2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题有答案解析(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCP2E8W2Z5P2V4I3HW2O9H10E6H5U10T6ZW7Z6Z5F8R10O4X12、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCJ10O1W5K8Q10N3X1HH9A6D4I10R3M4K10ZC10B2M2A8D8F6O63、
2、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCF6D4E10Q8X9Z4Z7HT1K3D5D5V8R4H2ZE6A3T4F9L1Z1V24、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCT4P6M5B4J9Q7F4HR10M2I5C4D8U2N4ZM6I6Q10S1R7V7L15、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【
3、答案】 DCY1V9D9I7F5W2U6HO6Y2J4S4M10N5B3ZV2C3R1E7B5V7V16、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACL6R9Q7I10L4V1A10HG10S9Q2K10J6M7S8ZK2Q6O7G7T5N3M87、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡
4、啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCV8A9Q10S4W5N3R3HO3N4S10B10T8N4Y5ZL3E3H1P10E9G2K98、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCS8C8W8J7U8M7Q4HY3J8F7H8D7X5S9ZZ4I9Z8W9M6I8T29、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情
5、严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCP3A8Y3I2A10M7U8HZ2H9F1Y4P4C5O7ZJ2P10N1L2X1C4R310、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCX8U6E8Z9T6A7K4HN8X1Q10P10M10Y8T7ZJ4T2M7G5
6、R1A10E811、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCM9I7I9S3K2O9B8HQ10U2O3P9U5J1J5ZT1X5V9Q1V2L1H612、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACG6I10I9P8R8N10Q9HS2O8T8S5J10U2F10ZM1S2N9P3D6V4J413、寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courv
7、oisier征【答案】 DCM2O10N9O6W3I6C7HD3T8Q6H5G4F5N5ZP9R10S7U1B4O4M714、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACF10E9X6S8Q10S2T4HI4O10I10S4Q4M5K3ZI6E10R7C3F6I2I115、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械
8、性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D16、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACQ2L10N9W7N8S8Z5HQ2M9S5R10S7V6A7ZF3R3H9T10D1I8U717、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCH3E4C3T10U4V10M5HG7X10R2A10B7Z6Z8ZZ8U5A6L6X4V8B1018、女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为
9、急性肾盂肾炎,患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCG8S1R4Q1F7B10Z3HJ7D8G9S9K5Y3X6ZF10X7O3C3U2D8U119、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCG10O1C8V6T6O9N4HY9M5B4E8G2U4J8ZF8H6T3H6Q4R6S820、显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCG9U7E1A7Z9G10U6HH3X6K6Y8V9
10、T6A3ZK10G9Z10X5P6Q2U421、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCV4I10X5R10H6N1K10HV5N7K5O6Z9W8Z4ZM7Y2V1P1A9C1Q822、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCS7J4U6U9G2C6R3HX6Q9N5V2U4H10V2ZZ7A5J2L8V3C4G523、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显
11、示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACD5N9E7P7N6A2J4HG8M4U9W1I10Q7L9ZO7V10D3Z8K1W10I224、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCD9S3B8E9O6F8C5HR2Q9X7G1N9N10H10ZH2C9Z5D3B7U10Z425、急性胰腺
12、炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCP3I2K5A5X5S4D3HU5N5H5N6H6U2T4ZY3Z5M10S7M2K4Z426、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCR3G9I5D9W3R5X7HB8W1J3P5W5T1N4ZZ7C5T7V6I4H4S1027、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.
13、X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCC5B9F10I10J6F3O5HX4F7P3B10V10J4T4ZC3V7A9T5D3O10F928、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACC4X9G4C2R8I1X2HG1V10S2Q1Q10F6Y4ZJ6M1T1L7F8G4R229、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCX2V7B8H1H6G1Y10HL8B5P4W8N5A5V5ZX1V9Q2
14、Y4V6A7J530、患者男,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACL4C9T9U6N6W2I3HN10H8J6G3X2D9H2ZG3S5D1I3C9B5Y531、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACJ5R2V4T9A1N2D2HA9Y9O1P1V6Z2G9ZI3M9H4G6U5A7V532、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为0;MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性
15、浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCX9A2N2K6B3Q10X9HB4H7Y9H1W5Z8K6ZL10C9W4R7R3Q1F233、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCV9E10D7G4K1K3N8HN4S9O9O3W9W9S10ZU10J2T7Y3J8Z4F634、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCZ4S1O3I1Y4J9R7HQ6V9K6T2S5S10V3ZC4P3H10B3M1T4Z235、溃疡型肠结核多见的临床表
16、现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCV6R9P1X1Q9B8F2HZ5U8X6K2L8J7Y3ZA6O6R8T5P1E5J636、女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACX8P2X10E8Q9Y5Z10HY7B4A5A7L5Y6T2ZK6F5V5U10L5V4I337、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年
17、来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.继续上述治疗,加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗,加用倍他乐克C.停用洋地黄,补充钾盐D.继续使用洋地黄,停利尿药E.继续上述治疗,加强抗感染【答案】 CCT5O4I6D1H6C9C9HB5D9A8W3E8L6F7ZP6J10Z6M8E5L6S738、对功能性消化不良诊断标准的描
18、述,不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCD10G9J7K7E10W8M6HR5Q1Z6E1D8A3Q2ZD1I10V10X8R1A6C439、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACX3B6Q1M5K9K9T4HU10U3O7D9T5S8E3ZN7D2Z8P9A7P1N240、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCR8H
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