2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题加精品答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACS7J1W6K10O2Y3V3HJ1Q5H4Y4O2J5S5ZT1K6E10P10E5B9A12、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACM3D5G10A4I2H4E2HK10P10V9Y8D4B1I6ZN6G5V9Z

2、10A6A8T43、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCR6P9W1P10P3O1N8HE7O10A2Q8I7S7E3ZY9Q1O9V2F2A6J94、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACT1Q2U10V6B5D9Y10HI3T4R7J6K1N9E8ZI9H10G4S7G4

3、J8X45、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCX7D7F10M6A2Z3O6HJ1Y4Z10V9X7Q7C5ZT4Q9E7A1F6P10S66、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCP10G4V8H3M10L10X10HE10W10B6P6A5M8S4ZM7Y6V5O4K5G3C67、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯

4、血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCD4E10A4A9Z2Y1W7HK2Z3E8I3S8N9Z1ZR3Y6D3N10D9Z8H48、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCU5V10B7P1E3X2D4HD6B6G4Y9G7I3B1ZN3I7I6W5L10M8F69

5、、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCK4E4I10Z9C4B2D4HN9Z9F2K8H6H2K6ZM4G8J4O9X3O2N1010、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACB9P7Y10M4F3G2B6HK8H5U4K9U7E6Q2ZG10W2I9Z8F1J8G711、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可

6、刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCO2W10G1F8P2M1U5HQ8S1F8R5N10N10C5ZN8G1W3X6L6E6H412、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCE1F2Z10Y7A10P8E1HY5L7B8E10O9C7E7ZJ7Z6H4F7G4S2F213、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB

7、.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCH6J4X6G10I9D5G5HU6I8H10E7I4D5E6ZG8Y3L5K1W1E1B314、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACE10S1P10X8J6W7D4HC6O4C5X10Z5U3V5ZH1W10M3U9B4J10J615、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 C

8、CG1H2O7K7F7G10T6HM1Y8N10L5A5T7T3ZR1O1Y9U2J3H2V916、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCJ5X8I10E1T5X4X8HE7G5A3I2T6I5Y8ZB4X10Q1J4W3J4P417、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCJ1F3I5A8I6G6U10HX8F1T10G8Y1M

9、3C9ZD9F4J7K8Q2P8D718、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACU3F8S10A1A4R3N7HT4N1V6Y2V3H9T8ZN6E8D6Y2P10Z5X1019、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACW8X5X4I9Z3N1K10HJ1J5V3U10E2Y2K4ZE1V9P9S8S4K9Z

10、220、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACM10O4Y3Z8H10Y4V7HX7H8F9O2V9F7O8ZJ3F9E6E5T1X8W421、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCU6B7O5M2E5S5Q6HF2Y4W10K2G1A5F7ZF10L7V8C1Y6N7Y522、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 A

11、CZ9K5A7U4P5V5I4HF8G9G7A2I5V5W5ZT3Y4X9Q5R1E2H123、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCX9Z1F7U7Y8E8A4HQ6G8J2U4F8I9D4ZE4A1A9H6T1F8B1024、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACR5B5A9M9P2T8G2HV1E5H8C4U8O3I4ZA1E9Q8P7I3X7S425

12、、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCE8N1N6Z1M7A10U3HZ6W7I9Z8V10A8B2ZM3Q1Q6X8Y3L3A1026、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCT8M9L7R3Z4I10O1HR6B6F1N10W3R10A6ZP7T8C3Q2Z3O4T527、Crohn病是( )A.病因未明的末

13、段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCZ4X8T8Y6I6R4T2HW3Y4T2W2N8B4N6ZM1L4Z7Q1I6R9J628、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCW2K5U7A3Q4Y4V1HP9R4T4X7C1K4U7ZV6M3A4W4X10I1P329、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上

14、腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCV8C9T9C2T4C8B2HW6M9C3N6P2R2C3ZY6R2N1N4Q5Y1P1030、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCQ6W3Y7L5N1J3D10HO9O5U1G2U8L3I9ZN6M1R3T10E6G4X331、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C

15、.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCZ10P8G6W7K6G9L9HQ3Y7J2R3V2W6U1ZB8K3G8G6H8M2I932、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCW6D6U3F8A3F4R6HK10M9M4B6O4T4Y9ZI8N6K1X2D10M3Y633、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCH2K6E

16、7L5L4B2I9HH3I5Z3K6N1B3N2ZK8E10J10C6F6E3L1034、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCE9G3G6B7C10N5S9HE9T4J5E10Y2E10X8ZQ2Z10M1D2O7M4F735、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案

17、】 DCG9U7V8J5P7G1S10HO1X4T8Q7H10C4J1ZZ4Q9A8V1G2O1W136、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACM9J3D3C8P6J3T9HS4G7Q9V1Z7H10N5ZC7Z6M3L1X3G10B437、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻

18、女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACG6M7B8R3U3D2F8HD9G10L4N8J10L3S2ZB3Q6W3J2W10U3S338、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACH4Y6B1Z7H6B2P3HK10Z5T1H2D1W8H4ZO6X4D1I5L3D5K1039、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACU4B10B10D10N7H1Q3HI10Z5R2Y4H9T5K6

19、ZW9W9V2W3K2Y2J440、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCR10V6C1P6P4I10M9HZ10Q2Z6L7V8U4L2ZB10Y2T5Q8X10I4H441、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCS6R7H1B2W5E4B8HJ1S6X10R

20、1C10C7L2ZU5R1J6Y5M7T4R942、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCJ8L1Z6H4W8X5N5HT4U9Y6Y9B2S4Y8ZX3H6J8F5X6S10S643、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C

21、.TD.TSHE.T【答案】 DCV4T1M1P5L5I8H9HH3R1C1M4A3Q2V1ZZ10O5V7M9J1H4Y944、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCM7M9V7B4V6T5X5HZ10K7J9S1T2U6B7ZU1S5S6E5R6X2U745、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCF

22、3F3I9O10F6E3C6HU1D8D3C5O7U9D8ZR3T2Q6D2V5I4K946、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACC8P5E1P3N1U7Q7HJ6G4W9Q3J2B9A8ZJ2N10F1I3B8F3C147、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答

23、案】 BCZ10K2C2K10V6F3K6HH5E8E1X9Q5J5C3ZO1C3A3D7P1T1G348、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCF7J4T4J3M8E2X4HY3B7F6F10X1X6Y9ZX8G3W2H5O4J10W549、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCT4D2Y5G3H8S3G

24、8HC9S10Z2H2I4A2T5ZJ5A7Q2K8M7A8J750、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACF4O1E4N9A5B2Y10HT4Q1S2S8D3M8Z4ZJ4J3G2S2C3O10P951、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCR8N7R4B8W4U10P3HS10N1M6X7P3H1J7ZG5V7X1Z4J3G5V452、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易

25、激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCP1W4O1E5G4Z7S4HH10Z2X5U5Y1G8L5ZZ8K9G7I2W1R8L353、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCI9R3Z6V4F7W10W3HM6R4I7L1B8A5K1ZR3U6A1V5U5Z9X754、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCX8X9O1N5R3R4B5HI8J3A7B4Z6G9S1Z

26、B4Z6N9F9E6W5L1055、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCL4D8L8M3G10X10I5HQ1B10T9Y6L9I10S1ZI7K9G1G3W3U9S456、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCX4E7E7J6L8A3E2HG3I7T4E2Q7

27、T5T7ZD6S6C9I7Z5O3G357、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCK6H3V8J7J2Q6C4HU8Z6E7D4P10O4L9ZH8B9J10W4I1H7L758、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCR2T8M9O9E2Q1P8HC5R10A9Y3L7N8B5ZL4U1E5W5T8B6S559、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳

28、性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCG6C6H9E8N3G5G10HJ5D7H2E3A7X2S7ZU6K6V7K6I6B8W360、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCR10I2W4O9C6U2C4HF6Z7A1L1M3F4C1ZV3X5R6M2V5N8P461、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作

29、【答案】 DCJ2T7N1O2N8E3P7HX5D6I9X3Y3X1J5ZH8P2R10Y5A7J8C662、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCZ2N2G3K9I2N8G3HN8Z8P1X3D3A3W6ZA5S10F4T5X7M1K363、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 B

30、CB7H5H9B7J1Q4S8HK4Z2Q6D5R1W2W6ZZ8D6S4S2Y7P8Y564、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCA6C3W9R8E5H10P2HM8Z3W5E3H4S2Z7ZP6A5Y10J4R9S9A265、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCG10C6V10T6W8T10C7HB8G6O9H8C6Q8F7ZR5J6A2E8P5X9X666、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出

31、现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACT2X4Z9J2J3A9F6HH5S10T9N9V6S7D1ZM6S9A5J8N9K10C567、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO3K4Y9D8R9M1B7HV1A5O4U9R10R4Q10ZQ1R1F6Y1F1F2R468、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水

32、肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCT5C8O10J7H9O6M2HR3B6G9F4S2Z5S2ZK4I2F5R7J3D7N469、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCW9T8Y5V8I9C7K2HU6O3J9E7R5W10D3ZY3O2W6K2M4U8N370、

33、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACD7O4G2I9D2A2F10HO6S4B6R1D8T7K10ZF9M3N9F9M2E2R871、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCQ7R7S1P8V9K10U8HP9L8Q1G4R7I1S5ZX8L5W6V3Q7S7F672、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时

34、，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCW4M8E4C8W5S2O7HI7Q9V1Q5X6Y8H3ZL4U3G7Q4Y9F5B773、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCS7B6L9Y1B8H7X8HW2P3S6V4C3O8M9ZK7P9G7J9O9V6C874、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CC

35、O6N3S8Q1H9U5W7HE6V4W8C7A4U4M3ZA7A2Z5G9V3B5J275、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCN5A2A6R3R4I2T9HS7A8E5G8O5E2Q1ZY8W9R2U10V5K1L876、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高

36、，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCL5W7A7D7U5Y8M10HM5U3T4B6W3E8Z10ZE8U1E1W7O3N5O677、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCX6W10F7W1K7Q10F7HL4I3Z2D7Q9X8X10ZL10V8G2D1L4Z8B378、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播

37、散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACH4W5Z5C5J7B5B6HV3X7Z2E10S10A10U1ZD4I3B2Z3Q1I8E679、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCU6P1X4O7C9W1U8HI7E6B4L7H4R9R7ZF5J4G3H8M2G4W280、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCY5S1U7Y7

38、K1O2A1HO3E5X10T6S6T10O10ZF2W10Z7C7T6S6U181、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACA2G9J10T1W9F2V4HE8I7D3W9B3T5S9ZC3W10R2F10S3G6P182、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(

39、MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACV3N3F4Y8K10M10L1HY4B5Z9L3D3F7W10ZZ9P8A2I9C8Z4S583、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCS8E8F9S4I3S5B3HJ3P4J9U4R8K10O3ZK10C3K3

40、B7K3T2N484、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCU6V6K2U4F3O2S5HN1C6J9Q5N8Z4R5ZP10Z10I2E10V5H9T385、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACG10O1Q10L2Q3B9T7HE3Q3G5F3X10Q10V2ZH1F5G3T9G9C1R486、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCJ1Y8

41、M1D7U9C9I7HQ3C1B2W1D1F5J2ZB10C3I4F6H1V10I687、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCZ6X1T5A4F5E5R10HY2W3M5Q5C4M9U4ZT6X2Y2H5T6O4V588、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCF2K8D10R3X10Q9X7HV7I9T

42、2Z3T2I3X8ZR8S8L1L9E9O9Y389、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCT4U9U5E10X6G6V9HJ9V5A2R6M1O1K7ZU7T4N2G5Z9O3B690、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCL4F2D6M4P1L8C7HE2Q9A8M10H8U3X5ZG1R3Z6O4U8J10X491、临床上不易引起昏迷的病变是

43、A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCV6A7E8X6R8S4Z8HA8Z10O7I1S2I4K8ZR2P6Z9X4M9V4N292、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX5I4S2J9Z2E3P1HI4R5R4Z7W9U2J1ZB1P2F7V3D5Q9N693、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCO9B3P2Z7L1R4M2HY

44、10Y4B4D9R7B9R8ZN2U1D9D2L7W1E794、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCQ7O7E5M9N1D5Y6HU10C1S7M5T2M7U10ZX9A1W5I1S4Y2J995、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCH6P8G4D1O5O7T8HM4C6U6X9V5D4P3ZH6Z7M7L7L7A9O896、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACD4I8T5S7V1M10Z2HS2W10C8D5G4G5G3ZM7E8D5S6L6N5K997、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显