2022年主治医师考试题库自我评估300题有完整答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACS7E10D4N7D8X4A6HO10B2P10G9Q4E6F1ZP8L8I9M2Z6Q5O102、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCE6H8V8J7A10X4K7HX10M5B8W2G4A7U2
2、ZI2I6B7L5X4T8Q93、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCN2X8K8Q1V7N10J6HH2S2Y6R10U8L3N5ZX1M1Z4G2E9S10I34、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCM9M9K3H1A4B1
3、0H6HQ2B5Q7X7V5O5S6ZF2D6A6D7H8L4B85、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCC9H1J4I4K5Y8H8HN7F7F9E8M4K3V9ZX3C5K6E3Y6C8D96、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG4Z5W9J5E7Z2D1HV6Y4Q6K5P7U9U7ZC5F9G4S6B7L8G37、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压
4、痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACL6H6H2E1F10T10E3HM2K6F1A3Y7F9F10ZC4P5K5S4Y3O8Y38、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCL1Q4S7G9T5H8R10HU3R6Y8H9L10A5Y10ZX3O8Q7O4G9L6N29、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部
5、B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCK2Q2V5A4L9P10L5HF7P8H6L4F10D5V6ZU1D3B2E10K10E10C610、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCU5L6Y2M2Y4R9G6HN7N6N9B3T4H4Y6ZZ10M6C2Z4W6F4E311、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACH10S6S6N7Q5D9D9HL5U1V2S3I1I
6、7B4ZY4M2Q9R8P5M2J212、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCS5Q2F10V6A9N10Z7HO1F1E2R10Z3E6S8ZD7S6U3C2L1X9U513、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACA6E3P1Z9T3H3Q5HX10O4L9Z2C8X3S1ZA8B7H10Y9F6H9D514、食管内pH24小时监测,诊断酸
7、反流的指标之一,PH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACV6H1S1T10E7O10U6HZ4E1A6E2C5C5G8ZB5Z7X5V4Q4F7S318、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCA2Q5J9Z4Q1S4B1HJ5R8L6M2S6W9W3ZD3O3W2Q10N3T5O719、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病
8、变多位于右半结肠【答案】 ACF8W3C3U7N5I4S2HG6W3B5K1D10H2B4ZQ9Z2P1E3C1H3A820、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCA5U7T1V8W9R8Y5HL4N7R6Y9B6A3Z8ZH5B3W10F1C2R8C421、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCV6J9C8J5W9T
9、4N3HN7D4Y9E10I4V2K5ZF10W2P4B7A7O4E122、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCR10B1D7N6V1S7L7HT4L7P3K1E3X8I7ZG3A6G3O4Q10Y2J623、男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCI2X9O5F4K3O9Q6HY6O3Z
10、8K7G4Q8X9ZG1R8E5C3P9H8X324、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACH3M6C10L10C4H2E8HB6X1I10F10Y10Q9R5ZC3W4S4D5W9E2T725、肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCW10U2H2C4B7P10U3HF5L10M8X8L3L4L6ZV6L2Q9Z1Q9V6K726、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg
11、,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCE1R9I8W5O7Z4T3HF2W5D8K7G9J10S8ZV8F3Y4G4D4Q9F727、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCX6U8G7R10N7X10C7HM1I6V4F3X10P4B10ZF1I2C6E1S5C4U128、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏
12、死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCL6V7W2Y1C1U8E8HU1T2P10S3X6E5C2ZG5F1R9G5M10M1A429、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形,其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCS10E4T9H3B8T1I6HY5H6K10W4O6K2O9ZS5Q2D2B5Q6F9T530、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答
13、案】 DCB3Y1W7N9P1I3H9HP2Q1S6O6L9C10Y9ZC10Y4P3J3F9Y2G931、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCQ10X4O10W9I3E6N1HM5S9L10Q4Y7F4E2ZP1I3U4R2I4M5N132、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部C
14、T检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCU7H3T4W4I10T1P7HL4U10W3P5T9D9Z6ZY2J3G4M5S9L5B933、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCN5O7Z10H2D3E8R2HZ10T1J4R3D2S3V1ZJ9Y8E6T10C1Q2A534、原发性肝癌( )A.FT-207
15、有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACJ6H7T9O4G9C9B9HB10W6Q9I4A7U10M4ZA10Q10X5E3T2J5B235、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCA6K10L2O10V8M1G2HO4G8H2J2B4A2G7ZP7O2Y10D5W4N4K536、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCL4H2W1V6T1P7G4HX4I4W9E10F9J7P3ZB9K2V6M1H8T4S73
16、7、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCU3I3G6Z9Q5G1J2HT3S9B5U2C1K5N2ZR5D4B6U10E4A1J838、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCI3L7S4R6V10C2O4HF7F8C8U10I2R7B5ZA8R8J4K4F5P9X139、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH
17、)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCB2F6I6V5T9F5Q8HX9Y7W9H2P8Y8T7ZI1B1Z2I2G6N3X1040、男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCE1O9P1A10Z2W3B5HQ5A3J3H10R5Q1L7ZC4K7Q3P6O9U8D941、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬
18、化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCW10Q1I2W4M8R3F2HX1D7R8J4H10X5P7ZO6E2J3W2L3M3R342、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCJ2P6E10O9Q9A2E10HY10F3M5H8R10J6H10ZN7L6K6Z7R3I7L543、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 AC
19、B4M2U3B6G10B4E1HD7D10F4O9A3W6C2ZZ5G9U9H4J8L6B944、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACB5E2G3P7B6B9K4HS9T4T10B2R8P9C4ZR9K5E8F3R10H2R145、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃
20、腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCU9D10P8H3C3K5A8HL1Y5S2B5Q5W2J10ZN10P8L4W7K7M2E146、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCO4R5G7R4G1E10E7HB9I7Z5S3D1E8A9ZH10U4Q4G4H4E8P347、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCP7U4B10L5R2P6T2HP2
21、J4D4Z1F2Z10X8ZT6Z8Q7X8N2N2F848、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCZ3V4J2Q1J10N6N5HW2C6Z3F3Z2R7O7ZU7K10K10Y8D3G9V149、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaO
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