2022年主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(有答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCR9K10T6D2F8G6A10HA9B1V6E9O5T3W6ZT3P3X2Z9S2D9M102、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCH1F2S4F3G1O9O1HH5N4M7R6Q10M10P9ZQ6O3H2Y10Q1U8F6

2、3、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】 BCL10E8Y2I3X9E6F6HR10T6N10P6I5F3A1ZF5D3B10N6P7S1J34、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCA8P3K10O9I10S8B7HS5L7Q5J4N9S1Q1ZY8Q8U1P4M3X3X45、男性，28岁，低热

3、、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCU2I3B7X7E5U1F1HG3Y3H5W10U10A10L10ZO3T9E3X4Y2E9D36、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCY7Y7G5K9E2D6R10HQ5K7E4R3W5L8W5ZN9D2L1V8N9R3B107、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8

4、mmol/L，LDL3.9mmol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCQ2V3P4T3J8E5P5HN1V8D6U8C7X8H6ZH2F6C10Z9U10H8F48、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACB6O9B9G6G7Z8D8HD2I9O2Z6U7R8H9ZX6Y9N7U5V10Q4T19、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样

5、小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCB8P7M4K3I10O10F5HG9T5S8B6S3K5B4ZM5B6O4Y5D4M1Z710、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCH7A3W1J4Y4G6U9HK7U4C1G6M2V2V4ZN5G3E1A6J7Y4Q711、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCB7M9H9I4S9O1V1HW2N5A10W2F1S3Q9ZP8M3P10G2O8

6、H3B812、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路，维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACZ1X8O10I4G4S4J6HX6F8E4M8B8A5Q1ZB8E4U7P5N10P10F813、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、利福平C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素【答案】 DCX1H5H7B7B7Z10O6HL4F7H5Y4T6C2R1ZA9M4T6K7T4D8U314、急性肾炎发病48周血C3水平是A.降低B.无一

7、定规律C.与IgG成比例D.增加E.不变【答案】 ACE3C4D7Q1G5I7M1HI10V2O7K6T9D5Y5ZO8D5N7P4Y10Q5R315、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCJ4C1H7A7E9B3P5HO7C7M7C10C1J7Q8ZM9M8W4G1S7H4H1016、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCO2G3L6O2E8D3A2HW10N2Q7F9B5E10H6ZR9D8G5T6M6Q1

8、0E217、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCU8D6H6N1W2Z7B3HK9A6K9U3B7I3F5ZE10H8B2P8V8G8B518、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCF10J9E6M4Z7X4I8HX2A3T10H8Y8W9I3ZY4B2C1O4Z5G10D319、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白

9、尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCG3C10A9L1Q4N6P2HH9Q1U4H8H7N5T10ZL5B8Y1C7I7H6F120、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCX5V1F6N4C2U5P1HN8Z4N10C3W3A10H7ZA2W10F4W6O4V7E421、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-

10、血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACI3U6F8A9G6J3N2HG10H3M1R7I1T9J2ZC7R3Y8B8C2T1L722、提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCX10R5E10Z1Z5C10I1HS8A3G3W5I10G9T2ZK6K1Q5R3M8K3H423、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCE5

11、P10P3Y6T6J2N9HG5U10A1L7N7F7P10ZZ1B2S7Y8I2P2Z1024、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC4.010B.WBC3.010C.WBC2.010D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCQ8Z4I4Q10M7M9J10HL8S8M1V1Y8O1S10ZX8C5F3U4C9O2T425、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCP10F10I2W9

12、M5V6E4HE5D4W9B4J1J10L9ZS1Z4D8O8Y10U8S326、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCC2U10Z6K10X5Q2T7HK10Q3Q6I7A6K3A10ZU4Y2G5O

13、10W5I1V927、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCW9E5W10Y8E4R2M9HL10K6R5X2B6G6C6ZZ1B3I4S4K9U3E228、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于A.青壮年B.老年人C.儿童D.少年E.青少年【答案】 ACO1P6Q6Q10A6Q6G9HP2I7C10A3H5S7G10ZM8K7O10Y5B5P10I629、某女性工人，纺织

14、厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCU2H4I7B5J10T7C2HD6X3A5D10G5Z5Z6ZG10Z3H9S7G9A2T130、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCN4Z1H4Y7I4V1H4HE2B6K5D8H7U8B4ZB7K2S10N8H6S1C1031、男性患者，66岁，行动迟缓

15、，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCK1G3L4E5E1Z10K6HS7K8G2P9C6O4S10ZZ7I8D10M4B3G1X1032、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素

16、过多释放入血【答案】 DCU6N1V8W1A3P8Q8HY2U3M7A2L6K6M10ZS9S2W9R2N8T7D633、下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A.主要在肝细胞中复制B.基因组为单股正链RNAC.猴类对HEV不敏感D.HEV直径为3234mmE.随胆汁入肠道经粪便排出【答案】 CCV10E8B2E3S4Z4Z4HU4K6Q8E4M5A1O2ZI3G7N8I10B9Z2J1034、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCN8P3A5Q10O6Q5X9HX1A

17、2K3Y4S7D5W2ZU10T3E10L4J8V9V1035、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCB5D10T2X10K1O1S2HS4S9M2K2T10N2O10ZH8T7D9G1K7G1G736、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCE7R10O5

18、W2U2C2O3HW9J7J4O10G3C10M10ZL4P10N10P9M6A8I637、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCZ9N9V1L8M4E5F8HD6T2E6O5M8K3A1ZB9W9F2L9Z5Y3M838、某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCV10V5E1K2Y8P9Y8HP1G2P10E8J1N5O8ZF2D7M8Y1A5V8W939、关于脊柱活动度的说法，以下正确的是A.颈段活

19、动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCP1J9R10C5X1F6E1HZ9L6V10G4J8P3C2ZC3D3L10K7U7Z6A740、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查有胸腔积液，PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCO4U5J4M8Z5N1C8HJ2C9T8T7U7U3U9ZF4G4M9G6J3E5S641

20、、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACK2U9I10L6N3Q6G3HD9Z3X3N1R9H2K3ZG3J5R10X9M5X6C342、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACR1L5A10Q5H10F4C2HE9T3E8Y8Z3N10S8ZQ8K5U5T3C5D8V1043、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A.丘疹B.荨麻疹C.淡红色粟粒疹D.斑丘疹E.玫瑰疹【答案】 CCV3F10T1N7Y7E5L4HP2B1I8B8S8R10M1ZR6O3Q10B2C

21、1V5Z644、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCZ4W9D9C9C5C10P4HG1N4I8P7K4G6F3ZB8S2I10K3V10E6V545、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACF7B6H9C1D4B9L9HC9G5C8U2T3R2J3ZT8R10N9G10Z4X1F946、有关肺结核的预防性化学治疗方案，下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇，顿服3个月B.异烟肼

22、+利福平，顿服3个月C.异烟肼+利福平，顿服半年D.异烟肼300mgd，顿服1年E.异烟肼300mgd，顿服3个月【答案】 BCC5G1T2S6D1M4K10HQ5J8F9M6P3I8G7ZK9M9R6V2C3Z2R647、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCW9J7D5M1F10Q5S3HR7E6V8C3P10P4T1ZH8B6O1W3U8K5L448、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答

23、案】 DCT10I4I10P1O7T2Z1HU4F5I7S2O5U7T10ZK8E1P6T8P4T10T549、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCX2Z4Z2Z4O10F8T8HU2G8O1F2G6C7K10ZC8V10R4K8X1M1P950、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACY1L1S6C4F2Q3

24、Q10HL3K5I8C8G2V2X9ZJ10C4M2B2N2X4I251、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCD5Q2F8P4J5O1H4HL7N7U10J9R10J1N7ZO5E5S3U9J5X6A252、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCO4U10D7E10X1V3W3HK7C7P8C4Y7J1A6ZH4E10E10U1Z9C2U853、男性，26岁，3日来出

25、现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACY5A9B4Y9M10Z9Y4HW5I5M5Y3X1C10H5ZU2Q2J7A4N4X1V454、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCN9A3T1N2D5J6N8HM3C5U6R3G3I6R7ZJ6T3D1G5H7K4M35

26、5、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCC10Y2U4I2X1Y4I6HL9L6I4E2F4P10H1ZQ8F1Z1V10N3Z7F156、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者，应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCG10F10A1Q8Y1G

27、3O2HV4Z5L6U3N4C4Z1ZK6A5R7X7V9G3S857、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.V-V曲线B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通气量(MVV)【答案】 DCL1J8M7O6L5M3V3HC4K10P3P7B8J1Y2ZV5G2L3J7H6M1A1058、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降低E.细胞外液水潴留【答案】 ACZ2V3I8J1K1X6B8HL1E7E7C4G9K3V6ZX2J5R7Y2A9P3R259、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除了A

28、.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCI2A10X1S2G6D7Y2HC9D5W2Y10I1C8A6ZK1G3M7J8N10C10F460、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCG10D9D7J10O6H1Y7HE2F1T4Y2J6S10W2ZY7R5J2C1V3P9A561、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACW5F4S2O6N9

29、J7K5HL10C2L6S9C2M2V5ZT2M3Z10L6V1O9K862、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压14085 mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】 ACK4U4C3N

30、6R9W4D4HX3T4W1O10E7M10S5ZK9D10J9A5V4T7J863、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCF5A9C8U4W3W5V2HD9U5H8P5I9J5J2ZE9J5G3T10M3P1L264、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5

31、.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCG2D1G8E9S5K10B5HM5X6T8W10O4O6N10ZB1A8U4V4X8V5N965、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCM9O7R4A3J6K10D2HA2U7T6F8F1O6T4ZP2M7M10N10G3B4Z866、下述哪种情况常提示亚

32、急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCF1L6S2G2C5X10Q3HU9P3L6N1G7D3N7ZX3N1O10C10X4B5N267、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCI1H3H7S4U4B4Y2HR7D7K5O9R5V5B7ZQ4K2T6N3Q6L4Y368、正常人铁吸收

33、率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACG6O6P8N1Q9Y10A9HU6V9P4Q3F5M7C3ZB6F5S4I6R9V10F869、诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A.2.5mlLB.3.86molLC.3.5molLD.3.0molLE.3.15molL【答案】 BCL8M3N8W4K6T6A4HI4A1V9V8G7V6T3ZP6Q10U9L2I1N1P470、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端

34、指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCC9Z3R9P9N6G4O7HZ2R9W7H1X10E10A4ZU3K5U7F2U1K4V1071、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关，属致敏反应【答案】 BCP6O5M8W1J5I8R1HQ8I10H9V5W7P7A10ZI4T4A3U9E7P10T872、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染

35、B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷，饮水过多【答案】 BCN8Y2B8V6M9J1R9HD3U3G10D3G7J1Z10ZR2D9H6H8A2V4S973、肝硬化并发自发性腹膜炎A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 ACO3X10R6W8H3U10V10HY3A3N10E7T4X9S6ZV5X5A8J5S8T4I974、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，

36、而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCH1S2J5R3C3E1I4HJ10T1E7Z7H6P3L1ZF8L2H1T3R4Z2O175、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCD6I8B10P5T2K1F4HL10S7K7R10Q10L9Y5ZT3D8M1Y10H6X9Q376、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCH3T3B8B4Z8

37、W5P9HX8D1P8G10I7L6A8ZT8X8P9Z6V10Y1W877、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCF9Z1Z2P9P9B3A1HM3C8E2A4Z9T1U9ZZ2L7G9P7V7I1K278、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素，后链霉素C.先卡那霉素，后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E.先卷须霉素，后链霉素【答案】 ACR7V9B4P1K7N2G2HA10O8J4Y7J9Y9Q3ZE

38、4I6T6H2D3V4N679、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCR5L5M7C7I8N8B7HA1I9Z6I6N4R5D9ZT9E7F1Y4N6P5B380、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACU9H9W5P6Z2N1S2HF2Y1I7I1G8S5V3ZH1W3F8C8B2A3M681、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目

39、前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCN6K7B3G8E10I6E4HE10Z7O2D9C1V7J4ZY4M10J1G1N8U10T282、对诊断门脉高压症最有价值的是A.脾大B.腹腔积液C.黄疸、下肢水肿D.食管吞钡X线检查E.肝大、质硬【答案】 DCA1I3H4R1I6Y7J5HB10P3Z2D10K4G10J7ZX10P10R8B9M1V8X583、男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D

40、.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCG5M3P1F3V9O9Z5HV10F10R6A9Q10F9F10ZE6U7P2C5K10X1Q284、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCE9N9X7J1D4O6S6HY8A3S2E1N3P5S2ZC6W4U3M10N6X10E185、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

41、【答案】 ACV6S6O2O9O2S6R4HT3K5Z3X6V4L8M5ZD10K9I1D5D1D8O286、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗，定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCD1Z2B2J10R10X5V1HT10F1H9K7N10G4U10ZB6Z3K9D3P3F7Q387、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌

42、【答案】 ACY9H2U5O6Q3F10S2HA8G3X10T8F5S1G9ZL10N4L8M3U8Q7X188、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10，而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCY7W3R2M9M10N10Y9HB2P1N7G6W1C1Y3ZA10J10F4X6P8L2Y289、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCG5L1E2T

43、1U4X2E1HE2I6O1N9W7P10V9ZE9U10W7O5W8V9Z1090、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACK6Y5U1T6G8S1S7HS6F8N2U8J2N9P5ZM6B4Y1S9R2F9B191、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾

44、小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCQ3F4O2L2H2H5Z4HQ10P3D10W5V4Q3K2ZD1W3K10J3G1N10V492、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACO6N7Q5K5Z6T1T7HF6P8M7Q5S1D9B5ZQ6D4K4U10K1C4W593、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACK6O7L7L4D2N2S9HJ4I5O4D9F1U10Z5ZU6E1C2B8J8B6R194、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCM9F9G8S9U7W10D5HI5Q3E9T6V4S7G1ZW2B7X6R5P10Q4G495、下列各项检查