2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题完整答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACQ9D7K9M10K10L1Y10HC3K1V2B2T3Y4U7ZW2R6R8Z9S2T5Y42、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用

2、泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCT5P9G7A1Q5H6E3HN4Z2C1H1U9U4S1ZF9U6R4Q2Y10L10H93、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCM10P2Z3I4

3、P1P6I7HG10J7G2T5X6Y9V5ZU7X5U8R8C7K2S14、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCQ10A8Y1A6N8E7M6HB5F4K6N4Q1A8K2ZX5A2Y10D8S1Z7K25、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCR6I5Z5M5R4G1F4HO5D6V10F4D10I5U9ZL9R5W10Q5E8V7T56、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸

4、来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCH9M8Y6T7G10B3T8HQ2Y5I8H10L9C5F6ZB10E9P9S10Q3W8E77、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCZ7I5M6X10S3G2R5HE3Q5S9B6A1Q8E4ZN6M7V2Z6K8V7P48、对于肠结核的临床

5、表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACO10O1R2G5U1P10V9HD6I3K5I5C3G7S10ZV5M1Q7L9P4R5Q59、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCE7V4U4X8N6H3M6HD10Y7C4H1T4N10V8ZR8V2Y3D5F10D3D1010、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化

6、验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCI5I9O1X5U7C4C5HH10C3R3B8Y7U6I5ZZ2Q9T9F10H5T4E311、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCY4E2S4W4E4G4A6HQ10D2S3U6K4N7V7ZT2Y8G1B5T4O5N912、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCH7E6R8R1

7、0S5G6M5HZ5P4R1L2M8A3I6ZZ2K9P4Y2B9D8Q213、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCM1R1N5D10O2W1Y8HU1D5O8M9W9G2N6ZT2D10B4G9B3X5N714、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B

8、.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCC10W3J8X7I9B10E7HH9B3C6K2L6E9A8ZE10M10U2V1A7J9Y415、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCS2I1B6A5P2H6N8HG7B6C9B6W6G9C5ZV3F4Q7B6L5E8Q616、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACT10C3A7F10H3R2G3HF6Z2G1S2S7Y8N10ZW2U1P4O6V6M2U117、肝脏疾病A.

9、紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCR10C8E5F4R4H4P7HJ7D4S9A7P2L6J9ZN9D4X7S4C1C8L718、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACA1F6L4N5O9L6I4HT10S7Z10X2I2Y5A10ZM3A3Y4K7P6J10H519、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、

10、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCQ1G10P10V6X6R1Z2HO7P1W1U3Y8V7V5ZS7X9Q2B10R6T8H920、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCS4K3Y6E6P4O7L5HV6I1O4X6C2J4N9ZX5I4Y5K2B5K2U121、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCH9A5

11、Y9G6O4P8S4HN7J9M7J6D5U9V9ZL1K5Q10S10S6I4Z722、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACQ3R1T5E2V6V9T5HB10F5H2L2J1A5Z7ZY3B10Z6B2G2S5D323、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCL9N5V9A7T2G10H9HQ4E7J8B7R10E8B10ZS6E7O10T6U10X5Y124、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心

12、、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A25、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACC1C10X1J3X10C2Y3HC7D9G3X3T5F9W5ZJ9J3A8F2F6O1I526、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCN7O8R1C7T10K8J2HW9L10H6N10E8T4P2ZB2W

13、1G2U4I5E6J127、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCU3D2P1K7B7D7O6HK1F8X2X1L2G4X8ZQ3T5E8V6L6O4Y728、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCS2S7Q8D4P2M10F9HN7C10E6Q9H8U9R9ZJ5U4J4L1W10D5U529、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCV8

14、V2S1C8E1F10Y7HW7U7S10X8F1U3T3ZT10R4G6K10Q3P7H730、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCW3P6N9J8E4R2T2HC5Q8Z6U5C10Q8D8ZP9M5S1T3W3A8G1031、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCW8D6L7K7N1N8C4HV10E10C1T2U9S10E6ZN6V3L10R6B10N4M632、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性

15、粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCV10R3T9C1Y2V2C5HS8O6J1I1Y6Y9M4ZS6S4O8B6Z4W8T233、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCJ4H1D2O2B8Y2L6HD10Q6P10Y4G3I1Z2ZW5G3T9K3P5C7X434、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACO3D4P8M10M9V4W4HW6D10L6S5F9G8O2ZP7U6Z7S6V2F9V235、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性

16、巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCO8L7X10K6K2J2Z1HY3T10Q2F2A3X1S2ZM1G3F4O6L5C9G436、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCE1X9H4I5J2M8L5HM1G3Z10E6P10H9D8ZD4S2C7V5A1J3S637、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCS8P6L2Y4H2J6E2HU7Y8D6L4U5I8S9ZI5J7J3I8Z3P

17、5V238、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCD3X3L6U2T9M6R3HO5X10V3C5X3R8X4ZR7R6K2G4S9O2X139、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与

18、代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCU3Z4W9Z4P4B7L8HE2K1C10M6I7M7N1ZG8S10H6Z10Y3L1Y540、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACV2I9S2G3E1Z6B8HR2Q10A1P3D1A3E3ZM7C4D1M8O4X5Z441、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCM1G7Z5L

19、5F2V3I4HZ4R1L6G6C1O8I8ZZ10C10I8G3R7U3J742、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACU4R3H8W8V7X8J1HN5D5V1B6U9W8A10ZO4M6I4J1R4N8Y843、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCV5T6G5L6Q8W2Z1HT7J1T9H9C10P5

20、T10ZM7E4A5I3M10D6F644、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCS3X3C4Q5Z9C9D8HZ10U1Y6M1T4U6K8ZM1V3T9B4R7N6E945、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCF9Y1M7Z1P2S7Z7HT1S2D8W6X1V1L2ZP6I8L9U10R2O2G846、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦

21、部E.肠结核-回盲部【答案】 CCA2M8G3A1I8L6X4HN2A3K1T10Z5G3Y4ZQ9B10S4R9J1V5P147、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCZ8K5F2N6K5H2W6HJ2W9N9U3H6O4I1ZC6S5G4H2J10L8S348、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCN8V2W4D

22、9B4Y7F2HD4P5N2P6W4J1W2ZX1A3Y4N5K4D3F349、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCB9K9S9M5J10J3N5HW2W3F6W10Y10Q3T9ZP1T1Y2W3O10F6O250、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCO1A7Y10P10J7Y7Q1HE6P3A1J7S9J10I7ZG5W3H3U1W8T9G151、男性，28岁，上腹痛

23、1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACW4Q9M10Q8R2D5N9HV10F9B9Q1U7O5D3ZS3I3A8T7V3G2X252、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCE10E8H9A9Q9B9K6HV5M4L3C8B10I5Z1ZE8B8I6E3E4I7F753、消化

24、性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCF9B8G9W1E2N1A2HN10M10B10N1Q5N5N2ZU4R7D9G5M10S10H754、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACT7S9N4N8O6C3R5HS9W10B9F7W1C9C6ZV10L6I3U9Z8A7D655、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿

25、路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCF5U3N1B1D7F2U8HG10S5W4I9E6W5R10ZK8P3Y1M4H1T7N756、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCK6C2G4N2N2S4K6HP7O9Z8W5D3H2K2ZV10H2D3X6U1A3O357、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCQ10S10Y1M10C1Z2Q7HL2C9D1S8T3X1Q8ZQ3P9U10G6I8S3G95

26、8、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCH9E8L9Q4F7U1H10HM3D2R8P6O8T7A1ZG2J2N2R4A4K4U259、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCD10G9Z2R1Q2J10I4HB6H9P7R5J10L7O5ZD5M1N1Z7H6F2K960、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓

27、肿【答案】 DCI7E3K7A6K10W6J7HZ1Q9T5M6K5P2N9ZR6K4A10T6C9S5E461、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCD2V1R2T9L4D8I8HQ3N3Z10N4Y9Y3P1ZW2Z9I2F4I2W8D562、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断

28、明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCG1J8X7K7K9K7Y10HA3O1O9N2C1A10O4ZE9H3A7R1C3G1L163、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF7T5Q1A5J6M2T4HV8X9I2Y9D4I1I10ZR1I1X5K6U9L3U1064、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACS1

29、0O10H6K3O4F9R9HH7Q6M3D6G6D10J1ZA5Y1B4K4O10R9P665、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCZ5Q10C10Y1A3H1T1HZ6G6I6C1U1F7G1ZV2K2T3Y8E7O7E1066、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCX1K8M2V6I9O4Y9HI8F7N6Q4Z4E8Z1ZK5R5L8I1Y8Y1N1067、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨

30、上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACJ6W4I8J5I1A8U8HA9Y3J5Z3D2Q7M2ZW6S3U2R7T4B2J268、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 A

31、CT3A8O2W1P7V5Q4HM2F1Y9B9H7I2D6ZX8N9D1V3Z1E1Y869、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCR2M6S7H10F4C5M7HJ9I5E10F6E10K7E3ZJ1D6H6J3X3J5J970、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCA10Z6Z8Q3S1P7

32、U4HR3E8B2J8I9N10F3ZN8C5L6N6D3J7H671、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCA8S10L6K7I2N4V6HN7Z10E3H3U3A5X3ZA10I6Y2J7M4I1E172、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E

33、.运动性失语【答案】 CCS8I3B5F5Y6U3X1HL1S8E3D4R5A3T1ZE9R2G1X2Q2B4P1073、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCN6O10Q9D4F9D8B10HM6Y9E4D6Y4S1D3ZX9F2U5F9X6Y8F474、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACA6L7Y8B1R9O

34、8K9HC4M6I1S9T7A10B9ZD9B9O1A2A8U9G575、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCI9K8D2Z2I5Y4D4HE10O7U3E3T7U1Z8ZY7M8P9V6R8E5N876、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCW10Y6C9X3U3G10B4HW6P6C10P10F4M1R7ZK10G5M4P3S5C1

35、0C377、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCX5L7M10U9G8U4K4HS9Q4K8T9K5I1L2ZJ6J1R3S9X3A4I178、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCT6P9C3C3C2N3G8HD8C3T9J5R8F7Q3ZW8E3N2V10Z8I7J379、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.

36、肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACS8E8P3Y2P2M6O4HB4Q3O2H2Y7T4A9ZY4R7C8T4K3A1R880、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCA8J5C2O5D2V8P8HF9S1A2W8C4Z10X1ZI5Q5B3Z9K2K5H381、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃

37、溃疡【答案】 CCI6G2C3N3T3N7K1HB2M8J10Y10Y6V2W3ZW4M1R5K9C10B1I482、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCV1O5X9Z9I3O7I7HF4X3Q10K3K3F8S3ZX1Q5E2J8V3A2U283、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒

38、张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACH3S4B8X3N1L3F5HM10N3Q1P1K10N9T5ZO1W3O2V5Z1U2S784、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCF2F8U4J7Z5Y8D6HM1N3S4Q3K5D10G3ZV6Y5N6D4N10J4C785、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/

39、L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCD3P2V10J8D8R10A6HB4U3I7U3E2M8C8ZR3K9X3L10C1F5O186、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCS9X3E7G10T9E4O3HO10S10V8R5D6L9J8ZP9D8B6P8D8G10M687、舒张早期奔

40、马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCR9N10W1C6F9J7C5HP10E10L2X8S1J8W6ZE1H4C1Z2L2S5Y788、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCO2W3O5F7F6S7M3HH9Z6V9Z9D4L9O4ZL6G2E6F6J10I2L1089、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCI2Y4K10G2W6Z9H5HK1E5U2D

41、3G6W7B5ZZ7C9S10W7Z2D1Z890、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACN1L5W8P7L10C5F2HF7F8I7Q3S4O1L4ZG4O6B10N9J4I7L691、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCT5W6Q10C1W3K6M2HF6C3D3F5B10C10Y6ZZ5W3C9C6I5Q5B992、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血

42、C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCZ2C3W10O1S6I2P8HP6E4Y1K5H7E6M10ZD6J10T3M10C4W2A393、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCL1R5O7N6U3O5K9HN4R10C10J7I2H4N7ZS7C7C3P9H3O3R1094、高血压病患者出现以下哪项改变

43、，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCZ4L5L1U2Y6T1M10HL8V5D5Y2X1G8T7ZK10O2V6H8G9P9H695、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCY2K9K4H8V6L5S10HR9T4M10J3G6V10D10ZX8W8B10T10Y2W1C996、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCL9F2X8P5Z10Q2K5HD9

44、F9V2W5C3I10Q5ZV9A2X7M4N2X6A397、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCC6G3T8Z6E6Q1W8HO6O9R3U2I6U6C1ZO9G3S5F6T8U9S798、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCC3Q4O8T4Z1W9I5HZ3L4L8K1Z5M4I10ZB9S3S7A8S3N3V599、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCG1M9H1K9V5D7I8HO8X6F4X1M1B10D2ZO3X5E4H10H10F7H6100、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温