2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精细答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCL7U4H7H1G10Y3R3HJ10M3Q7C10W6J1I7ZH4I10F8K3I8Q10Z62、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACP4V9B1V3F1V7S4

2、HW5F2D10L3B10U2Q6ZB10T7U5E5L6D4V13、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCC6X8A4O7F10S6U3HK7A9P1R9E10F6O8ZJ3D8J7F3O7N10T44、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCN1J6N6M2P2H4Z6HN7C8E6D9C5L5F3ZK1O10B7E5S5C9P75、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡

3、B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY3I7Z3Z1V6R1K10HO9Q3V10P6V2J2A3ZH5I5A9E4V2R4X36、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCD8A4B2K6G8P8U4HK9E6D8K3F2X3A2ZO1C2O10U10R1S9K57、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死

4、E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCT7J5W6W5S6B3C3HN9X5I7R8G3A5U6ZL4E1F1Y5B10L4D48、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACO1K6D7C1X6N4L6HF7N7X7Q7M6V2U5ZG10G5G7B4I1H10K29、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCQ2V6Q7I2O7L8J3HP6J7A9Z6S9X7B7ZF4T7M6J3H1P8D910、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血

5、200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCP2Q5Q8F6X7L6G10HH10J9C4N1H7W3P2ZZ3Y5P8P9T9R10S411、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCU2T4M8C3V7O3L7HY2Z7Y10F2G4V1G4ZA5L10E3B10U7X4Q112、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACU5Z3S4C

6、1W3J10A7HL7K6D1J9E3O7U1ZY8O2W2Q2M6L4W713、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCJ4D4V10T3B2U6O3HT2T9J9D1S1Z8L6ZK4D7L8W4Y4L4J914、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCK1I6P9P3E7M10D4HL3T6N9C2U10P9K8ZJ3N5W

7、4L6H4Z10K115、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCR8R9G2V7S6W3F6HH4T2M2H8A5P9E7ZA8O2H9D10U1U1U316、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCC3Z2I4X10B1Z8M2HQ1C2W5S2X3L1C2ZE7H3V7C10A9U6B217、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜

8、下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACR9U1B9Q8A9B6Z10HJ9G8Y2U6E5X8D2ZD6A10I7E8A2Z5P618、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCS4U3Y2D9S8T7K8HC4Z1H5N1E7I5B4ZY4M3M6P1M10L2O219、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCS9B7V8J3V2B9L2HN5D8P4H

9、9Q5P9W6ZH2K8S8Q3N5F1Q620、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACK9K3S10I4N9N3Y7HL9X1R9R2I8K9W5ZN4B10Z8N10P2N6X121、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACG9G6A7C7O7G10Q4HT10S

10、10Q2N6M9N6R3ZB3U6T3F10W3Y7X122、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCZ8J3J8Z9J4W7N7HX7W6O1E5G1H7V9ZM6W5W1P10Z2X5T923、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCL2O3Y10J1E4F4I4HM8Z4W4P1B5U7K8ZJ5H5L1S6J6G1Z324、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分

11、布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCP9J8O7K4O3H10S7HW3V1T6A9P5Y1H7ZV3G2I5T1B4U6X725、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCT10M5W5E10A5V4K6HJ4Q7K5N2L5Y6Z10ZC4U7N3M10W10Z4O1026、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCP

12、7J7N3U3Y9N2P9HB4M6O10Q5U3P2J10ZF7W8A10C4P3R9D227、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCD5V3X5R3F6S9X8HS3Q5E10T4R9A4Y3ZQ4E3I1M3E10S7V128、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCP3A3T7W3A3H10G10HD8D1X2Z6Z3Z1X3ZT2Q2I3Y3E8Z7V629、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.

13、过敏性紫癜【答案】 ACE3H9Q9H8P2W9L9HC4H2M1I3F7H6G5ZH9P5P7Q10L10X7I830、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACL5U7C10D4W1L5J7HJ7O5H10A9X3A1N1ZV5Y6Q6C3W10F1E331、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCU4O4Q1D5U8G10E9HY

14、1T10W4X8T1V9H2ZQ3E10G4D6W10L1O332、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCE1Z7Z6L3S9L1H6HK9S7H3T1D7O1R2ZB5K1I10B5W1B9U933、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCG6C4F4P3F3L6K7HT10R3P6L6T3I7K2ZE8W3H6Y2U9Y

15、8E434、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACQ5E7J10I5S5T1O6HO9K3G5U9H1D1P5ZX1K5W10I5U4E1W135、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCY2H2J5J6E10I9S4HI10K5X8H10B9R4I1ZQ4E3I5H8Y4Z6T836、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACU1I1K1K4T10R3E8H

16、P8P9R5V8K3P2R5ZT10E9Q2W8G1B5C737、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCL5Q6V2U8P2D2L2HC3D9J1I5E10N8B2ZQ4K9Z8M2A7K9M138、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCK8D5G7E8Q2Y2M4HH6C8M7K3K9A9V8ZY9T6C7D2

17、T9X3Z739、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCK10T6V4D5X5X7P6HQ1L10H9P3B10N3A5ZN8J2M7D2S5J4K340、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCC5R5F8Z3Z4A9P3HR1L9F7S5N7A5N3ZR4L8Y1D4Z4J9Y341、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCU1E3S3W8D8P8D3HF1R9X5Z9T7E4B2Z

18、W4T7F4Q1J4D3H442、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACT9Y5H3S5U10D10D9HM3L8M4N7J5Y5F6ZB9D1P2D4J10N9D943、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCF8C9K7O6X1I8K1HQ6L4X4Y10R

19、4E1B6ZT1H8O8Z1T6R8N1044、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCM9J5S2S1G4X8B7HE2V7R1R8X6T7K8ZL10I6Q8F2U8G8J445、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCN7I5V2N1A6R9U2HS10R2L9D7J1V10W3ZU2X8A8Y4I2V8U24

20、6、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCJ7L2T1E1J6P4V6HT8J7S9S6N8N4T4ZA4R4F2H8B2O3F947、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCN7O4B3A1B4A9X3HN8O3G10C5K9X4S3ZY8B2G5Q3I5O10X148

21、、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCM7W5X6K7P1M8B10HD9A1Z2O1B9O10L8ZH8N5G5B2L3N7E249、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCM6G7M6P6W10C5N10HW2U3C4Y1C5X1U10ZM9Q6N9A1E7I8L150、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病

22、情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACJ5K3I10Z3Q1H4D6HY2H6L1G10K6K10G6ZM8O4J4T3A8E3U851、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCN2B4T9K3R4S2X1HY7O3X5T1M7N8E4ZG7N9E2E8X6Q7K652、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊

23、可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCE4L9K2U9M10A7E5HS5I10T7K5L8C9G7ZW10D2I9Q8C4I5S253、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCD4Y4Z10C8T4Q5K7HZ4R8F7Z9F2S8O8ZT3B2C9R9Z5D5L454、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其

24、周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCG10T10W8U6M5J6Q3HJ3T2U5A6V7W7F10ZN7V2W3A7P6X10D655、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCQ1J8Q9A7U4L10H4HQ8S3I6J4S5H5R7ZH7E10G3W4Z2R9S656、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状

25、改善【答案】 ACR4G10J3I10I1E1T3HL3P5K9I9D2B9X6ZP2B4U10Y8W6K2Y357、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCJ7Q6R7D6Y5G6Y9HG4C3F7W8P1H5U3ZG9Y2M5Z1R6W4Z158、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCZ8A1S7S10U8T1M6HO2E7J9X3O9J2Z3ZL5O9E10J6H6T

26、7V1059、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCB2H7B4C6J5E5V10HC7Y5A3U4E9O5T1ZG6N6P8T3K4F8T160、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCF8Q1I8L6M1F9B8HL3D5J1T8D6X4S3ZF10G8X10W7G2B2K

27、461、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACQ3T5I10R9R5F5R1HQ7V4C6R10J8C5K1ZZ2N4D9I1J1N5K162、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCL1S10I3Y7I5O3Z5HJ10V8Q4V10U2N5A4ZG1

28、0F8Z9F3T6R3N563、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCN1T2V9I3V3P4S2HP3B4E3T6W4G5C5ZZ7I7C5G7Z2E2I164、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCD2T5X10K1J1D1C9HC4F10L1B7D9K1U8ZK6Q2O1I7U7L8J665、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄

29、染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCZ10D8G6U8D2F3Y1HC4A4P8A9M4P6X9ZT5Y3P4S8N8M3E666、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACD9P5K3T7A5J4O5HK10O8L3L8G4I7X8ZP3J9J1O7Y8R9R567、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出

30、性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCN5Z9C7W5N1Y5G2HE3V1M2R10J8K5X1ZY7M3L7F2L10N5N168、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACM10W7G2T7F5S2E5HL3Q3K10C8P3N9M10ZV10Q2B6V5V4R3I369、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气

31、肿【答案】 CCQ5S10K4E4D9K7S7HI2F10D2K3X4Q3P9ZR5M2O5Z4T10K4K370、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCE3L7R4G1X8P6W2HO8P1V4N1X6Y6A8ZM4T9N1D5M2W4F371、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝

32、炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCO3B6O8E7V8I8G3HR3Y3A6A7N4H5W1ZQ2K7Z8X1R9C1N372、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCZ9M6X1S10O2L2Y6HZ3D1O5O2G5T1Y2ZG6M3Q10N8T1X6Z273、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮

33、喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCD8U1I1K1E6N4D7HL10H4V1V8N3I7Q1ZE5K8P2I7K6C3Y574、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACQ3M9H7C10M1M2Z6HO8R8P2M9L3R5I6ZQ8S9F7T10U10E10J475、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCO10W8

34、L4T6K2T8A9HY1S2Z9C1U2O8D7ZQ5C7U1O10V1L9M876、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCY2V3M8T9K6E1R3HS5Y6S3Y7N10W10H4ZH5P7I1X4A7O2A677、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmH

35、g，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACQ4P1T5M4J5Z1L10HJ8L5O4R6Q4T9S3ZI10W5I3O3B2B8W178、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCH3L4L1W6K7W8X3HP9K9Y4L7M9K3I5ZZ2O1Q1W2J2J5K1079、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨

36、酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCK5U3S5H1Y6A8D9HI10X4R7C2C4B5Z10ZT3Z1T9L8Z3I10T980、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCM5V10J3Z8T5R8F1HT4D3E3S4M8M10F10ZP1G5R5M8V9T4F981、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温

37、E.氢化可的松静滴【答案】 DCI7U3V9N5M10Y4V9HY10W6E10T10Q5V10F6ZL2A8A3T7N5D9R1082、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCG8R5V6T10K6E1U3HY1K7M10E8T3C4Q4ZA1X6P5Z8K9O4M683、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACD7B6H1Y5Z9Y4Y3HE2H6R9L3P9K9D3ZT5B4I9W7I8Y1B884、男性，72

38、岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACR3A8S9L4E10L4B5HC4X9M9K10B1T6D2ZU3G5N1T9T5R4O885、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACI9W4F8M3W9T10P4HL8Z6Q6T3Y3L7S9ZI3U6H7Y2M9

39、M7R986、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACQ4U7B3D6H10Z6A2HL10T9T7P10P2P10B3ZZ8H6M3Z10C3T7Y487、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCV9V9Q4B8J6G5K9HR3T4A6U5C7S2N8ZW7T8I10D7D1X4S788、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻

40、合口溃疡【答案】 CCP8R9L9L9P4Z8C2HR1Q2I2Y4S6D9E4ZA4Z3U2O7F1D2V189、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACH9X6W5D10E1W1B10HA5D3U8B2J7B6T3ZL8R10N8Z8Q8P5D290、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACA9R1P5U5T7Q9R4HG4X6Q4C7Z2F

41、2N7ZW9P5T9L2U9W5S391、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCZ6V9D10G4B2N5N4HI6P6N1V7G9Z2W1ZK3Y2U10V10A7C10O692、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCS1V6X4X

42、9W10Z7M2HJ10N5N1S5W7A3U7ZZ8D1C4C5U7Q6R1093、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCP9N3H1H6S5O2M4HL3N7R5T4O8M3C4ZD3F9U7H9N1B5C194、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACY3A3F9E1C6U10B1HX2G6

43、P6Y8S8J7W6ZT8M4R6W1J4O7B695、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCQ4T6A9N10X8Y1R10HN9Q7S9S10K1S2X6ZB6J5O3P4B10L9E496、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCC2X

44、2N4F9Q8C3J10HL2I6M1B3E5J6K3ZY8H1R4W6X6B10Y197、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCT5J2T2K7K7H2L4HI5Q7H3K8Z1O9C10ZE8R1R8N9E5O3P798、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCY7D4V8Z9J4I2V2HR7L8M6H4J3O9B4ZS3B4Z10Y9U3V7T499、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性