2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(有答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCM3V3Y6B8V2Y9Z4HI4D7F5X10D4O10G10ZJ3B10U5N3C7V3C22、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C

2、.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCI5L8Z8E4U2F1T1HK3I10B8H7Z2A7H2ZM8G8A6A7G1O9C63、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCT2I10V2Z10W3Q10L2HQ3W6P2F6G3M1T5ZH8V4N6A2S6D1A54、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCN4F8W1D7T8Q4K5HL9U3R3G8F9F8D8ZS9B7T3J1G9Q7N45、光气中毒可出现A.迟发

3、性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCS1B2B6P1D5D3K1HG2R9C5D1E7E8B9ZC2H1A3D5Y3G10E26、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热，晨起后关节处有僵硬感，持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCE1U7J10I1Q3U5J8HJ8B7Y10F8I2T10D10ZU4G9P5D6D6U9I77、以下哪个是肾活检的相对

4、禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.小肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾【答案】 ACW7E7U6I2V10Z8U9HS1F1W6O1Q5L10L4ZQ4H8K1Q3I4X4B18、男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本措施是A.控制血压在正常水平B.避免情绪激动及突然用力C.及时进行动脉瘤手术D.应用止血剂E.应用脱水剂【答案】 CCK9S7C4A8W7T8J4HH5S10G5U5M1A4G3ZZ9O5R2E4R9X8U29、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速

5、，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACU2P5K8W1E5I6J10HA2F1P8D10J1H1W7ZJ9X1W6L8J7I8H310、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCY6L7F1E4X9W8X4HB8U2X6N10O6J8D10ZZ5D5T6P1Q4K2V111、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAA

6、G20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCP3X3E9Z8M8A8S9HA5H10O9M7K6V1G10ZU7H8E2Z2G8P1L812、患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCJ2X8W2H9X1M3V9HV1O9Z10C8D2Z6X5ZB8B4D

7、4W3P8R10M413、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCE7W3S9N7E7L2V1HD3T9P10A4G8R9N5ZS3X5O4C8F1D3W314、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断C.药物治疗效果差，可恶变D.胃溃疡常发生于前壁E.易发展为穿透性，顽固、疗效差【答案】 DCX7S2U1Y8O9C1Q1HF10M9S2P9B10S9M6

8、ZY6B6P9E4H6M6A115、男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCD2J4I8V4A4Q6U7HN7V8D6F6Q6Q7T9ZF7U6L8V1M2J1V716、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCG2C3A3J8N7D5W5HI1E2Q6K7C6K7Y9ZB5

9、Y8D6A10H7K1Y217、对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCB6F10L7B7N9T6O4HM1Q8O9L5X2Q3Y6ZU8A9Q9C2F5G7J518、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCZ4E8D9X10V4B4Q3HU6D6B8R3C10F3J8ZR7S4V2G6T9O6M619、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCQ6O3A5E9B10Q3F1HU3

10、O6X3T9Z8Y6N2ZS1W5J8N4Y7U3M820、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCR1L1T1X5V1F2W1HE3I10S9I10Z5Z2Y8ZV3Q2T5B9H3R6H121、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCL8C7B9E1O6M9K10HJ7Z8O2Z10P4W1K1Z

11、Q3L1C5H9R7E3D422、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCN8N5U7W4B1I1V8HE5B4A9J9C10N3R7ZT10F1Y1A9O2R1I223、血浆ACTH测定增高，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCD9C9X3U1H6I5S6HD7B7A1X9S6L8A8ZX10W6C3G5Z2F8X124、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分

12、，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.以上均可能F.以上均不是【答案】 D25、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增高，糖耐量减退【答案】 DCL4Y2C5P6S1Y7E9HQ1W4I10Y6W1V8J8ZZ9Z7P3K8H2B7O826、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COA.

13、Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCU10Z3E10Q6C10T9L6HV1U5L9D6I7J7V7ZV9N1Z5R8T10Q5N227、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACK9D1K4P3D10M7X5HA10G9L8W3E2D10A7ZF3F3H5C2C4T3K1028、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+

14、)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCU10V10G9K10E1H9N2HH6Z10K6Y4X6O2S3ZQ9D8M10E9S8G8D229、下述对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A.睡眠时仰卧位B.控制体重C.戒烟酒D.勿服安眠药E.睡前勿饱食及饮酒【答案】 ACB5I7J4U6Z2F4R2HL2M8I6K6Z7D9D6ZY1W9H5M9K2P2A1030、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞

15、壁上E.瘢痕内部【答案】 ACL3E4C5R3Y8Z6A3HK9U10Z3C10U2W5B4ZX2I4T2K3W9T8X131、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCM5V8F1V2C5E3A9HG9N1H5Z2U6X2W9ZB10B6S4N7B1S8M532、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发

16、现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACF2J6Z10L1M7U5B1HE8X5Y5N4Z7P7P10ZQ6F4G2M6C2Z7Y233、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCR5G4S7O8L8G7E4HC8F9N9U6Q4H7R3ZI10V6O4J6G6T8A634、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCN7L4P7O1S3J7B4H

17、L7J9R3W10G10X4I4ZK6W7Y8I6L5U9C135、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCE9Z3X3S4P4E3L10HA2X9I3F4K9V5Q2ZN1K4K9Z8C10J8B136、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴

18、乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACW9N9R6L5H2I3Z4HE8S8A7T4D9W1P10ZQ8D4N10N2W1D8V737、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不

19、愈【答案】 ACP5A10F6W4D4D1K5HT7B3I10Q1N1S10M6ZZ10J1R4W7G3K10Z238、30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65gL，治疗应是A.口服叶酸和维生素BB.输血C.驱虫D.驱虫+口服铁剂E.驱虫+注射右旋糖酐铁【答案】 DCY3D6P6W5Y8F1P5HG2V8Q9N9F1Z9F8ZT5S10P6W1K5J5A1039、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACY3T2P2O10A2W7Y3HE1U7Y4X2D1S4N1

20、0ZS2R3Q1K2Y3H4R740、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCW6V4B1H7W6L4J8HS4W9G8X9O2T2Z8ZA1X2F9U8T4X2N741、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCD1K5N2V6I5A8W2HQ9N7B7X8L1E2V5ZH4H5E2C9A7I1A642、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多

21、B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCN7Q4H1B5C9X4R8HZ6J6R9Q6S10U8F8ZJ2H1N10V3Q7G5C943、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACU8Z10Y4S3Y4G5F7HU8X10H2E2C4A8V1ZQ8L3Y9H7M5K3T144、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触

22、及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCT4K9L3B4N2N6C2HP10N2B10Z6P7H5E6ZJ3X8C6B3Z9Z6W745、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCD3F7J8D6R7H2O5HS5E3G7U3L7O9M3ZA7F4R3I6Y10Y5Y146、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至

23、右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹，放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCX6D1S10H5Z4A2D6HS9R4X7R6R7J2Y5ZU5F2E5E7M8R7H247、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCH9Y5O3A6F2S2I7HY9G5P2N4N9Q5S7ZW5M2L7F4D5I9X148、女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉

24、搏动减弱D.视网膜正常E.肝大【答案】 CCF5W4K10M10U1Q1J1HX2N2M9J7F6Q1M5ZH5Y5R3Z8Y7B6Z749、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCW6Q3R7H6Z10B4V4HP10L1B5Q7S7T8R4ZL1B4M1U7H9Z2W250、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCD4N5X8U1A10W2Z10HW2Q9M8

25、T8S4F3Y1ZY8C9K8L2Z2H5H251、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCE4W9T8Y5Y2V1E8HX9L5Z5Q10K7F10C8ZP1A6U1K8M7D7H752、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCA4L2Z7J8R2K10Q3HN7J1N5A2S6W5O5ZL5O4B9P7R10F3T653、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓

26、形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACV4O4R9Q9D2J1U6HW9T2K3T4R9U5L5ZA4B6L7D9W8N7P254、女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCH6N6H3B8O3O9Q4HE4A5M6O1K4N2M5ZC10F5O8Y4N8D10R355、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站

27、立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCE7V2X6D5Y4R1U7HF2G1G5C9Y9A9K10ZX6P2M4R10T2O4X356、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案

28、】 ACW9J8F4M1N3U1M1HS3K5D1F5T8M2Y4ZM2C5Q5W4W5P4V1057、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACF1W1T9H3C1S6K7HZ8U10O2R3V7E7U9ZQ7L8Y9U1X4I4K258、男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110gL，白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性

29、白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCX1V5Y1B3F4J8H6HG7M5C1G6B3B8N8ZJ5H2F2A4Z5D9D259、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACM9P1E7A4Q10L3K6HK1B8J4D4X9K7J3ZZ8P7X3U9Z6G9X360、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACK9B9H1A5U4M10R5HQ8I8D7L7U7T10P8ZO

30、10A10Q1D3T2I1D661、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCD2F5N5K3E10N9W6HL1F2C2W1M10C10W4ZY7U2C2H9D8P1T662、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞3.010D.中性粒细胞占白细胞40%60%E.中等程度中性粒细胞绝对值/L【答案】 BCR2Z2W1A8P4I9P10HV9T4H1F8U5Q6I1ZU3H9M7Y9L9W1L1063、下列不是周围神经的是A

31、.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCW3D4Q1P8V3H2R6HK8K9R7G8V3D2Q4ZA2O1M4L1H6Z2U564、女性，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCU9W5O1X5F9A4D7HX4A10B5Q4K1U10M6ZO10T10I4J7G2O5L265、男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCE1C1

32、0V2H5N3M6U6HA1W1H4J5K7R1D10ZC10Z4C8H4A5T10T766、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCW8T4U2A2I9I1K2HW7T1G6C2D4B7X3ZO4D7Z5F4N1H2D267、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C

33、.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCJ6B6U4G2H6A2H6HT9O4O4J2S4N4X9ZE1M10B6N5U8C5M968、女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36. 7，P 65次/分，R 15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发

34、性神经病变【答案】 CCH1F3Z9F7Z9J8Z7HX6H2W2C3T3Q7Z3ZK9Z7C9O5K6M8T569、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCC6M2D3O7T6L9S8HE1G8J6Y5L3V6U3ZW6Y2G1P5R3H3X1070、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCF5H4X9U8Q7B5B1HK4

35、S8R10T8Y5B1G7ZZ9L3X2G7F7D5M571、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACK7X8O6U7D9D1O10HY3O4T3N3K5N9I6ZJ2U2Z9H1V1T4T1072、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCZ1Y10U10I8T1Y1F10HY6D4Y4G9U8A5U7ZX2E8C7S6Z10A2H273、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 D

36、CO4R2U6G4L9K4C10HO6P6X4S9R9M6X8ZD3G6I1P9F3M5E774、女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天，考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCF1X3K4R4X1M1M2HH3L10H3Y2O8O3O4ZO7D2U1O8D4I10F475、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCM9B6K3X4S7Y1K7HU4S9V10D4U4S2E7ZX8P6G9L10J10L9D276

37、、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACR3X6C7Z1U9J6Z2HA8H4T2M1R1X9R7ZQ9P10F3W7I9G3K877、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCM8N9V8M7W6X10P3HO7K3E5F6B6N10M3ZC5

38、V7A8V6S2D10H378、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCP1X1D1Z2T1I5P5HF8W8B3Y6P3K1Z4ZY7E10I10Y7Q6E4B579、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCZ5P9O8C2J1W8

39、I3HK4V2T7R2O10I9D1ZG1Q9M4W5Y2V6J480、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCJ1D4K7H6L10D9N7HM4E3V8Z6L2Z7P10ZN10T2D2J2D6V9F281、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCH4W10J9Y6U8X1A7HT6A3Z1G1B2M2P9ZT3V1P4X7Q7W2N1082、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒

40、，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCP4M10N7D6X6G4W10HP8U4T5I6R7S1M2ZL7H7A5H2D6L8L383、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCE8

41、C10L3X3G7J8D3HC9P5U7N9W9H10C7ZL10I8I3X1K7A5O384、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.大剂量抗生素预防感染C.用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】 BCL4F5E10A3W10W9X2HW8G1E2S2G2E6I7ZS2U2L8V8Y10G2C1085、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.Danath

42、-L,andsteiner试验【答案】 ACH9H3J10Y7X7I7W2HS6W8C3T6M4K4G9ZX5R6T8K8U9S5D386、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早12年B.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACY5B1L4R8U10H10X9HP6B9M3D1T2U10B8ZX10J2U8Y9B1H5O587、尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】 ACA6M8C9U6G3N6Z10HO2

43、B8R7C5B5Y7I1ZC6O3B2M2U2J2C488、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACX4N4M5W6D9Z10T5HS5W4R8Q5Y2F3H4ZK8X7S3E7G1Y9C389、大量心包积液，X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大，呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCS5B3F10Z6V1M7M2HD8X9Y10H9P5V10C3ZJ10X8P7A2K9X4V690、关于典型失神发作的描述不正确的为A.部分患者仅有意识模糊

44、B.常于儿童期起病，青春期前停止发作C.可伴有简单的自动性动作D.可出现跌倒，对发作有部分记忆E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】 DCN3Z7Z5Q6C10U5O9HE6X1P5N10C3E10D5ZR2A4F3L8V4A1G791、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCS9Z9N7J2U8Z4Q3HY4O10C5H2Q9M4G10ZM3Q7G4H5B5V6Z492、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCA2M10A8U5O2F1F2HS10E8D3P7B6B1F2ZR8H7K2Z10V1E1X793、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCV10P10Z1T2D2A7I4HX8V6W6B6L10R6A8ZY1J3Y9D6L7O1H8