2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（夺冠系列）(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCC3C4C10J2G9V3J7HW2X8E4E2O9R1Q2ZP6V6B2P2I6C5O62、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.

2、药物E.化粉【答案】 BCB3G1O9Y10R7W9M3HC8P2I2C8U10D4E4ZW9K3S7Z9G10K8W43、女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞3.4109/L，血小板25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】 BC

3、H3K7S1G4T8Q5E5HR8C1L9E7B4G5U9ZO7V4L1Q7B6B5H64、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCZ3T8M4F10N9D6K1HD8L4L7A3E4S9X3ZM7P4R4K2V3B7W45、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCP5N9Y6U9W9D1B4HZ1C7K2J8N10D4J5ZQ4X3O9T5H8J5J76、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4

4、个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCF7O7H10H10M5L10M6HY7Y10P8Z1R2X2S3ZW4R5D2D4D3R5C57、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底

5、静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACO8Q7D1Y9U6S8A3HG8D3G6E5O7T4G1ZZ7S2J7J1Z6D1T38、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCU3O1A4A7A7Z3B3HI4Q6Z5H4Z4D4D5ZP10T9F3R10R1B6M59、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：2

6、2)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 ACV1E2F2M7I2T5X9HV7S6E10M1K3Z2Y10ZS3B1Y3E6P6T1G610、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCC2V10D2J1J6A5T10HE8Z5G3H5M8V1M6ZC7X5J1G10K9B2Y211、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【

7、答案】 BCW8V2Z8G5E3X4X3HJ10I9G7Z7Q2W3D6ZX5K7G5D2E1U10Y812、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACK8E3O8S6V4A7W10HM3M10Q1Z2Z7C8O10ZR1M10Q9N4S5G7L113、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸

8、收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCP4C2S2V8N10B5W3HA9Y1Z7Y3E3E10J3ZY1U9Q1H9L8N7W914、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACK2N1M10V10D4V4R5HS8K7M8D10Q4H10C2ZS8H5Q5H10N4P4C515、下列不属于左心功能不全的临床表现的是A.肺部湿性啰音B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.

9、颈静脉怒张E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】 DCS10P4V4M7Q5X3R1HO6I3D10D2Z4M8F7ZK1U2H9G10Y4J3S916、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCB3C1X8Y4H3O8O1HU1K9D2A10E10O3B5ZK4N2H4K4C4T2Q917、男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型

10、心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCQ1M9F8Q2Q6F2S8HM6U9K2M7U8Q8O2ZS3B6D2R3X1K9I418、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCY3O2Z10J1X6Z

11、2T8HQ9V4R10Y3M2X1L9ZU10W3I5R8L2J9P519、低分子右旋糖酐A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 ACK8V9U8R4M10E7N4HE10T6K10J9M3G2U3ZD5J5W1Y1E5Z2Z420、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】 ACB2G4B8X1E5C8X9HX10O7Z4M3Q2Y2P8ZV4A6I8N10G5H5M921、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干

12、，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B22、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCO8E3I2T3Z2N2G7HB6V9Z6W3U10G2G8ZA8H6Z2M10B6G1L123、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和

13、汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCJ3U5K7K2T10L3G10HK6U7T6R9D2O7A7ZF6R8M10O3O7A10G224、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCX8R6X10G4C9C6D4HW4W2G6J2J8M10M8ZC10D5T8U4K5A2E525、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO28.0kPaB.PaO27.32kPaC.PaO26.65kPaD.PaO25.32kPaE.PaO29.3kPa【答案】 ACN6Y2S6M9E3B4H4HQ10

14、D1V7D5P8A5O9ZR7X2Q8O10Q3G10R126、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCS5B1L10S10K5X9E6HJ7L5E8O7F10S9H2ZT2B3I9Y6W1E6W827、碘治疗甲亢，不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上，病情中度严重者【答案】 CCL1S2G6V10Y4D5D3HT4S5J1K2N9X7F4ZG4A10T4K1M7J8J1028、下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A.呼气

15、相延长B.心音遥远C.管状呼吸音D.桶状胸E.呼吸音减低【答案】 CCA5Z5M8O5X1Z9E1HI9G4C9L7J4R1C2ZX10P6P6V8Z4F1P129、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCU4Q4O1Y3E2I4C2HQ10H6L7L3G6A4B8ZY9X7E9H5A1W8G330、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐

16、，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCF9L10R2H1T6P7E7HT1U8T2T7L9Y8M1ZT4J10P8O8G6N9S531、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCD10T7S6W5D7P6S7HJ1J3V10H7Y1T10B8ZQ1W7K3F3V5Q7M1032、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用

17、C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 DCF10W1L2B1E3J10N9HO9J4Z8S8R7C7Z4ZS2C1X1K7G9Q2I633、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCJ7J3X10W2U7X5C2HN8B3H5C3Y9X5R4Z

18、E10E2E7B6J2P6W234、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACN5G10I7B7O8M8D2HO2H10V5N7G8J10X1ZZ5V2E7W2W9Q2N435、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.

19、若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B36、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCS4Y10W1F8I1A2M6HK5Z2T3H8C6X8E4ZK1M9Y10O1P10I9C737、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.T3，T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCE8U10R4L6T3N10X5HS6J

20、3D1E9V3M1M4ZC7T5J6Y10E5C7P738、女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞4，红细胞脆性试验07，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCM10L9I5W5E9X9H9HF6X10T9O5T4G4A8ZR2V9M4D9Y8N2I439、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】

21、 CCP7L9L3P4E3X2N5HI1M2D10G8A5N2M7ZV10R1Y4X5U4V1F640、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACW7Q1V1W10D2Q4G9HF5H2Z9F10J2L9R6ZL7N4Z4C6O10C7G141、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.

22、氯霉素E.黄连素【答案】 BCV10Z10Z3Z8V3P5O7HI2I3Q6O6A10X10Z2ZL8I8R8E1Z3N5S942、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACU4G7W8X6U2T8P3HE6X5B8D7A8G9O9ZV4K10F2R3D2E4G143、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋

23、下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACB2N8H10K3B4Y1B4HK2F4V1L10H7X3Q2ZU10I8A9H4X2G7N844、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCO2H5K9J2F3X2E2HX3J9U5C6L2H3U8ZF8C8O3M1W4I3P645、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁

24、饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCQ5D6O2S3X8F3E3HN10Z1V6W10U3V10F10ZY6J4O6M3A4R10X646、男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCL3S8E7G3B9A6Y7HH2P8B5N9R5Z3Q10ZK3S9I1K8T5I2J147、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧

25、时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCR10S4T3N10T2K9L2HL6L8G8L5C1U10I7ZW3Q10R1X7X9Z1C1048、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACK6S9Q8T6O4G5K7HR7Y1V3Z2U8L3G2ZG7A2O1J2E5J2U449、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色

26、血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCC5Q9H5Q3U10H5S9HW8P8Z6Z1P5B8B9ZM8W4X4G4L5C1F1050、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCF8Y3H5H2Q2S2H5HV10V1H5A4R2I8R9ZG1J5C8F8W8T7C751、以下关于链霉素治疗结核，错误的是A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第8对脑神经有损害C.肾功能不全慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药【答案】 DCF4B7J3O3B1D9B8H

27、B4B8F9I10T5F4A3ZQ7I10H7G1D9L1L452、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCQ9D9D8G9Y6Z6E8HL6L4Y4K6O10E6S8ZM8M4H6O1P9I7Y253、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时

28、有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCT6H4Z1S10L9A6R1HI4B3O2L1V1N1I6ZM5A9X8V7G4W5T654、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACF1W8H7B8W9S8P1HN4H8L7Q5G9C9M2ZE8U10P9V6U6N4H655、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.

29、01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCC9P9P7K9A8A7B6HG5L2K10L8Q8O8C5ZQ5A7Y10E2V4H5K156、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCI10I2D9I5P1X6N7HX5V1A6B10O7X9A2ZK4Q2X1Y7K8E1E957、肠结核的主要感染途径是A.经口

30、B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACL5Q2R3W9M8K3C9HL4M6F10M8K8F3E6ZM10C4H7P5S6N2M858、哮喘的治疗，以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCB4G1I8G10Z6P7W3HK3G2V2E9S1J10P10ZK9N6L2U8G4B4T1059、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACN10S9T

31、2B2L5A1Y4HU3S4Q5K10C5P9B7ZQ2P10J3O10Q8V3B1060、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.溶血性贫血急性型B.巨幼细胞贫血C.PNHD.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACN3I6M6T4L2Z6I6HE6G8E4S3B1X7M8ZO1Y7T4F6T2R8K961、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCI6U1I4F5A1R6A10HU3M3Z1V2G5I6O9ZI8B1W6Q1V1R2Y262、女性，5

32、3岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACC3Z5P8D9H3L5R9HM4W7S1R2J7A8M7ZH1R7C7F1N8R5W563、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCD2P1X10B

33、10Q8X2W8HL6S2K9S1C5R6G3ZY8J3P5R3D5K1W864、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCK10P9F9G7H2B9F5HS3H3R4P8S8Z8S4ZO10R9D8Y6V5W10I865、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺

34、呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCW9O6F3G7X10R9T5HR8D5G7Z2W2P1P2ZJ2I10R8J9C8Q6M166、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACA10G4X5S10M1K7Z5HO10L1D9J3K1O6S2ZP2K6V6V6X7A8T467、女

35、性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCE9P8O6B6T3J1N5HY10P2E8Q3T1R3Y6ZA3L2N9N4R4B1K768、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCA5I1S9C2B7L8S7HB9O5V5Y7P7B5G9ZE4L8M3J8Z2J4Q369、男性，28岁，2

36、周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACP6Q3W6X1V8Q3X7HH9A6Y2H5Q3C6E3ZH3M10S5L6B5U7B770、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：

37、血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCM5V1W1M9G6O1V6HM8W6E7Y6S4J1W2ZW9R2X8G6J5F2O371、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，

38、发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】 DCH4B4O8D10H9A5F1HZ9D8C9H6B4D5W3ZE8F1U4W9C7E5J672、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺

39、CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACU10T8D8U1W10S4X7HY3K3L4E10U5N10S6ZY2K8W9C1Z7W7P473、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACK9K8U10H2E5E2C4HI6R8L7Y5R10X7G4ZA3A10C6J9J6T7Y574、患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（），布氏征（），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A.嗜睡，偶有惊厥B.性情改变C.低热、无力D.头痛、呕吐E.咳嗽、咳痰【答案】 BCK5B5V8R1L6P9E8HN2T

40、7U9E8B4A10W4ZE8E5A5K6W7Y10Y975、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCV6C8A8L4D1N4U9HN2K10E9I5E6W5H8ZD5N6H7S1J7Y9L476、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCU6Y8C4N5T2G10V7HI4P2Z3A10O1Q1E9ZH3P2P3A8V8T10T677、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】

41、 ACM2T6Q7E5Q9R10D3HE6K5A9I5X4I3M2ZM5X2Y6T9B1A9I678、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACR7G4D3L10W6X1J5HB5J2W5Z2G5N1G2ZM10Z10K10Z3Z8B10H779、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体

42、性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACF9Y4F1S5A6E4H9HK10V10R8F7Z2Y9S3ZD2C8A10F8F8N5H680、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCZ8A8S10C5L4P6M9HW6B7R1X7P2R9L9ZY2C2D4W3Q1H2K481、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J

43、【答案】 ACO9P5F1A4J2Q2A6HY9C4O9P3N8L5G3ZY8S7G5O10U9C3R1082、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCO1R6I7M4N7W9C6HT8Y3D3P5Q7I10J6ZQ7B3Z3C6W1W8H883、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60gL，尿蛋白(+)，比重1010，沉渣见蜡样管型01个HP，红细胞03个HP，血氨正常，BUN40mmolL，COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高

44、渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACG5S10V9O3E6O2S7HB10T4B1C2K9Q8R4ZJ9U10L9J6N5Z2N684、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCB3F3I8D10S8P5Z6HS3J9K8W1N2M7A10ZD3G8O1F6M10X8L485、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCB1R7F10E3W1X5O5HO1U3Y5Q9C10H8I3ZZ4I3C3Y2N6W7K486、男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8040kPa，脉弱，最重要的诊断方法A.测血浆比重及血细胞比容B.血清凝集试验C.结肠镜检D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力学试验【答案】 DCY10K2W8K9T10R4O8HK4A8A1R8H2P7U7ZT4K9L2B3B1N6F987、肺癌A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 ACE4G3E3C9N