2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACF1P3O8N6A9N3I8HE4J4W5K3V6K5T9ZN7T6B3T7F4X8L52、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCF9G10N8F5I9N10F7HW8Y3E6F8U2M6E2ZA5T6M1Q2V1W6I33、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐
2、,血红蛋白50g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30,中晚幼粒占40,血小板50109/L,诊断慢粒白血病A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维E.慢性期【答案】 ACO5E2K5D5I2L5I7HT10T6H4P5V9P1P2ZH1F2Y10U10D1U6F54、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCN1F2X9Z5M3E5T5HZ6S5
3、D7M9G1R5N1ZI4N1K4C10Q4R2B95、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 DCF10Y1J6G8B6T8J10HU9J3N8T2G8E7P5ZR5X7Z4H5H4L10X16、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACW4O8F8G6O2V4S4H
4、I4R6Z9T1I9N5U3ZC3E4G1J8K2B3N107、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACG1I9T3Y4P8T2D8HM10Z6Y1D4F9U9W1ZG10M4G6S5U1E7S108、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是A.症状持续时间数分钟到数小时B.可遗留轻微神经功能缺损表现C.症状可反复发作D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素E.症状24小时内完全恢复【答案】 BCK6W4T3Y9B7P2C5HH
5、1R6M9X6A4B6S9ZK5G8P9V10D5F8Z49、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.减少药物品种B.减少抗结核药物的剂量C.立即停抗结核治疗,并给以改善肝功能治疗D.一边保肝治疗,一边抗结核治疗E.调整抗结核药物【答案】 CCF1G9S7K9M5E6X5HM3N2O3P10S1S8E5ZR9I10U9H9A6B7T1010、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCY1A3G8A5Q9F1V2HD6O1
6、0Q10C1L1K8Y5ZD7M1J10I4C3T1N811、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCP9I7F9J2O5E10U6HJ4Q8G3L6L5B5V10ZG6S9G7F4N1F4G712、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACS1H3A7I10W7M10H8HL1F2U3D1Q5E9G10ZH8M1G1Y1J2K4Z113、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACA7V3A10
7、R9D4X3B5HY5F2P2S6R1U9Z8ZM3E5C4P8O3P3K914、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCJ9C8W4N5H3Q9U5HR1U1B3X1B7Z2Y8ZJ3R10O10B1M7X8I315、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.
8、肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCQ1W7H3A8A9A9P7HA10A9C3I7U3R7A4ZM2R9M4T9R7O10M316、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACV10S4L7C8H9A3U5HC5E1P8Z7G8Y2S1ZF1N3H7T5L8J10X717、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCW4O5A8N10U9D2W6HJ6G3L1W1I5H5J7ZN4X7R10A6S5T2Q318、一侧
9、提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCG4L2W3K2I6U2E6HX1U4U7K7T4R8N6ZH6D2T6Q1O3S3J419、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCT8P9R10U3B2U9S10HP5H7O1Y8F2Z6A1ZY2G1H5U2D8I9K220、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收
10、缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCY2E4K8R8W8S6H3HT1Z9K8U1X5H1G2ZG9B7N7V3Z2K5F721、患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压14094mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞4060个HP,临床拟诊A.骨髓瘤肾B.急性肾小球肾炎C
11、.急性药物性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.紫癜肾【答案】 BCN10T8K10R5U5W2F10HF10M4T2M5D4W1I10ZW4R9U6E1B6Z2I322、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACD6Q1V9G6T2I10S9HC10G9V10G10E6L4D10ZM9J8U1P3L10J7M823、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】
12、ACV2T2M7Q7Y10T10P7HX1T7W7Z10J6U3P7ZM8F6O6F8M4X6H524、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACB6D9O3B10M3A3R6HH8X9R5K7O3X1T9ZH3I1E2Z9M7U5H725、下列说法不正确的是A.随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E.我国风心病的患病率随着年代而减低【答案】 ACG1B2C6J3C3R9Y6HZ4T8
13、I5J2G8F4S6ZK10C8U7O7U7A2A426、男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCL3M4Y1J8P4U8U10HO1P9F3L7Y5F10T6ZZ8U10L6E9C9C10Y927、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCJ3J8C7D3H4A5N8HA7X8P10R10J9A9H3ZS1P3R
14、10A4H5K9L928、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACL3Q9S1E10Y8U3T6HH5B2X9W5K6C2D8ZW2M8Q6T4K4C4P929、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCH3D1C10L9V3D8E5HA1Z1D2N1F1G2P5ZU5M3S1D9N3H9R630、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化
15、碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCN4X10J2J4U7Q10I10HV6C10V2O9E2W6E3ZD8K3Y8F5C8V7E531、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCZ9C9V5N5C1W2J3HJ4Z5K10L6Z3Z3N9ZE9O5M1G4G3R3C932、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲
16、氨蝶呤【答案】 BCB4M6N8J5H3B8B6HR5J4T1L7E3F7P9ZB5G8W8E6J7S10K633、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCV7X3L7I7H10M9P7HP10B1R3W3K5V1O3ZJ3I2S2E6M9Y7H734、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检
17、,诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCG1D4U1F4D4W2C8HQ1E8X2B9S6B5T10ZD9B9O5Q8L7E8M935、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经炎【答案】 ACV10I3T4N4E4F4Q3HO8E6R2B6Z7X5U3ZT5C7X9R4E6N8G1036、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下
18、肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACF10W4Z5W9T8E7Y5HL9J4K7S5S6N7X4ZV10R10A1S6I5U4M637、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCU4M4L4A10K9X9H1HQ9R1U8A2X4K8E8ZR4Z10H7J4J4U8K738、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金
19、属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCO5V9Y7G6N1A10F10HU2R1V7D4D10R1L7ZQ9I9E6O3F5E7G739、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACQ9P10Q3V5V9F8P2HP8O9I2W1T2U4B10ZK5Z6S5H9N2H7J840、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 ACW9P5R10D6O5F3U8HJ1F9O6Z1W8F2B4ZH5W1G7R1A5Y3Z841、女性,54
20、岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd),尿沉渣RBC1030HP,肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCW10S1R2G1E7R4C8HO4V9M7O7C2C7F9ZY9S9Q5F9U2U6K842、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCO10I5H1O3H5X5Y8HM8S7C4W9B1X4B3ZQ6X5O4K2T2R3E743、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊依据A.双肺可见粟粒状结节影
21、B.头孢菌素类抗感染治疗无效C.眼底检查可见脉络膜结核结节D.稽留热E.发热而白细胞正常或偏低【答案】 CCQ5B9Y9I6U4X3B8HI2O7V9I9Y6N4U3ZO4H2B1D6C6V1B744、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACX5L4V4G1O3O7Q2HK7R4B1N5N1C5L6ZU8B1S5M4J3V3V945、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCV2O
22、1Y6E1P1S6J10HE9I10Z5M4H2B3B7ZT1V6F3Z5J6J10I1046、医德规范的本质是指( )A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员对自己提出的基本道德要求E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】 BCX9M2G1R2X4C6Q10HU7J4U2N9L7A3Y2ZH10N5Y7I10R5L8Z647、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣
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