2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题完整参考答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCP6I3B3B4J1K9I3HB2H9C7D3R3L6N3ZN10Z8Z4S5V5D9G42、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCI1Q8Z6L7X4Z7Q4HS10V4N4X1V4R5T2ZI3V4J4X3F1A4E103、十二指肠溃疡好发部位是A.
2、前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACG4R10R1K1O2B8J2HD7P9D6E2W10I8Z10ZC5S3A10U4E7W5C44、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCZ6B2Y10Y6Q6C5G4HH6T2M1M9A6Q9R6ZK4I2U3M8E2B6C15、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCL9A3S6B8S2B6O8HW5R10K7L3A4Q6O1ZM7F3P8K8J1X4A26、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能
3、障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACD8P5J7Q2I1R1D2HA1Z6J5C5Z10K10D8ZO7H4J4U5D2K1U67、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCK4V3V5J9T10F5S1HT9W6K9G4F4P10U4ZX6U8D4V6G7R5B18、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACJ10Q8S4Z9L8Q1J1HY5Y6Q5C1A4Z9F4ZF1L9F9Y8M1S6Y7
4、9、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCU6L8X7Q6V8R8E1HA2T5G2Q4C5E8J4ZV10R3S1J9T8L6W510、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACK2Q10Z2R9Z2C6D3HI1S9E6G10Y7W6N7ZQ3M3R2Z3K3N6Y1011、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状
5、,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACA8B5X5E1G4H8X1HV7Y3E3H7F8A6I8ZX7C9Z7V9K8X6R112、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCQ5V8X7H9D2N10U8HC10E3K10R5X10Z9W6ZF8J6W10I1X8Z5Q613、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌
6、呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCS9I4T3B6G10C7N2HV1D6F4T1D5L4R2ZK5I2F10T7P9K4L714、男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCF6B5F8G4F1N9E6HZ3J6O7M1R9C6X8ZA10H8L9C7L7P5W415、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食
7、欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCG4D4G8C3D8S5O7HQ6W8Q5F2T6A9W4ZF3N10H8W3F6G4U116、患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACC4U4D8Q8F7G9M3HZ4I4V8F3Z5D8V7ZQ10P5V6
8、V10L7K5S717、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCZ2V9T8H7T7I8R10HZ4W4D2S8Y8V9C5ZV3C9L1X9J4U1T318、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCR5B10I10K5Q10V7U1HY1V1B4B1I10R3B2ZS6J3Z9L4E10M8N619、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCK10M9J10Y10P8Q1
9、E1HX3T4C3Y5D4U4T1ZM2M5C4L5C4F3C820、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCC5K4S10D3T5H8N5HA7I4P3D6R3E5N5ZE10C8R10O1H3P6B421、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCD5V10Q1K7F10A5U2HY7F9Y9M4K4X4M6ZP6X7C7C7M8W9H522、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到
10、体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCW6J5D1H3U7J8A10HS1S7C10C1A8D7E2ZC4I5D6C6N6U5S1023、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCK9P1E1N2I2U4D9HQ10Q9K8T9G5V2J5ZI6Y6A9N10U3L8W524、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎
11、出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCB2H4A9W6P2P5D10HL10H6O10A10C10Y3V2ZZ6S5Q9U6Q8H3P125、患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(+)。血气分析:pH7.32,PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCQ5M1V10B9Z10D10G7HC10J6G5D2J10M1Q8ZY4L8B6A10G2H10A1026、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(
12、m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCG2G1J8I3E3Q5Z5HR7I6V2O7J4V6T7ZS9D4L4A8N5C4O1027、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCL2K10Q8G4G7R1P10HO3T8G3N5P9C5V5ZE7Z1W6G7J4K8F928、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCD1B7F10V7H9O8Y2HV10O9X9E
13、10I10K2N5ZF8I1E9D8N1S4S129、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCO7L4C9G10Y6Z9C2HH6M5F10V6G1Z9K10ZF9J4L8T2W5I7Y730、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACQ9E4K2W10Q10C4A2HK4G4K4C6O3R6P6ZC6M6X6E8I8L7A731、确诊糖尿病时,下列哪项是必要
14、的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACB2T4M7S9V1W10I5HG9U4W7J3D8R3H10ZH10N4G1P3Y8Y3X1032、女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日46次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACR4T3U6D4K6K5T8HO1K4S1I5Z9W5B1ZN2X4R2R10U9S8M93
15、3、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCU8S2T3R3M8U8D2HV6Q10V3V1Z4O7D4ZO1B9R2O8L10K1I134、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACN1K8D4M4E3M9S3HV5C8B2Z2F8L9G8ZO9H7R1A3U7A1Y135、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12k
16、Pa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCK9I8B4E8O6U2Q10HH7I5P10K4F7X2Q1ZJ5L1J8Z6P4B10V836、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCE7E2K7F3S1E10X9HC6G5K8A8C9N3W8ZO4I10R10C5D3K6I437、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCB6S10Z7O6N7F1S5HV6X9X1G10C6A2R8ZD
17、3M6I3O10E9G6I238、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCH7D7S1H7K6S8Z6HH9Y5P2Y4P4W10E1ZG8Y4V5U3A4P2O639、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道,以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人,常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCD4U9D8L5E3W1V4HF2L2B5G9U7B10F8ZD5V9C6H3Y9B1S540、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素C
18、B.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACE3F10T9K7J9T8S3HR1B2D3A1J3W3Y4ZC4D1S7E9T3N8V1041、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大,脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCO9N6A6V3U7R7R1HA5C10T2W10H2M2E3ZX2C9M9E5W9N1V342、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCL5Q5K10X6T3N3O5HR5V7D3P10Y3Z3Z8ZK2X8S10K8Z8C6I843、溃疡性结肠
19、炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCD1I6B10W5T10N5V2HD2L3M2M3S3N6D1ZA3K5I3K2M1P6C444、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCL4L9Z4A7J8D3C4HK5R3O1P7P8G9L7ZM2X2X3I3P8T4N445、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO0.6,MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜
20、烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACV6K5V7O7D7F7D8HK9V10F2E5A1S7Q10ZZ2X1U9L2M8T8U246、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCY9R2V6P6L8F9R2HU10X3S6U4O6F5L3ZR10Y4Q5P4S5S8J947、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCS
21、9H5Y6U10H5P8X6HB3J5S10W8M2U8P9ZL5M4R6E10C5D9M848、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACA3F6Q9R7S10D1H6HY10G10D4Y6Q9J1X7ZC1G7G7K4E1S8E849、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCL7E3C4G8S10N5X7HD6U10C9O1R1R7Q5ZX10Z2X1Q8O8L8
22、Y550、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCH8R7X10V4P6Z6P4HL6D7F5L3G5F10G2ZV7O6B5U4Q8N4L651、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACP5K10C8V6W8Y9I3HP7Y7P1V5C9H10Z6ZG1L10W9J6S3H9U152、患者
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