2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题含解析答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCP7K1V8R6O2D9V3HB2E5I9G9S7L5V6ZR3U1B6B7N4Q1G82、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCY6K2K7I6V4W3R2HE10F4W9V8R9Y7Z10ZS5I1F10W7L5L1D13、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部

2、可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCO3W5L6P6R5Z8O9HZ9R1E5H8M2L4S2ZC9F1I7M10G1N1Z34、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCA8H5N10X6J1N2Q3HJ8V7P7U2M5J4C9ZS1A2W5X8O4X2T95、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在3

3、7.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCV8Y5S9T3X2L2K9HO2V7R2T3I9Y8Q7ZZ4T7F4E1Z4B5Z36、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCH10X9L3K3F5N5M8HN4Z8G6A1U3L9N4ZX4K2B9

4、Y4N7V3E27、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCB4T7I7V3W4H10B5HS6J8T2P8C4Y4V3ZA7S3G10L3S5T6L48、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCH2H1P4K4K3K6K9HB3D8R5O4V4E3T5ZR4W2L6R2O5Q2G19、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答

5、案】 BCZ8K10A5X9P10B7N5HF1C6A4U6T3D1A4ZT4G7J3T3L7B7G510、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCU1V6V8R6A5F2S6HF4W4U1F5E8Z2I8ZR5F3F7M1U10W4I311、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCD3P3K1P6T10H4I1HD10U5I

6、8U7H9N3B3ZL2O8S8E6W3V7B812、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCI5Q9Z5N6C1N7V8HU6S6E8P2Q9F9F7ZI1P7Z10Q2U9B1K313、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACG7X4I6J4U9D3M8HN7E1N6D8A4D1Z10ZL2W9N4O4H8W5A814、

7、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCK1L5D5Q3I4V3U6HT8Q2A3C8D3Z4W7ZE4Z7I1K1Q4F6V815、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACP3U2D8U9P8S5J1HP3L9Z7Z1J7Q10C2ZG8O4M7I7P8P4B416、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸

8、片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACG7V7C9Z3A2N3H9HU6R6Y1A7S3D8O1ZS3G7U3Z8J8L6C1030、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCK6C5P6R1R9B6H10HL5L4X5J10C8L6X4ZI10W2W3A7B2G9I73

9、1、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCV5C2G1D5L8K4G4HD7R1R8R9F3I1X8ZZ3X5W10I8S4M5E1032、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BC

10、G5T6T4B2J7M7X7HU2Q9R9B1J2H9Q9ZP1M7M2Z5S5Q10Y833、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCM5P1Y7G6S6I6M2HY5H1Y8P5L2W3Y1ZB9M10N3X9T7Y5E834、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCJ9G5R10Z9X6S8L3HN3S8A1Y10W7P9O7ZE7K3J3E6C1M

11、9Q735、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCL6A1S3Y5T8W2P8HF1M2T10X2D9B7N2ZE6V4U6I2B10C1Q536、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫

12、血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCG8W1Q3Z10M3Y7C8HZ7J3O5F8R5Z6M2ZS3R1O5M4T6I9Y737、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACS5P10N5D4R7S2K4HS9P4K5E5J3X3H3ZO5Y3K7E3K10F2T438、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁

13、淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCH7V4X3B2U5M1A5HR9H10G10I9V10X7X3ZH1J7O1C7J10G1I639、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACA6D1U9D5L4F2C1HE3K8U6K9A10C5H2ZI7T6F5A5A7E1T640、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出

14、现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCZ5Y3Z9L2A2Z7E1HA9K4B4M10P3H8I4ZG5M6Q7E1J9C7D1041、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCT9P6R4Q7Y9T1Z1HT3A1W6U3E3F9H10ZX4P4B10Y7L6G7X142、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCI3A6H1K8L

15、4V8F1HQ6O5P7J7J6L10G2ZT8X10G4T9W10H9H543、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCB10E8H8A8K7N5Q2HR4Y3B6A3H6L8I2ZH10S7E4Y10T3D5G444、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCZ1O2R1X1Z6I1M1HM2W7Y7D7B10Q9Y3ZJ7Q10U7V8C4F7A845、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增

16、高【答案】 BCI3P7Q3E6W9C3E4HB9T10U10I6X4C6O5ZO4E1B3O7P9B9M346、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCH5D8Y8E9J4J7R8HV5Y10U3K5T5A4N3ZP6W2E1V6B9S8X347、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCN6K5G3N1I10C9K9HT1U10D8C4K1T8N5ZY4N2O6F5Q2L

17、10O248、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCY1S9V2C9R10Y7C2HE6H10M4J5S5Q2P8ZN9D10X9I10P3Y10X749、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCT4N8Z10O4Z5C8X1HY1A7H1M7G5Z2G5ZA10L6O4P9B6C3K750、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪

18、项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCF8L6Y3T2I3S10N9HR2V7N4C7Q6K1N3ZS6G4E5K1B4I5P651、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCC3Q10J3C8A3H7Y4HM2D5P9J9B4

19、D3S1ZL2B4R4D1Y7N10C752、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCZ10X3E7X6E4V6V1HR9H2X6F10O8P4U7ZX1X8K6V4V5R9V953、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCL1J6U9P9M1D2Z7HE5R1K6E5L9Y10L2ZA6E1F10H4P6R3C154、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水

20、蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCE1S6M2E6Y7I4Y6HX1G10Q8B10P3P2B2ZU3A5L6K4J8O6C655、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCF8P1T9Z8G4R7Q10HI10C1L5F1K7M10O10ZV9R3O10G6C9K8J556、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 AC

21、U6P9T3W7A10O9W1HG4K9U3Q10Y6O7E6ZL6H8I3T7Q9T1B457、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCI4F6K8F1N8Z6T10HW7Z7G1O3C9M4R3ZI1Q7V9P10N7F1G858、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACL5X9H7L4M6T5W2HX2B

22、9D5K1P3T8R8ZM8F6N6N9X5E1Z159、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCH7C5F4M6A9H4Z1HT10Z10C7Q9J3V5R7ZC7I9M5D6Q2D1I1060、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗

23、【答案】 CCF8J4X2Y3O5Y6O1HQ7X2E7Q8N5Z1I4ZP8O1Y5J7N10J4M861、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCP6N6K9L10W2I4Q7HR5G2V9H5B10T8C6ZM6T9Y10Z4T5B10P662、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.

24、先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCU4W1P3K3D3K2F2HC9M2Z3W8J3L6N4ZG4Q10R1R5Y6J7K663、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCG5C4Y7S8N8K6H7HS9N4I5N8P9U10H9ZF7J2G3E7K4J1Q1064、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCR4

25、V10K3R3D5R7Y7HF9D3L1A7J2N8R7ZL4E7J2U1A1B3N865、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCO2G4A8F1L2J4N8HH7W5N5H6J6D4F2ZI5R8N4S6D9H10F366、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCH1Y4

26、B10K7P2S8J1HM3V8C8G8G6O2K6ZM3C1F1M1G9U9L1067、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCU4K4C6A1S5S1C10HK1E6Q9U5D7B9D4ZS6M9J5R10X1Y8T668、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCV7D3H3X4X2L1J9HU3A6N2Z2T6D1T4ZK5N10M7Y6X1B10D1069、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d

27、恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACP2G4M8P4J2W2M9HZ5Z3H5B5R6Z6I9ZB2N4Z7L10C4J8E870、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCQ1P1B3R3U9H10U1HR10X1K10N8C7J2W4ZU8Z7Z1R4L1Z7Q271、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.

28、普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCW3B8U10W5W7M5C3HG4C9R1T4P5R6Q10ZI2I10F1Z5D4X1R572、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCC6L2L8B7C5S10J2HM2G7Z3H4J8A10J9ZX6S3J4S1J7J8A173、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增

29、高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCZ1W5O7D4U3P1N10HM4X5Z1W3B1U10O8ZF2Z10S4K6D1S7C174、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCW4D10H6Q5V4A7G2HZ3O5J3M8F9P9I1ZL2Z1B5K4L9D10E175、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCP8J2E9P3D8K2H10HV7F7C7J2Z5Y1V5ZJ8Z6

30、V10R8Y1T4I376、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCC4H10J3H8R2N10E8HM3F6C4U9S6V1S1ZR8L9N3N10P3I10I377、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACT7R2A1X6Q2U4H2HK7T9A10Q3Q9N4I2ZG4W5D8D2S6K9A778、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞

31、C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCW1B9S1H2R7R6U5HQ2S5U1F6G9N2F2ZZ1D10E6O5K5H7O679、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCH2Y1X3X4H10V8I7HT2M2Z3S8T9D8X2ZK9Y3O6A10I10Y1Z180、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌

32、胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACU7A3Y5U1V10V5T5HK3Q5G7T4S3M4G6ZT4P10C7E9A3U7R581、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCW5M8V1P7Q5U4O9HS1M1X3A3K2K3L8ZA8I8V6N5Z2N7C782、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管

33、【答案】 BCW10Q3K3U9A10F3R7HK3X9O5U4H4P1Y9ZV7A5V4P10F6G9B483、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCB6O5I9T5I2L8L8HN8A6S8R6Y8C2N7ZI8L10B7V2V6E2J984、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACX3T8B3V3B2I3G2HF7Y5H2I7G1Y10S6ZL4A6W10S

34、8M3Y5F285、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCU5N3T2T2O10M8S4HU5Y1C4E4V7F3X3ZW9M8J10B9L7J5Z586、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCQ8Z10R6V2E4T5H3HL10W1R3S5B7Y9Y2ZI9L1X1

35、0X3G7W3D187、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCN6S7W10F8M8K10U6HN6X9R2I3N2Z6L3ZE8H9P4D10M3L4H288、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCA9Y6P5Y9I3L1W

36、10HC10C3B9X5X6U9J5ZO4K3L7O9I5U2M889、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCR7T3M8U5B10X10K8HS1R10P9C4V9S4S3ZY8H10B7A6D5V6L890、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】

37、 DCK1P6D6M3Z5V2G8HC8O8S7U4U2A3N7ZH7G8Q7F7Z8F1U391、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACG8F10G1W3V2W1Q10HX4N1L8K8I8M4S5ZM9N2T2V9S9J9C792、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCX6Y10S6N7V8J3X1HN2T4M5W5H5U10E5ZF6Z10Z1P8N8H6U193、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。

38、诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCK9N7L9I6Z2U1I5HV7T5A5G9U4G8H2ZN8W10E7Z10R10N5T294、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACV6B1S9H10M9K3E3HU5P5V7A7O2E3F2ZZ10H3E10J2K9Y5N595、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCQ4Q4M2W8K10L9O7HS8I5W3E10K1Y2J4ZV7O9V10Y6Y5X4X1096、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCR3O3B1R7E8Y9N3HO5K3A8Q4E2R3E9ZS8Y4K8C8T8N6B197、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴