2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCP3Z10M4Y9N4Q6O6HR4P9O3F10K9K3G5ZY2B4C1X9H6Y2X72、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平,双肾大小不等【答
2、案】 BCU7O9P7T3P8M3W1HI8Y4M7X3L10B2U9ZG1R4V6T5I10R10O53、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCQ3N3I3Y10H7P1G5HQ1Z4R5G10Z5G1I10ZE6R5D1F10T8R10N14、社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的治疗措施是A.选用敏感抗生素B.卧床休息,补液C.吸氧D.祛痰止咳E.退
3、热止痛【答案】 ACQ4A4O9D4Q7O2T5HH7T9S2T1Y4M6F1ZS6W4I6T2G6J7R65、67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACU3Q7M6G10C7K1O1HV4J9N9L4Z6N10Z2ZF3Z6Q1Z2P4L8L56、女性,25岁,发
4、热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACH9O8V2U2O6D8X6HU3Z4V3E7Q1K8V5ZS7D10P5O6K10Q2G57、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCD10P2I5L3H5V6T4HX5R4X3H5G4I9G7ZI6O3D4S8P3Q8S18、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二
5、尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCA7A6E6D5U5F5L7HG1R1H1L4X1Q6V10ZR1U10O1D7D2W10D59、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACR4B9N4H4M4O2W7HU10W7P10E3Q10Y4W3ZP7W9I3B6V3K5T110、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血
6、尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 ACJ8V5W8Y1B8X4S9HH8C10V4K10R6T10L1ZM3I6X8D1L9Y2Y211、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACZ3T2R3B3O10B10O8HR1B5I5H2J9P3L7ZO7N10H7H9L4K5Z212、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,
7、对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACJ9P9C8P7E8G5X10HP9C1M4P8K8F7L9ZR3Q2R2M2G9T4L413、过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACZ3O3E1M7O6D10Z1HJ3X10X8R6P7X9S9ZK8C4Z5O4G6S7S314、男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝脾均不肿大,白细胞3410A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼
8、粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCE4O9Y2K5E8W2F8HD7R9U2H3E6L7G10ZO8L7L4L7I2L8X515、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。A.胸膜炎治疗用药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACK2H9R1J4H7L7Y6HX7L9U1Q1J3D9T5ZN6M2R7X3I3T10Y816、男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC1210A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少
9、性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACY2Q9G5G8M1C4O8HD9T7C6I2M9U7Z3ZV2Q9A1O10H1N10N617、男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中152000ml3次,4252000ml1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCO8B9E2D5I4A6T10HQ6L3D1D8R4W1B10ZY7F10C7R5E2A10F218、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心
10、肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCB6W7T2I10O4F2X8HT2M2X5X4P4D9Y9ZR2O8A6K6P1B5N919、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCS7A2A9Q8B3X1I9HQ6L9G10X3S8B7U8ZA7Z4K5E2P2E5C720、某期货公司的董事王某因涉嫌洗钱犯罪被批准逮捕。对于王某被捕,下列说法中,正确的是( )。A.期货公司应当立即向中国期货业协会报告B.期货公司应当立即向期货交易所报告C.期货
11、公司应当立即向监管机构报告D.期货公司应当立即书面通知全体股东或进行公告【答案】 CCV2I4P10Z7Q8A8B5HP4C5O2P8Y5U4A1ZW4G7J4P7V6D2Q421、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病急,常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍,口角流涎,口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCW10P3T6A4H5E4P4HF4B9I2M1Y8D3H2ZG10C8S4C1C5I5S
12、122、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCI2R9D6E3U3Q3Q6HL2U1E1Y10A5J6R2ZB2Q10B4Z5R7T5C823、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACR10W1A2V10S3S10Z7HX10I7H8A2W6S7L6ZH8Y6J4M6A8C8P124、肝硬化患者最严重的并发症是A.原发性肝癌B.酸碱平衡失调和电解质紊乱C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.上消化道出血【答案】 CCT10W9J8R9
13、Z1P4T5HE1X9J2K7N6S5Z1ZU5I9O8K6O9V5Q625、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCT1M6D1K10J9V3N7HD8A9M2Q7I7D3P6ZG4U4X3L3T10M4M726、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核
14、【答案】 BCP1F3Y5H3J4I7N7HQ2N9Y9H2N5C9R8ZQ9E8P8T4H9Z4S327、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经炎【答案】 ACG6O9O8M6P8E3D1HQ4B8I5S2M3A2H1ZS2P6R8I2Y5B4R328、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 CCF4Q3C4T6M3B1V7HJ9
15、W2I10O3K3L8V6ZJ7Q3S1O1U10S2I229、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACU8L10P3I10A4L7Z10HV9P4G9J6I10P6J4ZO6L4S9R9Z1N4V530、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCX10D5D6M2T7T7O1HN8Q3X7Z4
16、Y4A2T5ZA9R7F5H4O5G9K631、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCS4L8Z8U4B1D10O2HI8D3Q5I5A4G8R8ZU1R3I3V2R1J1D1032、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致
17、血管内皮损伤【答案】 BCR3T1O10Y1Y10H2T3HD1Y10R6E3Q7O9Q4ZD10C7Y4G7F3O1J633、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACF5J4I8G9D7Z7X2HQ5J1D4F10G5C4B5ZI5X9A10T2Y3U10T834、以下关于不伤害原
18、则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCO4J8B2Y10I3O7G5HC3P8K9M5L4U5N9ZO5R9J10O6C5H8F135、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACC7X10U9N10A3N2S6HF10Q9J9J10G8O3P4ZC3Q2G9H9S1W8K936、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及
19、下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCO5B3D4L10R5K6Y3HW10J3W4K10B7Q4Z10ZR1B5V4D9X5J5Y537、患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCN5K3B9I2L1N7Y5HF5S6V2A1F4Y9K1ZD6G4Z4A3Z7O7Z438、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿
20、葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACS7R3R6Z1I3L1E1HW4Z10P3A3N10V1Q6ZT2M7F3L8L3B7H1039、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCQ9O1D9I9O3P9B7HZ3Z3X4A8S2F4U3ZO5H1A9N4K6A7X440、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2109/L,PLT140109/L,MCV62
21、fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCT7J7G3V10Y9N8D8HP9R3Q3I6T9J3B9ZD3N2Z4C2T2Q7H541、男性,29岁。常于晨起出现鼻痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCO7Z1G2L3U3I9Z8HR3F6R4C3G10U1K6ZK2I10A5Z2M8A7G942、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线,峰值上的
22、红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCE1M1A8S5L9W8N6HZ1L1M4I1S2W8Z9ZC1Z7X7C10U8K1H743、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心
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