2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题(含有答案)(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACA1N9A8N5M9H3R4HD7D3Z7X9D3Z8J2ZZ5E1S5G9K2O8O32、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACK1Z5V5N6C10B1A9HZ6W1J3B10U4D2C5ZA7M2U4N3U6L1P63、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部

2、放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACL5K2A10V1O10L4E3HS7P3D3A2V5C4D2ZB4O3G6V6W5K9L94、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCI2C3W9G5E6W1P10HN8Z4J10T10Z5S2X5ZI3X4B8J3F6U5O25、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃

3、肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACL3Q2D2Y4R8F1H10HY2C3D7I9I8A9O8ZM5G2V6J3S2Z1U36、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCX8Y6S1N8S4Y2X5HK5P7K1P1E1W5D10ZO2A10M3B2P5X2S17、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCP5A10X8J1U10R7B3HA4N2V10C2H2X10G10ZD2I2T2N8J10X4

4、Z68、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCI5M10V5Q9S7Y2X4HW7P9T10U4M5E5U3ZD9G4J1M10K9X7B19、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCE8Z9E9J5F5B1W2HL2G6A7I4L6X5M3ZC8Z8Q9W5K10I7Z610、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹

5、胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACA3H8N10J3K3D6M8HN8M2B4D6Y9V2G2ZU1G5W2X6K4L7D1011、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCU6K3A5U9B1Z5V3HY10P6M10D1U9O2N2ZP9I7O10D1M5H1L312、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既

6、往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACW6D5L6R10L6Q1S9HB8J4I6K8I10Y10L2ZU6E5L4S9X9W7S113、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCF7S2H9W1W6D7R3HN9N1Z3J9I8J2L8ZN8E6Z2K5E7D6

7、W114、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCM3H6X6E9W3X1P3HM3Z8N9L3R4Q6R5ZT7T10B4N3X4D6N815、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACL5T4P9E1Y8K5V3HK3E4U5G7U3E3Z9ZR5R9J2W10K2T3Y416、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCK6D8S8P10

8、L4P10S5HF9V3C9C9W5J6W6ZY9C4E3B6J6B6N217、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCS9R3L2O5I9J9Z3HW9V8Z6U4R9O8T3ZJ8N4G4G3K5X4R918、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】

9、DCE10E6S7F5F5H9W9HV2X9E5G1C8S8I2ZP2H1Q6E4Z9S2L719、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCH10J8O3C9J6Z5P7HF4X2W8F7F6D4B7ZT8G5X6R5X3U1K220、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L

10、，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACG1A1B10Q4F6T1M6HF8B10K8H8M9G4X10ZD4D8I9M4A9F9C921、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCA4S4B7O6H1G10K2HD5N6T5P8Y7E2P9ZY5Y3S4

11、F10G5J10V1022、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D23、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACM4Z7X3G6U1E7S9HL8C7W4P9W8A3N3ZS3J2O5F9N3T9N624、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.

12、急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCZ4Z8G6Z6N6A2P10HB3U8S10R8X8L7N8ZF3J10O7K2N6O10A125、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCJ1Z3W3X8V1L9J7HQ6L10D4F6R6A6H1ZS6I7W5Z3K2D8U226、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CC

13、A2X8G4M10K4Y2W9HJ1P9B2A8F1R6Y6ZF1N3N5O4M2L1M727、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCJ9Q10S3F3H10N2V7HU8R5M6O6Y4W8J4ZF4Z1U2K2T2E3E428、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜

14、检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCW9U10X8M4K4D9H2HU7Y9S4K3Y6Z9Y7ZG3I7O4X5A8W3R829、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACD2N10E1Y4Q10Z6G4HP5C4F1I6B7M7X5ZG8J4F6Y4D9I5N630、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCC5T1R9U2B7Z3V5HF10S7U3U4C9

15、G1M8ZZ4M1X8C9Z8C6V131、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCZ2V5D10M5O7Z4Y10HF2I9P10O8V8K4B9ZA7Y7K4N4G2E4V932、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【

16、答案】 BCI4S5A8A6B5J9E2HO8I1K7B1N3Z5V10ZN8S3C10B3R5Y1X133、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCR3I7B1O1F7R1M1HH8Q1A6O7B5Y8A7ZA1S5C4R1S3O1R134、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCL8V8V9V9C7V4I5HQ4Q6A7B6M8K8O8ZT9U8E3K3S10N4O335、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/

17、HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCW10L10G1R9F9P2H1HU8V9W6M9E5K9W8ZQ2R1I8V8X3N3G236、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCD4C6H10G5

18、I10A2C8HX6N5G2R8S6U8Q2ZJ10X1F4L9O8I4E937、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACY6C2L9W10Y2A5G3HL6S6T6L9B8K5N1ZE5W8M2V5F1A5X738、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACN10V8P5G8P10P1U8HT6N3X4T9M9M10Q3ZN5D5T5O7Y5H4R1039、男性

19、，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCZ8Q8X4V9F5V8N2HS1E1F6I3L9X10D8ZV6P7R4T4W6Q2J240、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCF4Z7G6Y7B3G10D8H

20、D4R3H6J3C9Q3R7ZJ9S4A10M7F4Y4N341、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCQ3K1V9Q5A3E10V1HV10O7H1G1M8R8T10ZJ9Y4Y8E2S4H9E942、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCN2Q1R2I5

21、S3J9U3HZ1J10C6C5X5Z9Q1ZY4E7Z3Y3F5R6V143、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACW6A5N7X9Y4B8K6HW1A8V3Z5D3R9I8ZO8R8F8P6S4Z3J344、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACW5F8M4I6O9J10N9HD6Z3N10I10F10O5A7ZO10D10W4T6Y2

22、K3N345、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCW3A7L1C2L4G2Q2HD9P4K4I5K7M8Y8ZD2R2N3Y3N7B3R346、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCS10F5M7U3L7N9C9HR1K1E4U7Y8W10R4ZJ2Z7A10E9Z7D6I847、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.

23、迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCT1D10T10Q5F8C4B3HJ3G1I9Q2A2Q3W5ZU8B10E6T9A9M6C548、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCY6W2W8B2N5J8F5HJ2C2H10M3J4S9U6ZC1H3L8D8G3H4O349、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.

24、病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACV6V6K9H4B3N8F6HB3C7G9K1L4R4C3ZN5D1D9H7K10A1Y550、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCA8Z2D8Z8D8A5A1HN7U7A4I6C1Y6A6ZB8N5R10J9N2E9B551、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.

25、快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCJ9T10E4P5Z3J1P2HA7O9G4K9T2F10E3ZH7G3M4X6P7X1N552、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACB9R2V10J10H10D6C6HV10O6S3W3C1I4N7ZF2T2K9F2G6Q4A453、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACR4A5W3I1R1G1U9HB1R3H5L4Y3O5Z1ZM1O8P10H2Z4Q9

26、H354、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCL4B2V8H7H10W7A8HH4H10Z7H7I6X6M10ZR8E4E5U4N9T4P855、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性

27、，35岁以上【答案】 CCK10R2D7Y7W3M7J10HB2C1U1K1M7D7F9ZX7D1Q7G6N2X7I556、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCN1E10B2Z7Z7L6X10HE8Z9D7G10G7Z4X7ZM6P7B1Z4Z3C8D657、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCF1J7I5M6X9O10A1HY5T6R2U2F3I6I2ZR6M1

28、J10X9A8N3E458、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACP3M5M4M8E6H2V7HH9T4J6Y2K5B5E5ZD3P9M7F4M6Z8J759、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCB6H5E5I6T6Q4H6HG5X10F3Q7J9R6L8ZL5

29、D10R3Y6E6N2I1060、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCS3O7J10W3J6B7V6HB9Y6W8J6R3V2I3ZH8I10V9I10E2X10E1061、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACR2P5B3H7R10

30、I2V5HP5S4T4K5Y3F8L8ZW2R3P5O7F3M7A962、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCL4W1D7S1C9P10I10HE3I4D8Z6X4B9M9ZS8Q5T8U3Z7N8Q363、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCT7V9T1H3W5L6W7HG3S6N2D9H1W9J3ZQ8U5P10Q1Q5H6A8

31、64、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCU2Z9T10T5W7H10W2HD2W1R4U2E10O4N5ZF2H3I1A7E1O7Q265、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACK1F2R4G2L1I5J3HO7P4P6P7G10D10H9ZB8M10Y5B1M7U4N8

32、66、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCK7C4U6N5Q10B9E1HL4Y5L7U9D9E3O8ZZ7S5G3X9C4L10Y1067、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCV8H5U4Z5X10O8T1HH2I9C10F5S2P6D7ZC2S5B5Z1H5X2B1068、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊

33、音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCK7K2B6P1K8W5F10HA4G7Y8S9K3R1K3ZG7F6N10I6O5P5N569、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCM2T9S1H5U4U4G10HD7U6B1E7O6L8R4ZA10N5B4V6S5S3L370、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案

34、】 BCX10Z7M8G7O7D6W5HP3S8H7Z9K8X7L2ZV10T8O5A1W2G6R971、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCM7F8K7X7Z6V7M7HL10E5T10D5I9N5U7ZI3I2P2J2B7L8Z672、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCX5O6W9W1I5Z10V8HC9M3H5E10B9K4G8ZP7X4L8N8P8Q5S373、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹

35、痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACV5F3O4D3V8D6I7HF1A7M9W5K5U5H8ZF6F4I8F10B10C4N674、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCG1T8U3T9Q8C2G3HD1L3E4X8H10H8V9ZF2C2M7Y6K2Z3M275、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)

36、为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCW9C2Z2X7N3T6W10HA5C5Y3N2J3K1K9ZS3S10Y4M1S9X1I276、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCV2Q5D5N2P7U5K10HO7Q8D1I4B10D8M4ZP2M3U3G6C10R9P277、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACE3B8F6P8T8E7W8HC7A1T2Z8N4

37、R3N8ZH9H10O8P8E6O4C178、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCK6Z1U10W4E1J8I7HU2W5Q7C6J5B3T6ZH6J3E8P2S7I6P1079、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】

38、 BCS4J5C8Q5W3P3H4HZ6X6G2B4C8M5X1ZK5O8J8M2Q5R9Y680、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACH6X7F1L10J8E7T8HI3R5F4N8O3G9A1ZS8O1K1K6F6I4U981、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACC1M4O6C4Q9W3O1HO6Z10S9Q6P1I3C10ZK6X5X5

39、V9U6O10A382、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCX7M8R5Q5V2L7D8HW10W9G7Z4B3Q3H6ZQ2V5Q2Q2E1N1K683、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCF2D7G5V2V1A9A2HO2B7T10Y8J4Q7G5ZW9F7

40、C8O10Q1M2Y684、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCQ10M3T6M7P2S2X3HL6I8R8T4I1W4U4ZW5O10Y7S5P4O4R785、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案

41、】 CCJ7Z1O5I1B1F5I7HP1A8O7Q4Y9O9U7ZP5S7D6N9G2W2N686、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCK7N8R2N10N4N4F2HZ7V3T1S2W9E3K6ZS5W4E2D5W3X5

42、U487、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCM2N5L1H10H10B5B10HE8O1H2F7I7U5U10ZI1K7X10F10M1D1F188、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCL9A9C1M5S9B4Q7HZ4T2C9S2G3W10U6ZG6W5H7O8R1I8K689、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项

43、是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACL6G8Z9P5S6H8G9HH2T6D3Y2J9T8A2ZX1L8K3X4Z7M9I390、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCB1X1D3G6O3I8X9HH2Y7N6K10Q5U2M5ZT6F5H2J6M1U4L191、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACI9U8Y

44、10S4X4O10Q6HN8B2J10P1E9Z5Q7ZE3I7D9S3A6Z3M192、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCS1K9T10O10G9V4P2HO10I5I3G6E6H10B3ZA1E9R8O9F7C10Q493、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCQ8K10J2O7D7L3O10HO3Z8A7L1R3M6Z3ZB2R5D7T1E8L8D394、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCG7S2M1O3K1A4O1HM9K10V1E4M8T2G8ZK3E5T1O6R5E7B395、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】