2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及一套完整答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACI1S3N5I2B6P1F9HU2D9M6W9W10Z1O9ZK8H3W7N5M10E9S102、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCQ9I7L10C2W6X1E8HS5J10S5Q5K10K8E8ZJ6T

2、2W3Z1E5Y10K23、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCU9B1J5Y10C8M9P3HU8W8H6P1F3S7D9ZT8H8J6B10I10M7V24、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCG6C7K7F10F9Q5M10HB7T10W3N6Z10G7Z9ZY1P2F10G6C5U8I85、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACT6R10W3

3、P4X6A10N10HF3I7D9H3U3O7W3ZU3K4Y3P4N10Z8P16、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCZ4G7T7E5X8O10J10HF8S1I3C4F5E5L1ZH3J6Q1E9S7N3P37、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【

4、答案】 ACW2A3L10Z7Z4Q1Y5HY3I5T10D4H2G9Q5ZI6W10X6G7I8E8P78、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACW5J4C9C5T3J9P7HM6V1Q7B4F10L1H5ZC6Q6L9E7F8X3S89、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACW5D6Z5Z7Q3M1M5HX3M7D10D7D1K6R4ZE5H9Z1D5R2E1R410、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是(

5、 )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACT9C6B5I4U8L2X2HH10E1K7G9F3W5A8ZD3X7K3A5D8H9Y711、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCJ8X5Z3G8W5D6S10HP8Z4L5T4O8W8C6ZW10J6U10E1R3S2B1012、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【

6、答案】 ACN9V7W6G6J9C8A4HI5V8I6W5C4C9H3ZG2X7D5I10O5P6R613、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCL5N6J3U10T3P4U5HL5W7J6V5H10Q2J10ZV3A8P2U5R1W9W214、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCX6G6K8Z4C1E

7、8Q1HP10D1P1Q2F10O2G7ZN6L2Y4W10V10O7E515、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACY3X3U10J6W2K10Z4HW7T8O1V7M4I6N10ZX6U2V3V7W1L6T616、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCF8S6O10O10G7G10E10HS10P8L1L3W9B4V8ZR10W3J4L2S9H10G617、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、

8、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCY5N4Z6V6P1Q2R3HZ7N4V2T1A9S4E3ZD6T6F6M4P10H9A318、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCG4R2T9X5Y7N2A6HM8O8L10L8U5O3G9ZH4G3V1U6F8V7X819、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血

9、压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D20、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACO8N4W6R2K9C8J5HY9K8O9U10B9N7E6ZH1C5U9W5J2M4Y821、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡

10、性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCW3R5U1W4P9M2U4HL8Y8X8C6T2U7V3ZI4I3G7D6D3Y8D222、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCX4C1O6R2E9T5A3HI8E6X1T5S10O5J9ZE1P7X5M6L7Q3Y423、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCU8O9D7I9M3F2E9HU2P8Y4F1Y6C1Y9ZY4I2Y6N4H8M2Y224、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊

11、。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCJ9O3B10U5V8T9W6HY2X2F5Y4Y9L2U4ZJ7Z7Z2R9E4Q8P825、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCZ3J8Z9C4C5N5U9HA10P5M3E6N7N2D4ZO5L4L3M6K9S8O926、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生

12、最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCR5H6H4E8W4J6J7HT5A8O10E1C10J4L1ZX10N8U7S1H3X7D427、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACZ5X7P8X4Y6F6R6HM9V7L2J10X8N3L7ZK5G3Y8M2E4W4S428、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCT

13、9D9T4T1Q2T3P4HF7L5J3W7U6Y7L8ZY8Y4I7M9O2U3M429、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCW1G9F3B4C10Z3G5HR8I8S6W8E3W4U4ZF2V9X9F4E4F1D930、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCU

14、6P3B8E3N5T7R4HR9I4Y1I5X3N6Y3ZB10K9F8A5K1Z6U731、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCD10V8G9G6G10C6K7HP2S2N6A4X9M2B2ZB3R2C4P6B9I7S432、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无

15、效造血【答案】 ACD5Y6J6I3F3T8Q8HI7C2T2P3Q6S9D2ZP3P7V4N1G7O8Q733、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACY8C4P3W3W9D1W7HS7L5S8X3I1Z3G4ZF7T8S6H3D7B10Y334、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCP1Y2J3Z6Y3U8Q4HE4E10Z5O8I8O2R9ZZ6O3X8M2C3J5H835、男性，46岁，高血压病

16、史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCF9J4T3G9F6M7L4HZ9I10I4K5I1K4I7ZR3E5H2R5Q6I10B936、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCX10B9C6

17、U4I9A3B9HL5F7W9V6I6B5O8ZK5K8U2H3G8K6W1037、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACJ10Z2P9P6A6J5B10HI3S5J9O7O6U6V9ZX8D9G1I1H6A1U438、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCR1Q7O5E9Z2V6X5HT2L9R3I4N6A6T3ZG4Z

18、9G2L8X1B2X739、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCN8E6J4A10P9H9A4HP4V9O6I3Y10P8X7ZL8M7R3Z8D6M6R1040、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCE3R9K5U5X9V10M1HI2Q3T1V4B

19、5X10M10ZE8H6D10Q2C8W8R441、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCD8B7L10D8W2H3Q5HR3M2E8P6C4V4U8ZO8S5W6U4P3G7G1042、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不

20、良【答案】 CCR1L5U10H4D1B2Y2HR6G5J8D5Y4Z4K5ZA5T1H3Y2H9W6M443、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACT7W3G1C8P6Q3A2HF9H7U7Y6X2L10S1ZW5H1N9D7G8Y3J544、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCD9I9N6B9G9Y2K7HX2

21、W6G4I2W6S1R2ZF4M8L4D6E9E3F1045、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCH2D10B1X3F7N8A2HQ2M10G8E1P6N8Y6ZM10A9Z2T1F2W6I446、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCC1W9B5D1H6G8M2HG7T6R9U4R2Q9Z5ZI4E9K9A8H10B4T147、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心

22、力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCM6T9M1E5L9M1N8HX2O10G7C6C1B10P10ZU4S5B10X2L7P2J648、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACH3C9U1O5W9J6C6HY2G6H4B4W7F9M6ZY2M10R3T2R7Y5Q249、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACS4C3Y6D7E2Z9R5HQ4L5I7C6J2Q7A2ZG8S2Q4X10X5D7M650、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C

23、.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCH1H2V4K5S1S8D5HF1L1J1F1G9D8D9ZN6Q10Z9K10M7R9Q251、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCA4N3P6R7U5V5I8HW4T3D5G5C10O7U3ZS5R4C9A8C6Q1A652、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.

24、系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCV3A2W1U5U1Q6I6HC3F3J3Q7Q2M7H2ZG8Z3T6R9A5A5G553、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACX5J8S7I1T6S7T8HN1H2G10S4S2F8N1ZS1N10T2D4H10D5Z454、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下

25、未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCP6W3Q5S3N5U7H3HP2V8Z5A2Z8N1Z5ZR1W6M1J4S10P8V155、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCO6B4D1T4T3O5X6HJ3N9L2D1S5G6I1ZV7V4X2X7H2O9H356、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状

26、态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCT8C6I10W5Q7Z3C5HA8E2H10V4Z3T10Z7ZU5M6P8Z2B4O4H1057、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCW1I1Y1H4Y10Z9I3HJ10Y6W4D9B4F6A6ZL4O5E1D8Y8G10W458、女性，46岁，

27、间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCG9W8X10E10D7I3T5HH4R2C2M1M9K4Z7ZV5H1I2Q8P5H10P159、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCM5S1S5Z1P5T8M1HR3J5Z2L10Q9E2H4ZT1S4L10Q7U9F8X160、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音

28、，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCG4G6T3F10B2I6K3HW9W4L2B1T6P1K10ZW5Y1J5C10V4Q8T661、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCA2Q9J9F8X5E3M6HA4T3N5O3Y3A1O2ZC5U6Q7P9F3H6P162、惊厥前伴剧烈头痛，

29、可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCW3C2R8R6H1J10M8HR6S5O4O6X7Q5G6ZF3H3S4Z3N10B3D1063、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCG8Z9D10I8H9N3Y4HA10C2Q1E2J1S7M5ZI10S3S10V1A2U6M164、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACJ8D9A10P7E1E1G1HL1K9P

30、7A3C9U1W2ZW4W8P8G4L9O7V865、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCF9B4U3T8M1W9U6HT3H3X9N4Y4Y6P7ZV9H7S3Y8H3M8Q466、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化

31、道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCK5D4J7N3W3M8O5HL8C7H7Z6R5W5F5ZH7H3F6T8I4F9B567、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCT10R7W2G7Q2V7W1HT3O4K2L9N1H7L6ZI10P8F3F10G8H1M668、消化性溃疡发病危险性增加见于A

32、.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACM6W4C10Q4X6R5C8HD8Z2P6I10Y2S2M5ZQ3P5I2S4C7M9B169、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCM7P3A7W5A10V7Y10HR7R2R10P2L4Q3U4ZE9K4W8T10J6U3A570、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案

33、】 DCR2C8Y4W2Y5B10V8HO7T9O6V5U10K10E1ZH9A9K5W1S3T9W471、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCT2A1V10N10X4N8X9HK7J7J1X2H7S5R1ZR7N5G2A2H5A5E672、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCW1P4Y3I4Q9L4Q8HX4S5V8T3Z7L1M6ZJ9G2H5U9Q6T3S273、患儿，

34、男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCW3Y5X2Z7P7F9T6HC3Y3N4J1S9M2E2ZZ9E8Q10X6B5A2K174、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCC8D2D8J9D6C1X7H

35、U5Q4I7C8S6W7U6ZZ3H4E1Q10J10Z8D1075、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACW4L7T8B5S3E9Z5HF2M8N9R3P6P6U2ZV9K5U4A7W1D6R776、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCJ6V1A7W7Y7G4M5HD6L10U4I7N6Q7B1ZH6G2F1B9I2J1V477、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症

36、的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACP7D7P5V4R3P3I4HI8D10Q3I3Y7V9C9ZC9P1X9K10G5T6F778、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACK2B6A7U10R9U3O10HP1A8M2S10L6G6O9ZM10V1A9K1R10J5R379、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCX6S4B7D3K3V7G4HS9T3Z2S4Q9A6G6ZF3K6O9N3G6P8K380、

37、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCU4K6Y4Y1W6J8H8HD1N6C7O4I9F1Y1ZP5K6N7X1R2V10V881、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCZ5J7G6I6B3N10T7HG7K9R9V6G10F3T8ZZ10F9G7W1Q8N9Y382、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCP6X1U3N6M2D9T9HP1

38、R10Q5D7C2M7H4ZD5I10V4Z2C10Q1X883、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACE4I5R5A3R5Y9N3HL2A8H6U1J8A9P5ZJ4F6V6Z6E7Y10J584、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾

39、【答案】 ACJ9A2J2D9Z3R5I5HP10Z7Z6H3X2J1I10ZN3A8X10N2X8N3Z485、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCX3Y7V10T1J5Q5Y9HG4H2N6T7D5Y9O8ZX9A2K3O1Z7T4K886、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动

40、性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCS3W7H7Y5T9P7F6HM1X7C4R6I10E4M5ZU4F5M1T5B8F1P887、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCT7C6U2F9I2T1M8HO5G10R1B2H8U8P9ZX6N3G6L3Q1A1J488、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次

41、饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCO9Q7K1N5V10Y6P9HR7J4F6R3S2G4D7ZZ10T3Q5G10F3P10G1089、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCS4F6L4G3V7K7Z4HV5Q3A2U4K10V10X5ZL3Z5D3K5O3B5H690、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积

42、极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACP1J2H1R3V5Z10J8HP3S7C7U8B5Y7Z10ZO5O5X6L5H4V8M891、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCD3A2O8I7C3D10I3HN3Q1W7Z7A10P9O1ZY6I10C4L5B7V1Z392、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCA4F2

43、T6D2M6P1T10HT6J9N5C1S9C2Z10ZK3T1Y10N1O10M3Y1093、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACA4X10T2T6R1J1I2HI6B1Z6E7P10F5N3ZE5T9O3L4A8O7P394、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACM8E10P10Y3A9P1I7HA9T

44、1U4X2Z8Y1N6ZX7Y3E8E6T10X1B995、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCQ4R4S2X1L1F5K10HB1E1X2M8U4E3X6ZK4V5O6G5R2W5N296、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCL3K4S4E2Z9W10T7HC1W5B2L5B9B6Q7ZR8C7U6N9C9J6B397、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCY9M7E5F6Q3A7T6HT6G4R10G6Z2F6D2ZT1H5P4C5B3Z6S498、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34