2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(精细答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCP4C5S4A3E8V2U4HG7S1N1G7K2X10T9ZS6S5G4N5A7E6J62、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCC3V4V

2、10N8P9M1P5HD5X2U4G3P3I7T9ZI5J7C7B8Z10B8L83、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCT9H4R2C1N8R1F6HC9M9Y8G2H9Z7T9ZS5C5C2W8I1T5R84、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCR3S6G3J3U10C5G10HV8H2L9K9I7C7T3ZR10V7W9F7N3S7Z15、尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿

3、C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】 ACT10B1D4X2F3Q6D1HD9D1Y6F4K4I1H10ZC2U2C6V2D7G10K106、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCL9J6S6L2E2D7R5HW1A5R10W6O10D2E7ZO8X6L7L1A6L9B97、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCH6T3I9S6G1U

4、7X6HP7G4J1O1L1S3I1ZB7L6M7D4W8K1A18、男性，28岁 ，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCR2V3P3O2U2K7Z1HY10P5J10X7J3K5G6ZK7I7C6A7H5O10Q79、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCO8U8I7H

5、5P10T2X7HG8E4C4M8Y6H6D5ZN6Q2T5K2G1O4R410、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCE4B7K8K1E3B5P6HJ4M5O2T1Q6M6V8ZJ1X1W9X8Z2A9F411、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史

6、。1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACB2X3E3C8T6X9S10HD1F7U10X8U7O6F4ZR9V5H5Y7O9Y2W212、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCR8W1X6B6H5Q10M8HO2B10U5Z2G9Q5T2ZR7H7C3T3C3T6C113、糖尿病神经病变的后果除外

7、A.吸收不良综合征B.间歇性跛行C.直立性低血压D.便秘E.持续心动过速【答案】 BCF3R9O5G8L8N9L1HV1S8B8F8L2S5N4ZS4I10V1N4R10C10K114、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACX3J5O1E6F1X7K8HV9Z10K4N8D7G3G4ZP6A3K6B9V3K8C715、关于咳嗽，描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳

8、嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCF1Z8D9I8L2X10Y6HZ4W2Y8P3Q4F2O1ZW9W8A8B6U4I8E316、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中

9、毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCY10S1S8V4I10D4Q6HG3Y10L10U2T2O1T7ZO5E6I5G9L7S4R817、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCV2R6U5E8H9H2K4HL9F10B6O9Q6H9J8ZU8F4O7P10W9L4B518、男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的

10、诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCA10Y9U1S6Y9M3B3HU10F4L9Q3B9Q2J5ZS8M3Y6J3G5D8M519、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩，有空泡【答案】 BCR2B4U9U6B5M8I2HV8Q9Z1Q4G6G6G10ZU9Q10G8Y7D10K2G520、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防

11、组织【答案】 DCJ9I8F1O5A1W9J8HN4L6R1O3Q10C2Q7ZG5V4H7B1W5P6M821、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCE8W8V4U7U4R9X1HG9O4T5K2M9J9G8ZT1Q7H2P1A6A1K422、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACB6K1X2X5A9H9X2HS8H2G1H4N3Y9V8ZM3P9C7C7M

12、1T2K923、某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCO8E7M3A7B4N10V9HS10S3D3U7K10P6E1ZO8R6T1D8I9K8A124、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACV1I1H2B8X6N3L7HF1B2S5S8B3A3Q6ZT3J7X2L2Z3Q7C325、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.

13、口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCZ2C3H7S6R6Y8I1HV10F5Y3R5W6T9J6ZR2V7E6T10E7F4K226、钩端螺旋体病的主要流行季节是A.13月B.25月C.36月D.610月E.1012月【答案】 DCT7G6C8Y4S8H6P2HN5B10Q1D10H6Y2U9ZT8O3A1C10V8A9E1027、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCH2C1B3T6E

14、2Y4F7HE2H3I6T5V6E2P3ZU3G6F6E8V2R6V628、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCC5T3L4X9R9V9M4HH6C2G9V1T8P2C2ZT9A2K10C10Y1R5L329、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCI3A1M3F2I2X2Q4HW9I8J4X6W4E10W8ZZ4S2L9B1U10O7R1030、 61岁，男性，2年来无诱

15、因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCX9S7Y4L3A8S8O10HA5W4U6U5U8L9R1ZO4C2V1F8B7W1Z331、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可

16、凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCE4H1K7S8E4W4I1HV6B6L6U6U9C2I8ZH9V7S5K6W1Q7C1032、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCA1A1T10R8O8Y5U10HO1S9N7H6D3E3D9ZW8D6P5X8N7P9N233、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组

17、织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCT7M5A3C9M5A10B10HR4R4Z3V1Z5U10J6ZN1Z6D7H7Z8S6G934、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐，呈凿孔样【答案】 ACS6J4E3L8V1I6S9HK7G2W4U8I2D2L2ZT4O7O1L2G10H8P435、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCZ5J4T5L4P4Y1R6HI4U9E8W9F10Y10L7ZP7H

18、8J5O3J7O9L1036、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B37、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACL8V5M3W7B4U8R2HW8K7Y2A1B5X3A4ZH8R2M6K4D2I9P138、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E

19、.2030年【答案】 CCL10R1G3N5S5B8T1HT2X8H4U3O7E8P3ZS4M10H6O1R4O2B539、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCP3E7F9S4F3K10I7HS3I9C2T5D7B5M4ZX2E1J6J3A3E4B240、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查

20、：急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A41、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCO2H9U8W4O5E7W1HW4J2J3J1H10Q6Q9ZD10H8O6R6O8N7Y642、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCN9E6L9L7H3V10U6HL4A3B5Q4A8A3T10ZG7J4C10S4Z3K1I

21、243、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACO4I7M3Z7H4S8V8HK6N3I1H4R7L1E5ZE3U6I1U9X5E7R744、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCW6U8B8Q7M2Y10J3HD9S3J1C6N4G6V9ZW4A1U4C6N7O5U945、恩普菲

22、林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCZ4E2I7U5B6T5T8HC6L2E1V5W1I8Y9ZA6S8P5A4F7K8I246、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACI1U2V1I6L6I8V10HN10N8W8B3H3P7G5ZK10N8H6X3Y8V6Y347、男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死

23、因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCZ1G1J9E5K9L6A9HC6U6V7I4P7I9I3ZB2D6S10F10Z7K2W648、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCJ7G1P8F10M7G8Y6HQ7R2E6Q1C6P8F9ZE5Y2F4Q5Z2Z3S849、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3

24、、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCH5S5G3K10B6D4Z2HN10W2G1S5B4J1W9ZR4N7V7Q3H9X6L950、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCL4S6E8X5P6W4O8HK5T7Z6T4R4D10N10ZS6V1V2G3D1B1E251、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离

25、血红蛋白【答案】 CCO7F7D6S2Y6J6D10HT7V8T8S6X6B7Q6ZS1E10H5R1L1S2H1052、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCW5M6P6E10O7A6K8HD1F3S3Z2T7T1G1ZK6L7Y2S5S1Z3D353、医学道德修养的内容是A.为什

26、么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCT10V8R9H1K6C2G10HT2X2O6K2U7E1X8ZC4Q3W1E5R8B6K654、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACY9K6J1N3K10Y8C7HH8P5B5T9H9Z7H1ZP7B4K1N2F5F5Z755、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周

27、后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCD10L9I6Z7O3R5Z3HD2Z1X5E8F10C6Q6ZV1J1B10L2H3K7I556、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸

28、道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCQ7Q1J8P6F5U1E7HC5N8V8J5C1N6I4ZN2D9M5U10E8Z8L257、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCI5D4I2P2H3V9E2HS1J8R3G10S3N3B8ZR4C1X1O3U4B5T258、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿

29、假单胞菌【答案】 CCF5K7B7U6G6Y4Z10HT6N4F10Y4L7M9H4ZK7C6T2Q10Q9V5D859、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACK7H10T5Z8A5V2J6HF10A5W6L8N3Q3Z7ZH10T8B4F4A6H3K660、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转

30、A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCK8K4Z9Q6W7E6J7HQ7N8E1V9N3F8F7ZZ1B5S9F9I10T10M661、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCI8L1C4Y2J3A3U1HD10Y8T5J6P10R10W9ZU4S3D10G8Z9V4U862、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使

31、催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCR9J7P3X6Z9R5V6HJ3O6M9Z10O7Q4G1ZD2D8C7R4P6N3Q863、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACO2D8X5X2D1N4L3HL1G9Q9E10H1V7D10ZY10N9L6Q10Z3I10R764、十二指肠溃疡的好发部位为A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠水平段D.十二指肠球后E.十二指肠升段【答案】 ACH5W1C1H3H6

32、A2E1HC7W4I10J8Z4S7K3ZT5J7G4C7T8P6R165、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCY2D5K10Z4P8K7Z4HB4B9W7H4I3Y6W6ZO1R1U3X8S1E6S466、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCE9H6M6H8X2H8C4HO10O9N3Y5K2P8Q3ZJ8P5Y9N3Q8I8S767、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸

33、水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCY2A7L7B8X10T4I2HW6N1E10B8O2R5O9ZM9C1C4P8T8Z8P168、脑出血的治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给予止血剂C.使血压迅速降至正常D.外科手术清除血肿E.防治并发症【答案】 ACS10M7O3G9C3H2R5HP9M9L7N2J4X6S1ZL2T6E3V7P2J5N569、糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCF5L10Y8H5V

34、5E5G5HC2H8H3L4O1C1I9ZW5Y2Z9C5Z5S3O970、血吸虫病传播必须具备三个条件：一是含有虫卵的粪便入水，二是有钉螺存在，三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCC8C7Y7K4F2D4C6HN8D5G6O7H9M5S9ZB7Z5E6N2B6N7L171、某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前23味觉减退，病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】

35、ACK9H6X7L8S5S2V1HX4H5Z4I7W6X7T10ZF3U8V6N7T2B2X572、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCL10C6G6W10Z2G2H9HF5N6P7N9K7A5K7ZV10A2D9D2U7R10Y473、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.

36、NAP升高D.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCS7J2Q9P5C8I7O8HE6N4G9N4D4Y6G7ZP9N6D7Z7L10K3S474、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACA3K3Y2V3B6Q5I3HA2K10H2J8B5B10U3ZI2A5M5H4T9I7K775、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍

37、能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCE4L10C7Q4L2P4G8HB6U7C6Z3S10Y9M1ZR9Q1P6R10M4F10J576、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.羟基脲B.脾切除C.干扰素+羟基脲D.异基因造血干细胞移植E.干扰素【答案】 DCC4C8M4K9L10V6L3HN10V2I8H10D8M10D5ZL4B9J1O3M2L7N377、男性，55岁，咳

38、嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCR4S2O1V1H10S4V5HG7I5T9Y5Y10M2D6ZI1S3A9E7S4C7G178、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCG4A3X3B3J4D7I4HQ7F10V5K1L4Y1U3ZT7N3V9O4S5T2V679、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10

39、天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCI4H4O5L7G5X3I2HT2Z4K10Y10W6H5N4ZL4P6X7C6O10T4B180、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.

40、重体力活动【答案】 BCU8Z3L3U1N6E3X4HZ10R2T2V3F1Z8U3ZZ10L5J6E9L7G3Z181、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCJ9U6O6M9O3G3T8HY1I4O3H7X3K4F3ZK9L7W6V8L1H9J382、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞3.010D.中性粒细胞占白细胞40%60%E.中等程度中性粒细胞绝对值/L【答案】 BCQ8E9W4O1X6B5H10HT10L2E7P9K7U5V

41、10ZQ10W6W2N5K9S10Q1083、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCK5X7O5U8J6T2Y3HB3E4T5Y5C4U2Y7ZL8D6W8J2X7N2Y1084、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCR10V7A10L4O5Y10N7HE7P10K2

42、L2J3N4U10ZY7L1B2I5V9V4D1085、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACG5T2E10V3B7J3L8HG6K5W10S2C7L3N2ZJ6S4A3L10K8P4Q786、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCJ8K9E3V1K1Y8H8HZ1L5U3V2

43、X4F9B8ZA8G3L8P6F2U1L187、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCS7Z2Q10L8I7M7P7HB1H4R4O3L4Y8C5ZJ4W10L5K7N10J1F288、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月

44、感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B89、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCO9Y6V10E10F6L3W9HP8Z7L4B3R5M10W4ZZ3A5R6H7Y1D5Y290、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCX10G6K10E10Q8U8X2HO8N9Y8C4A3O3Q7ZB3D10H4I8L6J1M691、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺纤维化【答案】 ACQ5X4N10V8Q4F4I3HD8K3Z9G9U4G1R8ZI1M6I3R9R3R8X292、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查有胸腔积液，PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解