2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分300题及一套完整答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCS2A10P4K5G10U8N2HG10R7G8G9T2K4N8ZF7C4B1L4Z1G9H12、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCK3J2O3O8O4B7J3HS2R5A8W10M2D6B6ZF2V7S7Y3X4F2P63、对血管炎发病机制的描述,下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性
2、B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCL4Y2B2D2Q5Z8O8HT9K3Z6M9Q6D10I7ZJ10V8E4O1L1K2O64、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCE10F1V1K3A9V6X4HE3V8E4E3F3P6F8ZN5T8L9U6V7O9L95、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCM7V7D2K1Z8R1G10HO
3、8L6J3F4K4D2S5ZW8T5S7R7W9Y6L76、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCG6W5W8R4C8X3K3HV9L5L9D6M4Z5R5ZV2E6N2F3T3N7M77、得了血吸虫病,如未进行正规的治疗,晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D.大肚子E.肺结核【答案】 DCB6Y9S5M1Y3V6A8HA9J8W3P6E8M9U2ZQ7M6E4I3U1Q2B108、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫
4、D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCD10O9I9G3H2S10O2HX3O6U5D3R5K1R6ZK1W2J8K10H10Y10Z79、氰化氢中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 DCD3G5Q2D6Q1W3C6HL8M5R3U7W8C2G6ZI2I3I4X4J10N10V510、62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】 BCX7B6D2T3Q10W4I4HH9I10U3A2L10S5L10ZE1Y8Z3I8L2B1O711、末梢神经炎A
5、.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCT4K7W1G2Z4S4K1HN2H7J8A2H1B9B1ZF3K4M4W1M3K10L512、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACY1C5K2Q8P3Q1Q5HG4D9B5H2A7N7Y4ZL4G2E8M10Q8V5T413、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用
6、力肺活量【答案】 CCX3B8I5O6L9R1C10HH9K3G4R5N6E1X6ZT6M9K4U2I6F10O814、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCY6Y9W3A8Y3Z7N1HM8H4P9U7J9L3Q10ZV6J3U9P10L2N10V515、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能
7、兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACI5T4R9X1Y8V1Z9HY8N7S8E1E10K7W3ZY5D4R5J3Z5Z4H916、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACR3Q8A10M5Q9B6E4HB3D8H6S4V1U3H1ZU5T4Z2C5O3Z10Z817、尾蚴A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCZ6C7P5A5L10M3R2HY8X9C5G9N9N4V3ZD4B1P6R5I7Y3D418、痛风的检查结果不包括A.受累关节X
8、线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCF6G6H2H4K10O2A7HJ9O1E7Z1L2W7L2ZO9R4T7C2Q4A6R1019、患者,女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5级,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCY2Y7D2O3T4W6C6HK7O5B2Y1K5A10D3ZU3B10J7O8Z3L6S720、10岁女孩,高热10
9、小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCD1J7B9Q7H3I5J6HJ8T8W2A10X8S9Y10ZU1S3K8Z9D9I5P721、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案
10、】 BCV4W2C10Z5V3W5M5HN10W1C9W3W1F5B1ZG2E5L9M4J2R7T522、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCD3M4C3O7M2I10R10HU4S8E5C10Z5J10R4ZD8N9U9H2Q6A6Y423、患者,女,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACZ4J2J2B10D2I3X1HR
11、5P10D3I8A2S9W4ZF6Y4L1T1E3U9F624、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCR5G2S9B7E9O9X7HM8K9A1K10F9Q10F7ZF7J1Z6Q4B6E6D725、对于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCD2A3E3S7F10D7I3HN9Q10J6Y2E5Q6F9ZP7B1P1Z10E9Z8N926、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.
12、严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCB5B8W10L7K7L10R3HM7W6F2O7S5F7Y4ZI10M4S1X5B7Q4W627、以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCI8T7G5F7E8P9F1HF4X6L5L5V8R9X6ZX5E6Y8Z3E6T10R228、致使胰腺出血和血栓形成A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 BCV5Z2M3H4H10U
13、4O8HU8K9U4C10F6G6B2ZN3F4M10R8G4E9K929、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCE5Y2O3J3Y10X7D8HQ9F5W7S10Z8Z4X3ZX1Z8L9Z9K6V10L230、患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统
14、未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCG3N4B10Y1T6P6W3HF1U1F8R3A8H5I1ZZ3W1Z8I9C6H1R531、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACN7M1U5O3Q5E5L10HE9U8D4N3O6G8C3ZR2S4P9H1D4D5S332、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.胃血清正铁血白蛋白(+)B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑
15、D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACP10L9U8C6F9N4K4HG4M2D5C7S4B4Q5ZH4B5N8F1U5J10I133、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACB10N4I3T8Z3O2T3HH7E2Y7B4C7S9G7ZR10G10A1O2Z4C9H434、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACY7D8B9G8Q4W7Z6HB6U6S2Z6Y10Z6S1ZL3U5K3O3S2W1Y435、下列禁水
16、一加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)A.禁水前尿渗透压50;禁水后尿渗透压290;注射5U加压素后尿渗透压320B.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压300;注射5U加压素后尿渗透压310C.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压600D.禁水前尿渗透压300;禁水后尿渗透压600;注射5U加压素后尿渗透压600E.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压180【答案】 CCL4R5Q2Y3H9I5A9HQ6T9X7D1R6Y10D8ZY3U7T1K9P7R2X1036、急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐
17、指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACK9Q4L6L9S10D9K1HI10E9K7G2I5J7V1ZC8B2J9E2G5E6G937、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACS9J7Q3K2G1L8C1HJ8M5Z9P9Q7J2O6ZV7B4U4I9Y2L4D138、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核
18、成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACO10X2O1X8F1X10Q4HY9O4Z9X3Z7K4O6ZS5V3E1R6L6X8D139、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCF2O4X6A9F3W3M5HI6Z2S10P10K5M3X7ZL3A10W2T3X10M3K940、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACZ9W3O6U3E8N1N9HO9U7K1T1G6R2E7ZW
19、6T3T7M6X2O4I841、溃疡不规则,底部污秽,凹凸不平,胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACF2J9M4L9G3T1G6HD4V5J2R7P6M8Y5ZO6F10N2O7K4X7J342、女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCU2G9R2U1A10P8J7HR7X1D5F10Z2M6N2ZX1G1G4G8S2L3A6
20、43、男性,45岁。渐起左手指活动不灵8月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACS6B9P6U7B2T10S3HQ4D8J8X7E3V10W4ZV6R3K10H7F7Y1Z244、铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACJ8C8P
21、2D2W7X10W10HX8E2R1N5J10P10F7ZK10M9B9W5E2Y4Q745、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多,加重肺部充血【答案】 BCE7U3D10L7H5D8O10HV5V4W7D7G8R4T3ZJ5W5R5L5Y8W7E646、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力,还可出现
22、骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACK1M1D10H5R6V1Z10HL8M2A6E3A6A4P7ZT8R7Z3L4L6D8B547、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCR10I3Q6F1J3U9P2HT10W8Y7U8K8P9Z10ZG6N4F3Q3P4T9X648、急性出血坏死型
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