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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCO7D6P7P4I10A7B4HO7T3X4L8W9I4Y9ZN5S9R3A3B5U8E62、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCF10O5E6C5O3M9L8HW

2、3T4M6A4B10B5J10ZG2U7W10U10T3B4M43、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCR4C9N1G8I1I4K8HC2X4V4J6S8N4R3ZT3R5G2V9F7N3V104、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACM7F4H8H4R6F1T6HM8S5F7Y6T5W4G5ZZ4G10D7H7N1X10X15、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛

3、、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACB4U2K2J10J4F7C2HO6X7Q6R6X10W3S6ZJ9N7O2A7A7A3J46、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCK3W1J9X1V4S7T1HP6D7L2G3V1V6F7ZD2I10E10W7W7C2G57、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠

4、蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCA5D6K10Z1A10K4Y1HN9N4Y3Q4W7R4G3ZC8C6C5T2F3Z8Y78、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCR10Z2N10Z5C2U1S2HD9F5E8J10R5B10W10ZG8P1I5I3K5A7W89、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCZ3A1

5、Q2J3V1Q1V2HW3G5T2D3C5A1L9ZS7Q2C8G7U10E2O610、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACS2N10K1G9G5Y6H8HX1R4U4W1O7J9A10ZU7J8R10R2L9W9B711、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案

6、】 ACR4I6P10K6K6Z5V6HH3Y6M2M2P5A8S1ZN7J1V1N6P1U1M1012、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCG10I2L1D7H2R2B10HG10R2B8Y7R4Y8U3ZA8P6Y3H10F6O3H1013、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答

7、案】 CCG6P4U8J7C10X9G5HG10C6L4J9V1J7G5ZF8A9F10Z6X3M9A914、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCC5B1X6L7C10N3P6HF5D3E7M1H4G8J7ZO3C1E5H7T9Z8L315、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACQ6A1B8F6G8D2H5HK10D5G1Z8Y1W1X10ZW7Q1

8、G1B6P5U8Q916、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACT4D10H8Z10M4A5U4HR10H4F9M6H1U6E7ZF2T9E9Q7E4S3N717、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCF6R6K6R5P1

9、0Y9O10HR1A8N7A4F10Z3C8ZF9B10B7A6U3P1C218、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCO2O8C4J4M9A5Y8HD10G7V4B3Q4O8J8ZM5X8R10T2G10W9V919、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCH2F10I2U8V2S7E1HW3T9N9W4S9J7U7ZU2U4C4T3Q6I5T420、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧

10、烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCM5L5T2A10E3S9L10HK3O2R10F5G9B1Z8ZP1X1A3G2Y1F5A1021、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCU6C7M2Z10R2I4A2HZ2W10S3V9Y4R9B6ZK5F4A10Z4W8I2B222、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌

11、张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCN8Q7X4B1T1V5B8HW6R2B5W8Q10U1P2ZE4U9O7L1X1R3Z223、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCC6G5O5X2V2R10H9HI6H10X9K1R8E1X5ZW2V2O10D10S8E1Q524、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道

12、钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCF2E1Y7C5Y1C3B6HG4N10E2V5T5C9C10ZT5X8B9V10Z6F8L825、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACA4Y10Q2N2B2E8G4HF4R1H6Z7C5A7P5ZY7C5V2D7K1P5V326、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCH9E1L5I5L2B8Q6HF10S

13、6I10F9T9P4Z8ZH3B2F10V4W1R10B227、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCM2P9K10P9A4E3X2HV4S7G1Z1L3C7W6ZC10B5Y6W4L6T1K628、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACS8H9B7Q1F6R7C2HF10O8S8D2U3C5M

14、8ZO2I2S2T3C7F4J529、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACO3T10L1J7S10N3F5HU10T7B5Q8H10F8H2ZH7L4L9U8L6O5S1030、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性

15、结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCT8M3W3H10A4I5C6HQ8E6S3D10P1J5N10ZG7V6K1F4N9Q10B1031、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCC4O1H5V3A10B4Z5HC6M4Q3J1L7N1C7ZK8G9I8F9H1F7D732、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便

16、，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCY6F5S7P6S1D3D4HN7H7N9B1R1S2P7ZU10X2H5E9I6P4V233、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCM1P5M6K4A5G4A5HA5Y4O6R7F3R1A4ZP6P9J8O2I2O1E834、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACE10H3J3I6U2

17、F3A1HZ2N2L8N4I7D9I10ZL10X8R9D1X3P3P435、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCT3N4E10G7Z4V7I5HO4K3J4E3L2F4O5ZD10T7B2N8E10Z6J436、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCM2B5Z9W7H7E10F7HZ7K2M2M8S2B3E6ZK9Z4J8S4X5K7S737、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难

18、C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCN4X4Z1U4J5R4G6HD9N9E6A6S3G2S1ZI10K6L4C5E6M5G438、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACF8Q9X7C5B6I2D5HJ6E7H5Z5H7H5Q10ZR6Y8N6F1H4J3O939、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【

19、答案】 DCU3N9O8B9O8B8A6HU6G6W9U4D2A10S1ZB9S7M10M8D3W3L540、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACQ1G6O1I7G7U8X4HS6I1E5B10A4J7Z3ZM3R2V3P3B8L5P641、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACC7C4G9J5H3G10H8HV10Q10U2

20、W5Z8Q6U2ZT5C3O10Q1T4U10C142、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCT7S1O1C9X3F4E7HW5B2J6F10L4V8Y1ZJ4P9U6Z10S9B5V943、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直

21、E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACM5Y1Y5T10C2T6J3HS2Z4U1F2K6J5J4ZK3C1V9N7Z2D3A144、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCK4Y2E2W1W10O10J1HX2Y8R9O3C9H4F7ZX8F6Z3Q2S6N7O345、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E

22、.支气管扩张【答案】 BCX3O5F10Q1Y8D10E8HS2F3P1K7A9B3A1ZK9D8J9M2A9S3B446、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCK7F1F1N4W4P1M7HY4R9A7S2X7Z2S3ZL10J2Q1Q9V2R5O847、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗

23、死【答案】 BCZ2J7U5S2E4V7H2HF6A5R2N10S7J2M2ZN6A8A7I8D2G6D148、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACI10M4O10W10I5D6O4HW10V6R2G8G6M1E2ZU7M10C5W5B3S6K149、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DC

24、L10L5Q10I1X7O1R3HM5L2B4P4Z9W5M2ZI6Y5F2Z8N9D1B250、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCN3N3R8I2M9E7M10HZ4U5D5T10C4B1A2ZF4T4A2G2R9J8Z851、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACC2J4X7I10Y2E9J4HT7A3M8P3T8T10Q3ZO6T8U1M4N5Y6J952、治

25、疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACO10P1E1A1Y3Q3A1HG4R4X7V4Y9C3B4ZS9W1W1Q10V7E6U853、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACE2Q3S7I2O2M2Q5HM10G3H10O2S8G3E8ZF9H4X8W4H7N2A354、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的

26、发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACW8X2P3A2X10S1L4HM4J6E5J7B2T2I6ZD6T7B1Y9J10J5X455、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACR3K5I3D10D5L2I3HA8V8U2V6T3A1Q4ZF4O1V2X5P8F9B1056、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACO2U10N9G5

27、B2Y10A9HW4Q4P4D6F5G2M4ZH10F10Z6Q8Q2C4K257、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCB9M4Y4Y4B9R3M4HC3Y10Z4H3X9T4M3ZG3J4E10S6B3H4U158、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCV7N9A7X4Z10X10Q2HC1L1H6W6G7V9O6ZZ1C2L2I6A10J4Z1059、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非

28、干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCN5J6M1K9X4Q6H4HN2L3X3T6T10I8I8ZD3V8Z8W8X6N8Q960、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACM5T6M9S10A6U1P2HI8V4Y4U9O3K2X8ZB2H8K3C8Z7K9R161、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜

29、E.血清胃泌素测定【答案】 CCH2H6K8M8E2K5C5HZ9F4Q7S3B6T3V5ZH1V2O2S8K7L8G562、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCW9W5T10U8F3B9M1HK2X4M1M6Q6P10N3ZA6A6R10K5B9X10J563、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCL6M1N1V5I7K6Y1HY8Q3Y8U5T2B6O9ZW10U4A9Y10Y9

30、H9H164、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCT8G10C3L1V7K2G1HX3X9E2P2B4P8Y2ZR4M1S6H10C5Y8F265、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCN2J1R3A5E2E4Z7HX5M9U2

31、Y8E10T5Q2ZY7Q5R9M2W6Y3T1066、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACT3Y7H4I1V4F4F10HB5X5I10A6P7C4M6ZW5X3S7N1Z1V5W767、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCU1W5R4V5H1O7R3HA7O10M6K9T7G3Q1ZD6W1G8C5M4U10C868、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗

32、风湿【答案】 ACT4Y8U6U6X10C6H10HX4O2O2G1V9P6F9ZG4Y6C7N2E8U3I769、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCW5J3V10A2J3H8M1HP6N6U8P9G4Q10H8ZO9R4P3S6I8N3E370、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCP

33、3J5M2W8T6Q4X4HC10J6X4O5W1H1D9ZC5N1U2M4N9D9K371、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCY2N9T4X2K9R1C5HQ4V5C6E2Q4B7S10ZO9S9A6K9C7W2T372、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACX1T4E3G7W5V

34、6L1HP5P10I10A1S3J5T9ZB2A7Y7U1W4Z1Q473、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCA7X1Y6I1I3O9Z7HP5D4O3U7R9Q5S8ZC4W1D3X4U10Z8P1074、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACS2K5U8G3L5U9J10HY5J1Y5C2L4R4I1ZS8N7H7O1H6L10C175、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，

35、腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCM8S5H4J2N6X6P2HO3Y10M1T7A6H8O1ZR4A8P4B3W2W2M1076、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACH7Y2R1D2M9O9P4HR7D8J9E6D10X4K6ZS10Z5Q10X6K7B4R177、患者女，心脏听诊A2减弱，同时S

36、A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCS3I10A3N7L6E6I7HD1I6C7S6X5Y8O3ZI4R5F6Z7N8N2T378、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCR8P3V1X2H9W7A8HN4H5X5S1K4R9F8ZK10C8Z1J1Y4S5S379、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚

37、性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACG8O2K10U1Z5W2D2HY10L5X5W4M8I5T1ZP8C4Q5Q4W3H6Z880、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCX8P8K1V9J3Z3F4HK5P5R8X8D2K10J2ZJ2K9K5M8S8M6U381、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCS3J6K10W2L10U2N7HI8O4A8G6U8A5F2ZT2P3C8F6F6B7Y882、患者女，心悸，劳力性呼吸困难

38、，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCY8M3P10E7F1N7H9HS2B10K10P1B8K8I3ZW9Y9M10P5P1H8V383、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACH6W10A7D6B3P8J1HP6O9J9N2O2S6Y3ZE10J4N2M10B1G8T1084、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】

39、CCD6A7Z6K3P8H2H3HU3X6J1W5D9K2G6ZL10I10N2W8I7S9S185、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCN4M8T3Q8G3S3I3HH10D5I7K6K5Z9B9ZH2E10Z2M7K1T7C386、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCR7W6L6F6D2I5E7HC3U10K3D9X5P3X8ZV6L9O3B9O7R4Q487、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端

40、坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCY2Y6W2T1C1T7J4HW10V3K5S3I1F9Y10ZM1S2J10V10I6B6R288、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCH6Z6P6V5O9Y2E8HZ5J8J5D8J3I5T9ZL5J2L7M3G9F3L389、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCV7A8C1Y8U1K1E9HA9U6F5A7Y4I4Q7ZX6Z5D5F9W7J10H690、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍

41、伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCP7Q7B5S2O5C7M6HL5J6C10H5X1Z10O8ZZ8G5E10F2U2D8L1091、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCW10J3N5Z5T5H2M5HB3C10W7X4K5V10U1ZP9M6T6E3T9W9H1092、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACV6W1B8

42、R1N5Q6Y3HO9G10O8M6W8C10Y8ZS1V6L6U7P9V7N693、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCM5Q4U6L1C4O6D6HX7G4E7Q10O8J8Q5ZR3T3R4G10F6A3A694、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCD9T5A7X6M7F4J1HS7U3W8C4X8C8J6ZT1O1S7D3K4E5M895、消化性溃疡用质子泵抑制剂

43、治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCM3R10X5M9X1G4Q8HG7A3T9Q1W6P6F10ZE8O10S4V10Q9V2T1096、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACE9Y8B9F8L6F8X1HE2O2C6O4Q7K7V9ZP6X9F8H6L8L4E497、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C

44、.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCX9F10D6I6N5I3F7HG1X5D6E1G8L9T10ZL10X3M2I6N10D8T798、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCG4Z4Y4G5V8Z7K2HQ9N6Z1S3D9E10P5ZE3O2T5O1O1V3G599、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCW9Z5Y1Q5O8W5Z10HY2A8T5C1Q10Y1G4ZX4G8R10K6Q9T2Z4100