L2X4E5N4S8X112、女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食
7、欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCK1B1N10K3E8M6T10HL3U2T9G1X4R6A7ZK5I8L4S5Z10W1T813、患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检:消瘦,血压13575mmHg,右中腹部压痛(+),未触及包块。血沉43mmh,血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCD9D2S9H
8、8M7L6A1HP10S3E6Q3D1O7R5ZE7L8J7Y8N8U9S314、患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACR3W9A2T2J3A7S6HH9A6P7M8N4E3I4ZE9X10G1Q2V10L7O615、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 AC
9、A7W9Y1U4C5K1M1HE2J2H2X4M1D3I10ZS8L7Z5C8Q3I10Y616、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCJ9T8M7W8F1G6N1HV10R1Z10Z6H7L1N3ZN3Q10N10G3F3W8P617、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素
10、【答案】 CCF6A2X1K1I6S7B8HL9Y4Z8Z4W6M3G2ZF9J2C1N6N3E5H918、男性,70岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCV10E1C7M8M1C4T7HB8X10D6H4U9S8B1ZH1C2Z4Q1G6R1T419、男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤
11、维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACV10R2C9Z2T6E10C3HV4L10N2S7O7N9X7ZV1D2V2Z4C7Q5C120、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCF2W10H3K7E3P8H8HQ5U5D3Q5H7L10N4ZU4R7F5F3P7P3X921、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学
12、检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCB2T8T2Q5R4W6X7HN10Y9O6V3J4W9B6ZS4P6L10W1B5A4T1022、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCC6P9E3G2B10T9W2HC6X3F9M2Q2P9F8ZJ10G6Y2A5D4N6B623、
13、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCM6L8N7W1Z4K10K4HX2I5V3Z5E7B7G7ZD10F4V8P2X2J2G924、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCZ7U4K6E3B8E9B6HI4Q3T1U10P6P4C6ZO9K7E2E6B7Z3G525、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝
14、癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCU5W10S3P2C6I5W1HL10S4C1X8P8H1H2ZA4U1I8V10N6R10I326、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACO3P3R5V9V3Y4M10HP9M4Y1D9V1S5H6ZW7U6X10W1D6U10F727、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压11
15、0/70mmHg,脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周B.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;胶体枸橼酸铋120mg,每日3次,疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次,疗程2周D.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素250吨,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g,每日3次,疗程4周【答案】 DCC9O5O4W2E6W5H4HU6C2Q1E3B7H3N8ZF10H3C5K9A6D6V1028、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCM8Y7U9B2T7N1U5HR6L6L1P
16、8U5R6V10ZU3L4F7M9Z5Y7R829、男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCB10J8U7P2P10K2W4HQ6S1K3N5L2J4M1ZQ9S1X5W8K6D7I930、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCU4T3U10V8D10V7V3HS3Q2U2H6X2R10F8ZK4Z10
17、E4R2U10D5Y631、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCM4B10Z10P6C7I6I10HI2W1X1J7V2N2O1ZM4G6I2A3I5H9J632、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCA10T7S3O6N10I3L2HC8P3K9A6L4P6R4ZP5V6G2X7G8K10M533、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球
18、梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCH3K6I5K7C9J2J9HR3W8E4C6F7T8I5ZH9E9J4R4K7M9Y1034、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACH10P8E10E4R7Y8P9HE4S1U4C10Y4Y2V6ZP9Y2E2J2E10X8M835、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCL10X10M7N10W7L4J3HG2X2N10A9
19、W2X3U1ZD6W8S10Y6E8I1R236、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCF7Y9A9Y9O3R1W3HY6N8Z10L9C9D4L7ZE9E9N1Z1O7H1G437、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCR9I5G5E3E9W10T3HQ1Q2L8P8I10F4S9ZX9E4B9S4M5P10Y538、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水
20、便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT2E9E3Z7N4T10F4HH4I10U8Z6C10V5N5ZS5P3S10Z8E10Z6U539、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCX9E1Q7H10X10E5A9HC5N8T8X6C4V5G1ZE9H6Z2R1K4R1B440、女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCQ6R9
21、W8Q7R2T9R7HC10K7N10W1P8N3B10ZD2E5W7U1T6P3F741、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCQ1G10J3Q2X5K6A3HO4Q10G5K7V8Z3D6ZB9E4H6I6D7M3L842、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢
22、复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 DCR10H8A9N7X6L7F4HB8N9B10R1N9G8U7ZU10Z6I2X8C4G10F543、女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACF6W5M6N10V3U7T7HO2M3F4Y4U7J8N5ZJ10Y8Z2R3X4N5E1044、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及
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