2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(附答案)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCW4G3J9J2S3Y10I4HB5T4S1Q3W2U5N8ZY9N1X7K7V4G7J42、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCX3G9H2R2D6F1E8HA8V9M10J9R6P4N6ZF6T5Q5A2U5U
2、2D53、男性,60岁,2个月来干咳,进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACU10S9U6E1I7T2I4HY8A6D9H6W9E3J7ZO9A6V1F1Q4H4V94、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCS4T7U3L10O8K1B
3、7HM4M7Q7E1I5T4L10ZJ2G10Q2J5Q3S10I25、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACS8T8T5L9G5P8O3HV2V1G1X7U7U5L7ZA1F5U5H4X5L9W96、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神
4、志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCW8N6T2B7S4E3R5HD8Z6X7M9K6H5T10ZL3Z9Z4C1F5I3I97、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCD10L5B1T10Q4U8A8HP9U1T10G5H4Q1P10ZQ8Z6O9I3V9E9I78、我国原发性肺结
5、核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCX4A9D2C9J4F9J4HI8W8X5C1B6W3O5ZK1P3Y3Q6T5K5U49、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】 DCA8X4X1D8V10N4L3HX8A9O2U5I1L2N5ZW5E9E4E5Q1G5X310、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋
6、白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACS3J1M10Q1X9X9Y7HX8B3P10Y8O10N8P5ZI3V8C5N1G5Z10N511、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.肠梗阻B.慢性穿孔C.腹腔脓肿D.急性穿孔E.消化道出血【答案】 ACC1H1W7D10K5Q10Z8HC8L2Q6C10G7O3O9ZA2F7U7E7F1B2C412、病人头晕、 乏
7、力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCB9P4P6U6Z5M1W2HE4C6Y9P9Z4L1A4ZZ3J8C8B5U3X8Z313、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCW6K2A4X7R3E9K5HY3P2Y5E2J6X10G7ZM2A8X6C9L8D7S614、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板
8、减少性紫癜【答案】 CCX7M2G10V7P3I10H10HA4E3P7S8U5X2D6ZZ8W9X8C5E9V8G315、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCC2J2R7I8C5F8A9
9、HX4G5S5H10J4Z2V9ZT1P9C5Y2K6R7E316、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCN7A6A8P8E8S9N8HA2Q5F7W1G5M2F9ZC4H5J4L9U3P1P717、女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】
10、CCB1Z3F6I6P6T3Q5HV2Y4Y6Y6K5H2B6ZX6S8U1C8G5O8V618、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCL7I2J1K6R2A6D8HM9K7I10R4R4S6N7ZI4Z5S7T1V2T6Y819、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C
11、.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACX1T1E10W9C7R5H4HP2V5F3B7R10L3F9ZY6O9W2H10X9K3P720、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCM9V9G10G1W6I10L3HU9M2H9K4U2W10K5ZB8D5Z10I10M8F3Z221、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】
12、 BCD5X9F2F6W4L6T2HY7L10I8E5P6A9M8ZV1W2K9C4I1V10V722、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁,长期闭经不育E.直立性头晕,低血压【答案】 DCG4J4C10V10Z10L2I8HD2M2H1H9Z7M4Q1ZH9T7M1Q1P2X7A223、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACG3I5J2G2F2X1W1HC3F10I2I3B3N6C3ZM3C3P
13、2B3M1J6T724、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCI3V6D2K7I8K3R2HT4O2Y4S10L1W1J2ZU6A8Z5X2Q3I3I525、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.
14、上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCB4A10Q10K8O9Y7C4HN4K8H1K7C10F5W5ZR8U1Q6K1A10K10O426、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCM6R6N7C4I9A3G4HT1R9L5E1T8U4X4ZK3C10Q5A2M7Y2Y427、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,
15、WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCD10U6G6A1S1B10N7HK7R3B10V4M10K8Q5ZN8L8N2O1R4U7Y128、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCC9O1S4K4D3I3Q3HL5R3K9A8K3N1K10ZK5O5L2T3I5X5G829、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答
16、案】 DCJ8P6K1D10W3D7A3HI5E4I2L2X1H1N6ZT9Y4T3S6T9O2D830、贫血患者HGB50gL,WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACR6V2L2H2R7R1V8HN1U6Z2P3U4Q5Y4ZB9L3D8I7W9B9R831、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶
17、阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCI4I5V5A10P2M3V8HB5Z3R1T3R5O7F4ZQ10O1F3S4M1I2X132、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCE5N7Y10T7I7E8V9HL4E4D10R8H6H10P8ZI1N4I9O9E6Z3W433、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCD9D9F7K1N6Q3
18、R1HI1I8Q3C10F1F8L9ZE3Y2Q2S4A8A9U234、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCO8O4U2X6J7F5R9HY8F3R10V10S9W6R6ZV3N4L10N1P9Q2A935、女性,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCO4N8A7X8O6I7X8H
19、U2N4V10G9W9S7V9ZB6O7T8P10N9O2H236、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCT8G9H1Q1B2M10G5HT10Q9V3C7C10A9L7ZA4E1N5T4X2U9O537、关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCY6N4T5C2V3R8F6HO8M1D1C4E3W4D1
20、ZR5K4R8U4A9Q8M638、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACO7C4Q9Q4I5G6B3HZ3K9R10D10K4E1X3ZS1D4F6A9M8Z6L639、男性,持续高热,皮肤有疖肿,血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCL3A5K2M3R2Y1G3HK7L9R9R7E8E1D9ZH6Q7W1E8C9Y4Z340、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACK6V2Q10M6H10G8V5HR4N2V4E5Y6D
21、1G10ZP9L6S10P2D8K7U341、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCO5T8O5D4W3B10Q7HH4J9L2P4X5V10B9ZO9V3I9K10X4M9A542、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCG8N6P4V3O10W2P2HR5G2I6Y5N3L
22、5R9ZJ2L6H8A7Z5E7I643、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCH9Y7F5Y5N4O6H5HE1E5O5S10P5L6L9ZC9Y3L1B3Q3Z4I744、疟疾的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCY5E1E2B10S7R6A7HJ9R5G8J9B10N9C9ZD7W10B7G1B1B10A845、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种
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