2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题A4版打印(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCH10A6L1S3O9P6S9HI5D2K3J1S6M4S8ZJ4X5E9C1H7P4D72、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCU8L1W1V5W6I2I9HF4D5W2L8G7N8Q2ZW4Q4R10D5J10S
2、4L83、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCH10M6S5K5B4K10B1HN7D2W1I7J2H3F1ZT6X9P3P3I2X8K14、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCA3T8G3B5C8X7S8HJ3C7X4G5K6A4Y1ZP2V2F10L2N1K1S65、上消化道出血是指出血的部位是A.食
3、管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCK8F10C6K10D6K10L6HN10A6Y4O9B1T4F8ZU7M3M1O2J9P4I36、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACD7Q7J4I4O8U6V4HM2N4K7U7D6Y3M4ZW7A3K6S8Z10H9Y67、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B
4、.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCH3X7V4O7D6L5O5HQ9M7X4E6U9P3V10ZA7Q6N3X1O2E3Z48、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACF5D8K10B8C9W2V4HG7Y8D1S2X3H6F7ZD3F10G3T5Z8A10S109、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.
5、实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACK8X3X2M2R3K10N5HU2K5T1O9Z8U3E9ZF8Z2Y8E7H4H7V1010、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCK6Z8H3K4B1Y5K4HT8K9K2D6T7P7V1ZH10M4V2B6Q7F4E1011、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲
6、醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCN1C6B5Z4K3V7Z8HE3W2Q4H1D7K6J2ZS8W7H10E9G5W7N312、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCR10V10K5H10L9J6R2HK10K2Q7C2C6R6N1ZW7Q3Z9L5L3A5Q513、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCT9O1Y3S7J6F3I7HF7Z8C1M9E7Q1
7、L5ZB2B4O6T5Z5S6D114、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCA5L2P1E6W9G9K1HZ5D7D5X7X9Y8E7ZM5R9P1X9Q3X6V115、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCM7Q10F10E9B4F2J1HK8X2J3U2L9M3J3ZV9J4V9R1E9L4A816、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.
8、微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACC9U8U5X6I10F9P7HN2I3H7E1V7V10G7ZK5X10K6V9B4I3M317、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACF1B2G10M6Y8F9L4HT5J1S4Y5R9E9D3ZK3L2V8W2B3I2M418、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重
9、增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 CCU3K9Y2R8R8H9Y9HO9K9C2H9W8N1L3ZN5T8D9J2G9A1U519、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACO5B4U1U8T6I5Q9HY4R3O3W4Y6V10P10ZI6T5U6G6S4N5N820、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110
10、mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCQ2E2A1I10J4C4L8HB8J8U4Y7M10K2W1ZC6C2O5S8D10X8P721、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检
11、查【答案】 ACJ2A4O8V10Y6V7G3HV6J5D5O1W10M6X9ZL1D6D10L1Q7V5O422、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACK6N2A5K3J7S5T9HJ7E7S10Z4F3Y10Z7ZJ10V8N2M4D5K3G523、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCF5P10D4N9F8T8M5HX4A9R5D2C1R3F9ZY9J2O6S3A4W7G924、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现
12、左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACM10Y6D7N7G8D6L2HZ4R2W5A4R7K6T2ZI6L3R2B6Q2M10O425、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACW6S9N5X2Q3E5B2HZ5G10D4Z1R3M4J7ZM8R10W4B7N4R6U226、女性,38岁,
13、患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACX5J7J7M5Y4J9N7HL5B5C1M10X8X3U9ZS6F7I3S5B3D8U827、慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53
14、.0【答案】 ACS7E3X3M2E9Q9N5HR10M1L3X2I3O2U2ZV4M6L5I4L4B1M128、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCB7J1F1A6O4H2P6HR5G6I5F9R1H4S4ZP3U6C4M8C2J6Z129、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCY5K5V2O7D1E9X9HC1O1A3S7D2X1L6ZY4B2G1W8J8I8Z1030、促胃液素产生
15、于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCK2F5N7D4O8U1D8HU5Q8Z9R7G2Q3Y2ZQ9Z8E10P2D9I8B331、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCG1M8J9C6Y1S3Y5HI6E3X2Q7E3D9H7ZJ4W6G1L1Y1A4X532、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCT9
16、A7I1D1I1G3I5HD4Y9T3F8S4W1X6ZO6V8A7Q1I3T7H433、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACI10G8E4K4O7V3E4HA2L3T10A1O10C7G6ZT10Y5P7W6U8A5K834、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCZ5O3F1H4T9O10U10HQ5N7K10G5L4J4R3ZU9I6D6W9L9M4B435、患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D
17、.胆囊炎E.血友病【答案】 ACX2M6O5W3Z1W7C10HR6W9Q3L8G8B8T7ZJ3C1W2V1K1T9F1036、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCB1Y7L6Q5E6C6M1HG3W7L6T9P7Q7D1ZC9F3O2B5J10I4R437、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACI1T5A7Y9K10J5R1HC3R9U3G7Q9Q1H4ZZ6O1C9Z1F4T1W838、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色
18、潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCC6E8F1G6Q6Y4O9HQ6G6Z9A3G10V1Z7ZT1A2W9W8H2E10P739、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170110mmHg,血BUN40nmolL,COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCF10F4M9T8J1M7D7HA10N2G4J6A7S7B1
19、0ZE1M10U9W1Y5T5O940、患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70gL,白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCJ2K6P4Y4J2B9P10HR3H8J1I4T10K3M7ZS7V4U4U3A6U6U341、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCZ4P5F3V9I2W10I5HU1X3Q9Q6U5F
20、8G7ZR6Q5C2W1I10Q6M542、患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCJ6S1U2S10V9N8R2HM5E9J5C6K10M7Y3ZU4U9L5Z3H8X2R343、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACO8B8O4W9N4S7S3HI2B1C7U9R7V7X5ZW2H1
21、F6O9R1U3X344、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCK7A4J5B3Q6C6R1HZ8W4E3A7T3I8S9ZQ10M1X10Z4X7Z6P845、患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCM10G6Y1S7S8H2V7HJ10R1G8O9J4Z4B5ZM10Z7W5R8W6J6Q446、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻
22、度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACS3D8G8C9H4A3X6HS5C8Q3D9U2F5H5ZX9R10Z4U10H6U9J447、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高,也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCT6N8Z9Q9R4S2C1HO4F2J7G3Y6A6S4ZX9S6Y1S8O5Q9W348、椎基底动脉血栓形成
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