2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题（易错题）(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCT2Z1T6K4X7J8Q9HB4S2K6E1X2R6Y5ZO3C1N8P5P7X1N42、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCT5X9K8Z7R7Q3B9HW1A10O3Q9M9L10S8ZF5M2G10F5E8X10L43、目前认为C

2、rohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCK2C2S1Q8L5G2D9HR1T5B4I5E5M10X5ZR2V1V2N6E3B4I104、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCA5Q2W5Q6N7Q7T9HZ8X4L5S3D2X9Q3ZI4J7J7H1H2R2N45、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCH1E8T1O10H6W2A9HO9N10U10C

3、6W4P8F7ZK7K6L8D3D10Y5S56、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCM10A5T10P3S6P1S4HS4L7R8V7E1A8M2ZK5T10M6C2L8C3X47、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCL3D8J7K2Z3Y10Z3HO7Z9G3S4S2W7E5ZL8F10H9S4Y6H9Y48、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度

4、疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCD5U6X7V9E5X3L6HI5T2D4T5L8H6U7ZR9X8V3J10U3R1X59、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCW8V6I4U6U10C10Q9HM8E6O2U1V6Q6I7ZZ4E8J2D4M4V2F610、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相

5、短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACL3S3Z3I5S1A2V9HJ9E4E10A5C5B3K2ZA4Z6A5N3P8J3Z1011、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCW1J4G1T9I9I7P3HC1D2F8M7L4A4A1ZA4N9I3X7J5I4X712、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色

6、灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCZ3Z1J9X8D1I1F3HN7J6Z9P6F9Z3M1ZC9G6P3F3Q4X2I913、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCK1R10P9P2L10B9S4HC9Z9O3X7Z8F5U4ZF2F5S2D10E1T6K614、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和

7、脾大E.白细胞数量【答案】 DCM4M3S7D4P8N5A1HJ6Y3V7Q9E3M7U8ZU10U7X2I8U6T5R415、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCR8D4A6Y6M3G9M9HQ3B1C5Z2C5U9R9ZF7C7J9H2E2R9M316、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCB6I7T

8、9I8J8Y7A5HZ2A10A8T5Y5D5Z6ZH5Y6J9H2M8A1J217、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCR7W8D5X3X2E10Y1HI10W2C5I3X9J5Y9ZE7G2N8R1U9F6V518、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCA8B3E7D6G10R4

9、I6HV5P10D5I8P7B5X6ZZ1S2K8J6W8G10B319、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCD9U6G1H9G1G2Y4HT9Q5S1N2P2O9P2ZA4Q8Z5Z10K10A10W820、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACF10L7R10R4G3X10S8HE1Z4B8U8P10P1O8ZL5F4N6K3E1H5L321、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.

10、网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCD10A4L10K8B1S2K4HR1G4O10U3I2F2Y5ZK10O1C10S3M4O2H322、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCP4R8G9U3G9T1S1HR7U2R2Q6U5D6P7ZR2K5U5V5V7A2O823、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源

11、管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCW9P2Q6O9L6F3N5HW10E3V2X10H1K5I6ZT2Y10X9K3O5Q2F1024、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCH10K6D9E3C4I4U9HB10N7T4F9L3Y6K8ZI10L8X5T2H3C1U625、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCL4X4H9Q5Y1B9T3HJ2Z2P4Z2J9A4Y5ZW4U10H2S9V3G10T526、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取

12、决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCL10K10D3S3M6O5Z3HJ7J2Y2K10S10C9W8ZY3S5Z5U6L5E8O127、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCL6N5T7H2Q3I5K7HN9C10E6I6K1X9N6ZM8B2S9S10V1X1J328、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCP5L7Z8J1I2D2V10HL4V3V7C4N5U3A6ZZ10I

13、7R8C8S2R7F329、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCQ3T8R2J7O3H10L1HL1O1H9Y4E7Z7K4ZI8N6Z6U2J2W2Q930、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCD5U10W5M10E2R3O4HT10T3C6J2Q6B8L10ZS1M4A4J1S1

14、C10V231、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCB8E2W2Q1D3G6A3HA3G6O4P7O1K7P9ZX3E2T1U4W1C9I232、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓

15、塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCD3X3A7X10Y6S9W8HK9Z10Q6J7F3B5J6ZN2T9W6R7W10Q10K433、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCE1T8G7W8G7J5W7HK5Y9V2S4D2O2N7ZD7P7X3X6H8M6H234、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCX10U1F10A9I6V2X5HW5J2B8D1G10R4R3ZJ5J2C6E1B2C5U63

16、5、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCU10P2N9M4S7U6S7HO1R3B8N1R6E7C2ZP5G2D3J5T6T5H636、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACQ5Y3K8K8E6Z6U2HR3D7P5I1H9A10R7ZM4A10Y2H2T4V2P637、男性，

17、10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCT5F8W10K5L4G1M5HQ6I6L9X4P6Q3N9ZS9F3G2V9C1Y3G138、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCG9Y3

18、Q2T9P1Q9M10HZ1Z4Z7K4E5B6R9ZH7X4X7P6X3L7P339、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCT6Y7A6E4Z4Y10X2HK10K6B8Z9E3U10Y3ZM9T5D9H7X1Q10A640、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACG7C5R10W8P10T5

19、X8HI9E7S3O8H1P7S7ZS1A5V3W4F8M4B241、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCE3N7R3K2G1Z8I3HY4H3O10S10M3W6O1ZD2E10U1O5R5U6G842、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACY6B1E3G5Q

20、7T8A7HQ2I10S8L6O8C3D6ZP3R1L5K4W4B4W943、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCM3Q6C7I9B5G5W1HO10G3U2U10D1D6H2ZB7K8B3X10A10H7K344、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCG2L6P3U6V8W7U6HN9E8E4F5N1T7V4ZQ6W4E1V1J3Y2S445、患者女，28岁。查体见牙

21、关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCW5Q2M10R3S4P9C1HP9N7R8E3V9L6Y5ZF5M9E6E4F7M4C346、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACX5G9T8J3S3P6X10HJ3G3N9U10D7U8K6ZO5P10H10F1L7P10G547、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏

22、D.骨髓E.腹膜【答案】 ACG7O9P9Q6M3Q8Q3HX5S9W2N4Z1O1Q7ZM8F9R6L4Y1G5R848、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACF7U8X6P3E9D6Y6HQ8N7A9X2X1U7Y5ZA2B9G8F7Q1B9A749、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随

23、访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCR5K5W1Z7B4A2F4HC5C3L1S9J9N8U3ZA8L1J5D1N9V4I350、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACF5C9A8B4V10W6O2HP9L9W6N1V10D1O5ZV10O6D9W1T8S5M251、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性

24、疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACV2J9V1R3P5X6T7HU9N9L6M9W3M5G5ZH3G2D9E6S6G1F952、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCT10E9V7V7T6M10M4HL8D7A7F6O4P2Y8ZZ5W4K1O10M5M8S753

25、、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACE8R6P2T6N8F5O5HV6B1J7A10U5C7R6ZL2T9S8F8Q6E1T254、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析

26、D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACE5T3I1U7Z5X1B4HQ7J1N5G8W4I6L3ZA4Q10A1I5A4X10M1055、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACY6H7Y5J4F5L3P1HI10A9G4B3A2X6H9ZN3V3E8C8R8X9Y456、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳

27、嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCB10L6G2R9Q5I4C3HQ5O1P5B4E9L9Q2ZD9M4G6X1C10H5O957、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCU10Y8A10T7B3Q3G7HP5B6Z9F10Y10N8K6ZV7F6T2J8P9Z3P1058、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCX2C8C6E2S10B5F2HB6U9W3U10T2T3M10ZU

28、9L2T3X10S7H3B259、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCK8Y4B3V1X8K4Z9HP9D4L7Q3Z7X8C9ZT2X5L2W5Z1I4I1060、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCK2Z8V4M5E3O2Q6HS4M6W10Y5K9K7G9ZU2E6T5Y8W3U8B561、高血

29、压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACQ8T9X9Q3S2H10D3HP7G8I4X4N8E2X1ZP4Y8R10I4K8V5X962、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复

30、合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCT9D7K9G7Y10P7C1HS4I10H7D10D4Y6X5ZI3C8Q3P4W6D9V563、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCM10D4D1O1D4I5A4HF7D8O1P9P7W2J4ZJ9X4Y2V3N8W10H664、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACJ4F8P10E9N4N3C6HN3Z4Z4O3P7B1C7ZA7I2Q7J

31、8U4B9W265、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCY4V6O5K5O10P4T3HM6G6F1J6G2S7L9ZD8J2I1W7W2Z3T566、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCA6Z5M10F4G5G1A10HQ8O2U8R2S1J2S1ZT5A4N10C7B10J5A1067、男性，36岁。间断

32、黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCU8K5T4J9C4N3C3HE5J4F10G4K9C2D8ZJ1I5L6Z10M3V1R168、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D

33、.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCK8J7J4N6S10D10D9HT7Y5R2R2S3P9G8ZK7J2B6L5W3G7D269、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCV3Q9F2H2S3M10R7HY6O4A8O8U10O3L7ZV3N8S8O3T8Z6A870、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCS2E6S5Y9O5P9A1HV2O8A6N10G5B2W9ZN9V10O9R3T2F2X971、男性，20岁。2个月来中上腹

34、疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCQ8M1S10J9S1L9M9HV3D6A7R6S3B5N4ZY9E10F2W8H9Y2W1072、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCT7I2V2R7A5B2K4HF4Y3T7D3

35、M3K6Y8ZU1E8B9L3W8J2E273、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACX5C4N9N1E6A10O9HY9C6L5N1E5K8O3ZP9V7Q2A3Z7T7U674、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCB5D3A8M4Y1S9G3HX7W10J5X2A3K8D8ZN2P10F10K10W8M2I375、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.

36、气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACS9L6S10G2R3D4S3HP3F10N5X8M4X1E7ZE2A4H2Q4W10M8Z376、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACN3A6A6Z5B6L1M4HL1L2X2F10N1M1I5ZG2V1U1G1S1I7I777、结核性腹膜炎主要的

37、感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACQ2S2Y4C1N2S6W3HH4R1I6Q6T8I7D9ZE7X1I6X8N4I10T778、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCO3E4F7Q10I5P8C1HD1A9M2R5P4O5V2ZY9X2R4O7M9W10D379、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01

38、，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCF9K9Q6L7E4J7V6HL5L3T9A10P5M2Y5ZQ2Y6P9Y8X1C7P1080、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCF2F1H9G3Q4F2Y5HF2S10B4D9H9P2J10ZX8I2M6B5Z8E5X181、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病

39、D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCY1G3C10I8S10G4H8HS5R2G10E9T5L6K2ZY10J1N1H9W6O5H882、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACG1Q8E10K9P6S8X2HQ8X1O5O6G7X10S7ZO5P3A2S8Y5I2U983、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCE10X4G8W5P5B9S9HZ8D8O2A4X

40、9W2C5ZO9Y7K10B7S3A3V684、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCC4A5Z3N6J2F8N1HX9D6J6B3H2V6G3ZU9Q5F7S3A6R3J185、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大

41、。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCC4U7Z2N5T4K6D9HZ7X1D7W1T7P2H7ZK6I3B3W7B4U8H686、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCG10K7H5E3L10S7O7HI9U8H10H10V10X2O8Z

42、M1U8K2L1D4L9V787、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCL4S6W9F1L7Y8B4HS6T3C9E5H7F4Y5ZD10Y10Q6F4M6J5P488、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACF10J9I9O9X2K7M4HS3R10H7G3Q5T

43、1J6ZW10N9J7N10J10G2L589、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACO1D8V9X6O2N1P3HM1I2I8H7J5C4O6ZA9W10B8X10L9P9G890、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACV1D3V8K10Q6S6P3HJ5Y4I2Q7E7J6N10ZN4Z10J4E1S8J6K691、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠13

44、5mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCY4D7W4T7O7W3R8HH1Z3W10F6J8T7U2ZT2D6G5N6J10L1Y492、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCT4O9V10N3S7V3U6HK8P6Q5B2E3T3P7ZB6X4S5P10F7F9L693、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCB6A3K10T9S9F9N10HZ1Y6O6F5E5V1H2ZY4D3K4Z4J10K8H794、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验