2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品附答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一帕金森病患者,服用美多巴1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCP8Y7A6E5E1I6P5HX1Q4N5C5T9Z5M7ZP3A4W9L9M10Z2H72、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCZ6U6T5T1E5X2E5H
2、Y2J4D5X9G8I9H6ZH4A6B4W7N9G4K23、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCL8K10I8F10H10B10G5HA9K1T7D9J2B10N4ZZ10O3L3C10B1N3C74、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCV3M2K8R1
3、H3A3W5HZ9T5I4E7L8Z1E5ZN4S5G4A7T2B1J75、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 DCR6Z5W4U7X1J7X3HK7O9Y5W6E1G10H1ZU7C3R1F1I1D5N66、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCD10N4M6V2N4
4、A4T7HL7P2L8L8T1K7J2ZF7P4H2T6X7D3B97、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCC1R9S10W8Y1T8X5HI8C6J3E2C6W4U10ZM3G8F9E2C9K5E48、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCL6I7G10U6L9O5C6HO3A9K7W1K1Z1T8ZH1C7P6E7L3H5A19、舒张压持续130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿
5、等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCF5J1Y2C1W5X9J8HL1W4T2Z6Z9O10K7ZF6J8Q2V10W1U1W210、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.参加专业培训,接收继续医学教育D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范【答案】 CCN10H4H10H2J2D1I7HF4J9H4H8G4Z3N2ZW7D8K6I4L6N10S311、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.
6、腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACO1V3E10T5J7P3Q3HO4K1S7W2W10B2R10ZG10U2G6H7V5T5Y1012、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACQ7C6U1G9J1R7A6HQ10M9X3I8P5V6A9ZV10D9K6W7X10N9C313、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严
7、重性【答案】 ACJ2R2P8Y5E7Z1L10HB9H7L1U3V4I8B2ZI6E5T10O2R7S3L914、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCK3U5V1L3F9O3B7HO3W2H2B10M4Q3M9ZV9J9C1W10N8S8K515、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACG4A7B5C5P7X6W4HG10E3K2M7B5E10C
8、10ZC7X7S5B1B1S3H116、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCI1W10A9X6O1O6Z4HS3S1X8G5T9B10V3ZG4J6L4N3O9E4S617、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的
9、治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCS2D3B10X10L7P9H7HN4N5V10X3V3T7T3ZS7E5V1G4W4K3O318、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCC1N10F9Z1U4U2C7HE9L6M5Q10R5X5M5ZN2C4S10L6D1U10U1019、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第
10、2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCL2W5X1W8F8R1V8HX6L4K7N3O3B2N1ZH6A5A6M2J5N8I720、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCE3O1E9X2C1I5V2HH5Q9L9X1O7W1J8ZA2X6W4Z1K3G7Z121、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10
11、15/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCN6E9A7G4D2D5X6HY2B5J9A4K10Q1Q10ZM5Z6W6U3P2P1U622、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCN3L10S6T8M8F8X7HR6D1L1Q6U3Q8F5ZQ3S6B7U9W5D7S323、相关受体不敏感A.
12、肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACT10I10I8N2W3O3L5HE10J5S10Z3M9E3I9ZM2W5P4G4M2J6X1024、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCJ5V3D4V8Y9R1C6HN9Q4A5L9U4I4F7ZK2M9N4L1P2Y10V125、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸
13、果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCC10F9K5F2I2Z5D1HF8J9G7S7D5C1B3ZC6C10V7G4I1G6V126、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCX5Z2C3B1W4S1W3HH2O3B1O8N6A10F7ZY7A5Y4D6F10K9L727、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细
14、胞的趋化和释放介质【答案】 DCC9F1D5D8I7H9A4HF9X6V8H5D7X10E4ZQ5O7M7K6L8P3B928、()是城市区域性的交通干道,为区域交通集散服务,兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCB4K6C3J6Y1Q10K2HN6J1T4A6L3H3S2ZR2I4P8N5J1W6J329、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCH4Y5E5R1S1
15、K4U9HO6H7U5N7G10R9X10ZB3A7P5O9O10U7Z530、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCV8Y9M1G5R9S10D10HO10Y6F2H2G1C7I1ZV7O8B7D3A5W8V231、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCG10T9T9J5Z9
16、L8X1HG7K1J4C7B6F3A6ZA6D2M5X9G5C4Y432、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCU4X5W8F2L2Q8A7HG2S6I4C2N5H8C5ZV10S10E1A3B8K2C533、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCH6E3E4C4W5B7H7HW3P1S10V4R9T7J2ZX1J3E9J2P2H1V834、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大
17、A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCN3X10K10W2O1G1G9HR5P2M10A5L5M9L8ZH10A8Y4R4Y8V10H435、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCP1P4W10B5N2G9F9HE8T4K10G2S1L10Y10ZS8K1T10Q4A6A10J736、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mmh,PPD强阳性,Hb
18、87gL,最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCF6S3X1T8R1G1K10HY7Q10Y8P3E8Q8Q1ZB7Q5H5J7F9V10G437、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACU4E1W8T5J7L7F4HX7H4K10E7Y4Z10P2ZF3Y7R1U3X3D6S838、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞
19、分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACT7J5O10U2F2T2Q6HO9E4F5S9Q9G10F8ZO2Q4S4K8Y10W4D939、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACG3W10D8W9M9S4U8HD4C4L7N4N6M7X8ZL3H1O10R7G8U4Z940、肺源性心脏病右心衰竭与心包积
20、液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCE9O10F1N1S6R1R4HW4K6S6F8W4X7Z9ZN6D3U5N8H4B5T641、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACP7M6W9V4S8P4Q3HD4S9U9O3X3B1U3ZA8O10O5J1C9D7A542、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄
21、糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCO9F10N3R9L7F9O9HS10Z6G3V5X6U9R2ZN9F8V9D2C3M8D143、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACS7Q5C9E5D4W1O2HD6E3C4E5K2V5V3ZO2B7E1P6D5K5R444、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCM2L1
22、0L2N1I3T3O7HM5L2D5G10A2N9X8ZK5Y1C2L7Y8Z2O445、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACI8M6C9D6T2Z3X6HU5X8V5K3P4E1L6ZC1T8Q3A9F1T9O746、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACH9Z1W9Z9W3C3H6HC2X9M7W3I1X2C3ZY3Y10T9J5V1Z7I147、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多
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