2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题(含答案)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACM7U3B6Y10P3S1M9HB5X4Z4S2W6U6N7ZI4V7X7X1G1Z6D22、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝
2、不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCZ2U8N6P6W7E3X8HZ2O2V5X4C6E2I10ZS5V6T6I6S6S9V43、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCV5M8X9V3X1C7N5HH9F6O7Q9S3O5Z10ZR9D1P3P8P7M6R64、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在2
3、4周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCO4K1X8E6C9I10T3HD5C2S9X8V3W4H10ZZ1W7I2H9Y4X1A25、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCH8T9X8O9P10Z4S8HV3Z9P9U7I9Q3C10ZQ10T10J7Z1Y2A5H106、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案
4、】 ACA6Q6F3C1S1Q3A2HU9O8N8T8C10N9E1ZZ9D4Y6R5I4N8R77、一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCK7R1E5S1M10V1D4HZ10Q5P6S1Y7S3R4ZZ5S2D5Z8D9H3P78、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DC
5、A2D4N9B2V1L4E6HK10B5R8H9J3T4O4ZK9Y8Q8W8Q5T1D109、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCU3K7Q9R3A3O3V3HS2R6Q8T5T4S6L2ZI5S8Y7Z9B6C4R410、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为
6、靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCZ1O9V2R7F6W4W10HL10G8K4B8R10Z1P6ZM9I7Z7V6Y8I3F311、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCP2X9B4N2A3M4S7HE2X10L9S10Q2M4M6ZK2J9A1Q3V6E5E112、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克
7、【答案】 ACC2H6G2R2S5F1L9HN7Y2J1F8J6N5O7ZY6I8L8R3V7P6H313、关于慢性肾病(CKD)的定义,下列哪一项是正确的A.肾损伤,持续时间半年B.肾损伤,持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCV10C3Q1K9A7T1C8HT4O8U9Y8F9S1I6ZY9X7I6E7W9Q2P114、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速
8、输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCN7U7Y6C9K5K5P4HI8H2T1H8L10T6Z9ZR4M2B5Y9T1V8X815、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCP1O10I8K3D9K10E8HB1K4U7C5Z10G5E2ZK5J9D8N8V2X9O216、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCZ10Z9G3T5G7Q10P7HI2C7I1H8O10V3L9ZX4O3F8V5L10T7F517、患
9、者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACX8M5Y10E7Q4D4Y1HH10C4W2P4G1T4P7ZZ8H8K8L10Z8R7M518、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCW9I6A5L4G6P7E8HO4W5Y7Z10I7I1W2ZN1C1S10C8I7H4L319、以下内容正确
10、的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCQ7R8B2W1J9A4O6HF10L5B5V5Z5E5V2ZX2C1R3R8D10M6S520、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACR1R5L6P4M3F6A2HY5G7L8M5C6M6B3ZH8D6R9B9W5K4X121、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34
11、D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCJ5C2V10H7F5B2Q6HP9O10U9L8N3K10W10ZK3Y7F3U1U6A4B822、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCU5J7Y10C10X1C1Y10HB7V6L6G7I10E10C8ZO9G1Q10P1V5T2B623、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出
12、血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCI3M7C7N8T8M4A6HS6M3N5N2O4F8N8ZE9M6J9X2P4F3K824、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCR4U3W6U7O8F10J3HR6D2N9I4R9S1B10ZG6Q6L9U10S6V4L525、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油
13、C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCP1D2A2M3G7S10U5HP2X8C2E6V10I4F9ZN4U10D8Y6M3A2H326、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCU2X3W7Y2B3I10G8HI1E7C7O5A8P4R5ZI10M9F9T10T5T1F127、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCI2J10A1
14、J2E5F5X1HL9D3S9A6G6J3B3ZY3F1X5G3N5Q1L828、剑突下阵发性腹痛,向右背部放射痛,黄疸2天,类似症状2年内有3次发作史,肝不大,胆囊大,压痛,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACQ10T5N6D8W9F8P10HT6T2A6U7G8D10X2ZU9T9Q1E2B3X3D329、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】
15、CCE7T8G9S3Q3W5D1HI3E4C4K4A6N2T1ZD6C10E5L6X8V8Y630、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCX9F6X1I6E4U9K3HM5V2U5S5D5M3E9ZL2P9Y2Q3G9S5Q131、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌,首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCE4J6V10E4I10V3O7HJ10W7U3U8T5K7S4ZW9R9Q4N7P9V10Y132、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.
16、支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCO9I1L9P2X9Z3H5HR10B6G2H5I8R1G10ZJ3X3C3G6I1L2J833、男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCM5I2M9H1W6S6S10HE3X9B2A2W6R8A1ZT3Q5M2C9R2A1U1034、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.
17、血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACP10V10U3U5H8O10N3HS4N7C7V3V7W3W3ZS2C8R7K4Z7F9J135、男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,隐血(+),粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+),血红蛋白70g/L,引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCF8L10O3J7Z8R5I4HX8P9Y9R2H3J4H1ZA8Q5U8G7V4A1S836、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无
18、力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACV2Z10Z2W9Q3A6N2HD2A5C2D8T10L6R2ZJ6Q9R7J3U5D1F937、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCV8X5I7Z7P10P1G8HY6R9D1E8A5T2T3ZZ4J5E7D1H3A5X638、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCO3J9Y8I10Q10N7L2HR5Y3F6G2U9Z7W3ZJ2E5M1P2T5H
19、8D339、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACE9P6F1Q9Z1B6E7HM6F4M9N3A8V7L1ZZ10Y1W1Z6F9V8N1040、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCW1Q10T10B5W9B5H9HR10R1T4O5V6H7I6ZD4V9S7V10R1Y10V741、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食
20、管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCE3V10V9K2A5O3C9HW7N9F7D9A8R1R5ZY8A5S10M8L5X4H1042、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】
21、 BCV9X5G8W1Z2F3X2HE7E8G10G2K9E9V8ZN8K8H9R4R5X9H843、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCW4A1A2D8H3M1J2HQ8B6U6S6V9Q6K7ZI5B5L8S9D3Y5B1044、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性
22、右心衰竭【答案】 DCS10C1J10C5Q1J8J9HC8G9W5S6K9R8J10ZH10P3M9I3U10P8Y445、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACW5C6Q1U3X1O5Z5HZ2O4S8N1M3E10X2ZO1N10C1S1Q9E6C646、男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.
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